护士学习总结(通用7篇)
首先,感谢院领导、科主任、护士长给了我这次远赴上海东方肝胆外科医院的学习机会,短短三个月时间,却让我大开眼界,急速成长,完成了一次深刻的心灵之旅。此次进修,我先后轮转了肝脏外科和胆道外科,现将我的所学所感总结如下,与全院同仁分享。
优质护理,名副其实
肝胆医院实行护士白班和晚夜班3个月一轮次,便于责任护士动态连续地掌握患者病情及治疗进展,提供有针对性的护理服务,落实每一项专科护理和基础护理,以致于每个在院病人都能准确说出管床护士的名字,每一张满意度调查问卷都得到病人赞誉的回应,当然满意度调查分数是极高的。护士站设置的优质护理岗位专栏,挂着每日工作的护士姓名,主管床位及座右铭,让病人和家属能很快熟悉病房,及时找到主管护士寻求帮助。初出茅庐的年轻护士单独上晚夜班前必须经过护理部严格的操作及理论考试,合格者方可上岗,以确保夜间工作质量和安全,最大限度降低医疗风险。
最让我欣赏的是该院的健康宣教环节:细致、灵活、注重实效与职业风险。每次宣教,都是一次愉悦的体验,再简单的宣教,每一位教员都不厌其烦,细细讲解;没有过多的医学术语,言语交流随意而不失亲切。入院宣教时,除了完成常规护理文书(入院告知表、护理措施知情同意书、导管/压疮/跌倒/坠床危险因素评估表等),主管护士还会带着患者绕病区一圈,仔细介绍每一处环境及便民设施,快速让患者熟悉病区环境,进入角色;检查宣教时,主管护士提前预约好时间,根据检查类别放置相应的床头牌(一面是免晚餐或免早餐的提示字样,一面是简洁的注意事项),发放检查资料单,还会细致的逐项解释;手术宣教时,除了床头牌和手术宣讲,更要教会患者术后有效咳嗽、床上活动、翻身、起床的正确动作,并及时反馈,了解患者掌握程度;并根据每个病人的手术台次,采用人性化禁食时间,避免统一长时间禁食所带来的不适反应。科里为每位患者都建立了外科健康宣教单,每完成一项宣教,才让家属签一个名,有效规避了签名形式化的不良现象,更是为我们的职业安全提供了多一份保障。
专业护理,不言而喻
肝胆医院是一所专科医院,特别重视医护人员的专业能力,学习方式多样灵活。护理主题查房、疑难病例讨论、晨会现场模拟除了这些,科里还会不定期邀请医生为护理人员讲课,主题突出,特别注重护理实用性和专业性。比如怎样看懂肝脏疾病患者的化验报告:医生授课时会滤掉书本的繁复,言简意赅的讲解其中的重要指标,短短几十分钟,让护士掌握主要内容从而对化验单能简单做出评价。这样的学习方式,不仅省时,更有实效,在促进医护人员团队协作的同时,进一步提高了护士的专业地位。
“长海痛尺”在每个病房都能看到,适用于不同文化层次,量化疼痛。“您今天伤口还痛吗,有几分痛呢?”这样充满关切的话语随时都能听到。肝胆医院建立了完善的疼痛评分标准,有效的疼痛护理措施,并对每个病人,都启用疼痛评价机制,为护患和谐关系架起桥梁,切实为患者减轻痛苦,促进疾病康复,达到患者满意。
引流管的护理是另一大特色,外科手术复杂致使引流管多种多样,然而护士只需提上术后用物箱到床旁接手术病人:管道标签、记号笔、玻璃接头、S型勾、导管固定夹等一应俱全;从病人回到病房立即进行管道护理:擦净血渍、涂上记号、贴好标签、双重固定、详细宣教,有条不紊,专业利落。并完成导管滑脱危险因素评估表,动态评估,方便主管护士了解患者病情及时调整管道护理措施。
该院严谨的工作态度也是让人印象深刻的,查对制度无处不在,时时提醒着我们。配药,是最为常见的护理操作,必须仔细查对,每配好一袋液体配药人得签上配药时间和姓名,以便追溯。术前常规采集查血型的血标本,由主管医生写好电子医嘱,打印采血单,两名护士核对好之后,带上采血单、标本瓶,床旁采集标本,最后双签名。准备术中用药,使用毒麻药等危险药物时,均双人核对,双签名,尽可能确保每一个环节的安全。
护理是一门科学,更是一门艺术,专业护理,不仅仅体现在专业技能上。面对每天重复、繁杂的护理工作,怎样管理好自己的情绪,时刻保持专业态度,这也是值得修炼的。她们也曾遇到不可理喻的病患,受过难以言表的委屈,但是一个转身,又是一张笑脸,亲切的称呼、耐心的解释、即时的寒暄、细致的说明,专业的理论技能加上专业的服务态度,让我的钦佩不已。
“简单的事情重复做,你就是专家;重复的事情用心做,你就是赢家”。通过这次进修,我深刻领悟到了护理事业的精髓,也明白了自身的不足,今后我会更加努力,争取不断提升自我,为病人提供更专业、优质的护理。
20xx年12月至20xx年3月我有幸被医院选送到南京市第一医院心血管内科进修,我知道这是院领导对我的关怀与信任,同时也是对我自身的一次挑战。通过在南京市第一医院的进修学习,使我增长了知识、提高了技能、拓宽了视野,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将3个月进修所学心得总结如下:
一、先进的管理模式
我所在的南京市第一医院心血管内科包括心血管导管室,903,904,905,三个心血管病区,共设150张病床。还有心血管重症监护病房,即CCU病房。
我第一个月在905病区,这是心血管内科病房,共设52张床位。每天大家在完成本职工作的同时又互相协作,确保病房的护理质量。另外还配有专职卫生工,负责卫生服务。医院还配有营养师,可以根据患者疾病的特点和个人要求提供的营养菜谱,帮助患者制定健康饮食计划。通过人事的周密设置,各人按职责行事,使病人感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。
病区非常安静,完全没有高谈阔论的现象,没有无所顾忌的谈笑,每个人都注意控制自己的音调。病房很清洁,每个病区均有清洁工的详细工作流程安排。给我印象深刻的是他们的24小时交接班制度,每班护士对病区病人真正做到了全面的掌握。并且这样也能体现了护士对病人护理的连续性。还有护士长在护士分层管理上也有值得我们学习的。
二、优良的服务态度
我们感受到医护人员对患者的关爱是发自内心的,对病人及病人家属关怀备至,真正做到了优质服务。他们对病人提出的合理要求都尽量满足,如果因故不能及时做到,则非常客气地对他们说“麻烦你等等,我处理完手头的事情就马上与您联系”。如果病人家属想咨询病情,护士会马上联系医生。他们把“请”、“谢谢”、 “对不起”等文明用语常挂嘴边,就算是同事之间也是如此,体现了一种高尚的素养。在语言沟通方面,她们也很讲究措辞、态度、语气和方式。说话时永远面带微笑。即使是患者在发怒时,也要保持职业形象。如果有患者对某护士的服务不满意,可以投诉,在误会解除之前,这位护士将尽量避免接触该患者,以免加深不愉快的印象。正因为医护人员优良的服务和个性化人性化的护理管理,为医院构建了和谐的医患关系,一定程度上避免了医疗纠纷的产生。
三、崇高的敬业精神
南京市第一医院的护士们除了视病人为亲人外,她们的敬业精神也深深地感染了我。首先,她们每天能够坚持提前半小时到达单位,而且是带着快乐的心情来上班。其实她们的护理工作是非常繁重而琐碎的,除了做好大量的基础护理以外,还要配合医生完成很多诊疗性的工作,即便这样,她们依然会把自己主管的病人整理的清爽干净,她们认为让病人感觉舒适、愉悦才是护理的意义所在。其次,她们能够对待任何患者都一视同仁,护理临床工作细致入微。患者入院时,护士热情的接待,由主管责任组长介绍病房环境及注意事项,交代的非常仔细(如:如何使用呼叫器、怎么调节空调、淋浴器如何使用、如何办理就餐卡、什么时间来床头定餐等),做检查前可以预约,检查单也由工作人员负责取回。
另外要特别推荐的是,她们晨间护理做的非常扎实,责任组长进病房先向患者问“早上好!”,询问夜间睡眠情况和早晨饮食情况,然后扫床整理床单元。她们最主要的工作就是和患者交流,手把手教会患者功能锻炼,给予健康宣教,询问患者有何不适?有什么需要?记录于随身携带的工作备忘本上及时处理和解决。每班次交接班时,都要对手术、卧床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者进行床头交接班,并且翻身检查有无压疮发生。老年患者如无家属陪同,口服药必须协助服下方可离开。合理优化工作流程,有更多的时间关心、帮助病人,例如:治疗车,规定好所放的物品,每班及时补充,减少护士在护士站和治疗室的工作时间,真正做到把护士交给病人。在这里时时处处都体现出细致温馨的护理服务,如做完手术第一次下床时必须有护士指导才能下地。
四、良好业务素质
在导管室的一个月,对我来说是最充实的一个月,因为这里的每一样仪器我都是陌生的。我的带教老师是甘老师,她个子不高,显的有些柔弱。但是她的业务能力很强,她是全国的专科护士。那是我在导管室的第一周,三导室迎来了它的第三位病人(每天导管室都要做二三十台手术)这位病人是位心肌梗塞的病人。四十几岁,一进手术室时他显的很轻松,并且还有一点儿漫步经心。手术开始时很顺利,我也很轻松,但就在这个时候病人说他有点胸闷,我还没来的及反应过来,那边心电图显示是发生了室颤,只见甘老师一把拿过除颤仪就给病人除颤,手术医生也给与病人胸外心脏按压,抢救工作有条不紊的进行着,经过几分钟的抢救,病人转危为安,手术继续顺利完成。事后我问甘老师,她当时怎么那么镇静呢?她说在导管室这是每天都有可能遇到的事情,时时刻刻都要对病人密切观察,不能有丝毫松懈。工作是辛苦的,但工作之余还是要努力加强业务能力的学习呀。这是我在导管室的切身体会。
五、优良的团队协作精神
在CCU的一个月是我进修的最后一个月,在这里给我体会最深的是他们的合作工作的精神。CCU病区的成立时间也不是很长,可以说是一个年轻的团体。这里面还有一层意思他们的护士都佷年轻。CCU的排班是按组排班,一组四五个人,白班是三组,小夜班,大夜班各一组。各组里的护士是新老搭配,各负其职。平时工作中的配合很默契,CCU接受的病人都是危重病人,危重病人的抢救和护理都是很繁重的工作,这就需要护士之间的配合。这一点在CCU每个护士身上都能够体现。
三个月的进修时间很快过去了,在南京市第一医院心血管内科学习,使我对一些先进的学科理念有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得带教老师的好评。同时也使认清了我们与上级医院存在的差距,并明确了自己今后的学习发展方向。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,在我院进行落实运用,为我院的跨越发展做出自已最大的贡献。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,培养高素质的专科护士成了护理事业发展的必然趋势。7月份我有幸参加了安徽省卫生厅主办省立医院承办的急诊急救专科护士培训班,经过四个月的理论学习、操作培训及临床实践使我受益匪浅,感触颇深。
理论和实践相结合的教学模式给了我们一种全新的感受。通过两个月的理论学习不仅让我们从基础的急救知识、仪器的使用维修及保养、大型灾难救治到科研及护理管理等方面进行了全方位的学习而且获取了更深入更前沿的护理精髓。两个月的临床实践让我们有足够的时间消化所学的内容,其中有很多的工作场面让我很震撼、很感动。在丰富了理论知识的同时也提高了我的急救护理技能,使我从各方面都上了一个新台阶。
记得古人说过:人要读万卷书行万里路。通过这次学习我深深地体会到不读书行再远的路也只是个邮差。专科护士的培训要比普通的进修学到更多更深的东西,专科护士的学习将我们培养成了一批呼之即来、来者即战、战者则胜的优秀护士。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。也许这次学习不会给我的工作带来翻天覆地的变化,但对生活对工作我有了更多的思考,希望它可以渗透进我的思想,为我的人生赋予新意。最后我要感谢领导给与我这次宝贵的学习的机会,在以后的工作中我会继续努力学习更多的知识与技能,并将这次所学应用到平时的工作中,更好地为患者服务。
为期近半年的急诊专科护士培训已经结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对目前国内外高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了国内护理界精英在急诊护理事业中的探索与贡献,同时也使自己对急诊这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在大学的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,护士长为我们的培训花费了很大心血。
培训为我添自信。专科护士培训过程中,各位前辈都为我们讲述了CPR术的操作规程以及国际CPR术的普及和发展;人工气道的建立和呼吸机的使用是急诊急救病人的当家技术,培训中系统的讲解,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;学习了急救药物的应用与管理,使我对一些常规抢救药物的应用有了进一步的认识;心电图的识别,可帮助我在今后的工作中及时发现问题,为患者争取治疗时间。
总之,半年的培训中,我所得到的知识、经验与感悟,是我一生中的宝贵财富,急诊是个需要不断学习和乐于付出的专业,选择这个专业,既需要勇气,也需要底气,既需要体力,更需要智力。不管怎么说,既然选择了它,就要坚定做好它。
20__年11月8日,中国共产党第十八次全国代表大会在北京胜利召开。通过对十八大报告的学习,十八大总结了党的xx大以来5年的工作,回顾总结了34年来改革开放的伟大历史进程和宝贵经验。我在倍受鼓舞的同时,悉心学习精神,受益匪浅。
第一、十八大报告重点指出,健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重、按照保基本、强基层、建机制要求、重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体质综合改革,为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,健全全民医保体系,建立重特大疾病保障和救助机制,提高医疗卫生队伍服务能力,加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。
第二、报告中还提到了建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平,“所讲的都是当前医疗卫生行业中最重要的问题,比如说要坚持公共医疗卫生的公益性质,强化政府责任和投入。”其中“提高重大疾病预防和突发公共卫生事件应急处置能力”这一条很有现实意义,相关方面应该考虑设立一个预防突发公共卫生事件的专项基金,以相对减轻医院的压力。
第三、在“提高人民健康水平”章节中阐述的内容,归纳起来就是当前和今后医药卫生工作十项任务:一是健全全民医保体系;二是健全重大疾病保障和救助机制;三是健全重点公共卫生应急机制和重大疾病防控机制;四是巩固基本药物制度;五是健全三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系,深化公立医院改革鼓励社会办医;六是扶持中医药和民族医药事业发展;七是加强医药卫生队伍建设;八是改革食品药品安全监督体制机制;九是开展爱国卫生运动;十是做好人口计划生育工作。
最后,作为一名护士,学习十八大更要结合自身实际情况解放思想和开拓工作思路,以病人为中心,提倡人性化服务,加强医患沟通,在尊重,理解,关怀病人的基础上,为病人提供温馨,周到的人性化服务,以最大限度地满足病人的各种需求;努力改善医患关系,提高工作效率树立心得医务工作者的良好形象。立足岗位,明确工作职责,认真细致地做好护理工作,提高服务态度及服务水平,创先争优,充分发挥先锋模范作用;努力做一个追求卓越,与时俱进,勤奋学习,无私奉献,充满爱心的医务工作者,要以饱满的政治热情,良好的精神面貌和健康的体魄投身到为人民服务的崇高事业之中。
我们坚信,在十八大报告精神的指引下,在中国共产党坚强有力地领导下,“推动科学发展促进社会和谐,改善人民生活,增进人民福祉”指日可待,幸福美好的明天就在前面。最新卫生系统工作人员学习十八大报告心得体会
作为一名普通的卫生工作人员,我对十八大精神的学习有如下感想:
11月8日上午,举世瞩目的中国共产党第十八次全国代表大会在北京人民大会堂隆重开幕,我局积极组织全体干部职工集中收看开幕式盛况,认真聆听____代表____届中央委员会所作的工作报告。
这是一次胜利的大会。十八大总结了党的____大以来5年的工作,回顾总结了34年来改革开放的伟大历史进程和宝贵经验。____同志在党的十八大报告中从历史和时代的高度出发,科学地总结了过去5年的工作和党的十三届三中全会以来基本经验,深刻阐明了我们党在新世纪坚持举什么旗、走什么路、实现什么奋斗目标等重大问题,对我国改革开放和社会主义现代化建设作出了全面部署,是我们党团结和带领全国各族人民在新世纪新阶段继续奋勇前进的政治宣言和行动纲领。
____的报告报告高瞻远瞩,立意深远,主题突出,内涵丰富,论述精辟,集中了全党智慧,体现了时代要求,反映了人民意愿。报告全面系统总结基本经验,是我们党理论创新的重要成果,标志着我们党对共产党执政规律、社会主义建设规律和人类社会发展规律认识水平的
进一步提高,对于党和国家事业的发展具有长远的指导作用。
学习贯彻十八大精神,首先要准确把握十八大的基本精神,这是学习和贯彻的前提。“科学发展观”重要思想则是十八大的灵魂。是我们工作必须长期坚持的指导思想。确立“科学发展观”重要思想的重要指导地位,是十八大的一个历史性贡献。
作为一名卫生工作人员,在自己的平凡岗位上,严格要求自己,时时事事不忘创先争优,努力争创一流。在实际工作中,更应该主动思考,不断创新工作方法,不断攻克技术难题;更应该勤奋工作,热情服务,不断为人民群众提供优质的服务,不断完善本职工作,努力为卫生事业的发展,做出自己应有的贡献。学习领会十八大报告精神,就是要在实际工作中,将报告精神融入思想,作为实践,贯穿于工作的各个方面,用自己的一言一行向十八大献上一份厚礼,以党的十八大的精神为指针,统一思想认识,尽职尽现地做好自己的事。
1月8日,中国共产党十八届代表大会胜利开幕。这次大会是一次团结、胜利、奋进的大会。大会开启了中国共产党团结和带领全国各族人民继续奋勇前进的新起点,具有重大的现实意义和深远的历史意义。中国共产党十八届代表大会提出的奋斗目标,符合历史发展要求,得民心,顺民意,他将极大地激励全国各族人民开创中国特色社会主义事业新局面的巨大热情。所党委收听收看了大会用盛况。学习十八大会议精神的工作。我科组织全科同志认真学习党的十八届代表大会有关内容。通过学习使我对十八大会议精神有了较深刻的认识。下面将我的学习心得及今后工作想法向各位领导及同志做一汇报:
中国共产党第十八次全国代表大会是在我国进入了全面建设小康社会,加快推进社会主义现代化新的发展阶段召开的一次十分重要的大会。必将极大地鼓舞全党和全国各族人民,与时俱进,开拓创新,更加信心百倍地把中国特色的社会主义伟大事业继续推向前进。
当前摆在全体党员、干部及全国人民面前的头等大事,就是要认真学习宣传贯彻好党的十八大精神,继往开来,与时俱进,扎实工作,奋发进取,把全国人民的思想和行动统一到十八大精神上来,把智慧和力量凝聚到十八大提出的各项任务上来。为了更好地学习和贯彻党的十八大精神,所党委书记、所长赵忠厚同志亲自挂帅。在他住院期间还亲自回到所里召集班子成员及全体中层干部开会议,部署有关学习十八大事宜。他要求班子成员及全体中层干部在学习和贯彻党的十八大精神时要加强领导、精心组织,在全面、完整、准确地理解和领会党的十八大基本精神上下功夫。并说:我们一定要站在讲政治、讲大局的高度,把学习和贯彻十八大精神作为指导全所各项工作的一件根本大事,精心安排,周密部署。在全所迅速掀起学习十八大精神的热潮。
学习十八大精神,要做好"十个"结合,按照所党委提出的:要搞好三个对接,坚持六个不变,注重六个提高,抓好三个建设,争创四个一流目标等明年工作总体设想。落实到我们科,拟在明年完成五个方面工作。具体为:一个清理:结合全省个体医疗机构的整顿,认真清理全省个体医疗机构。两个调查:①对部分医疗机构的院内感染情况进行调查;②对医院服务质量进行调查。三个保证:①保证科内全体人员的政治学习与业务学习的时间与质量;②保证明年案件查处立案数在20-30起;③保证完成所领导、卫生厅领导交办的临时性任务。四个监督:①对全省各级各类医疗机构的监督;②对全省执业医师、执业护士的执业行为进行监督;③对血站执业行为的监督;④对民营医院加大监督力度。五个打击:①打击非法医疗广告;②继续打击"座堂医"③继续打击诊疗活动中的违法、违规行为;④打击非法医疗美容机构;⑤打击非法采集及供应血液的行为。
要完成以上工作任务,必须发挥党员、干部的先锋模范作用。因此,我科全体党员、干部必须坚定地站在时代潮流的前列,团结和带领本科全体同志,在建设有中国特色社会主义道路上实现所党委提出的工作设想,为我所实现更大提高做出贡献,这是历史和时代赋予我们全体党员、干部的庄严使命。让我们紧密的团结在中央领导集体的周围,与时具进,扎实工作,开创新的未来。
最新卫生系统工作人员学习十八大报告心得体会的延伸阅读————心得体会的写法心得体会就是一种读书、实践后所写的感受文字。读书心得同学习礼记相近;实践体会同经验总结相类。学习的方法每个人都有,并且每个人都需要认真地去考虑和研究它。心得体会这种学习方法对于一个人来说也许是优秀的,但没有被推广普及的必要。因为学习的方法因人而异,方法的奏效是它与这个人相适应的结果。方法,也是个性化的。借鉴他人的学习方法并不是不可以,但找寻适用于自己的学习方法才是最重要的。
(一)简略写出自己阅读过的书籍或文章的内容,然后写出自己的意见或感想。换句话说,就是应用自己的话语,把读过的东西,浓缩成简略的文字,然后加以批评,最重要的是提出自己的看法或意见。
(二)将自己阅读过的文字,从写作技巧的观点来评论它的优劣得失,看看它给人的感受如何,效果如何。
(三)应用原文做导引,然后发表自己的意见。比如我们可以引用书中的一句话做为引导,然后发表见解。
中国共产党第十八次全国代表大会于20__年11月8日在北京隆重召开。此次会议是在我国进入全面建成小康社会决定性阶段召开的一次十分重要的大会。认真学习领会、深入贯彻落实党的十八大精神对于今后各项工作的开展及实现全面建成小康社会宏伟目标等方面具有重要的指导意义。
十八大总结了党的xx大以来5年的工作和过去十年来我国经济社会的发展状况,回顾总结了34年来改革开放的伟大历史进程和宝贵经验。同时从历史和时代的高度出发,科学地总结了党的十三届三中全会以来的基本经验,深刻阐明了我们党在新世纪坚持举什么旗、走什么路、实现什么奋斗目标等重大问题,对我国改革开放和社会主义现代化建设作出了全面部署,是我们党团结和带领全国各族人民在新世纪新阶段继续奋勇前进的政治宣言和行动纲领。
报告阐述了中国特色社会主义旗帜的新概念,这个概念涵盖中国特色社会主义道路,中国特色社会主义理论体系和中国特色社会主义制度。提出和全面阐述这个新概念,是强调中国特色社会主义道路是实现途径,中国特色社会主义理论体系是行动指南,中国特色社会主义制度是根本保障,三者统一于中国特色社会主义伟大实践,这是党领导人民在建设社会主义长期实践中形成的最鲜明特色。
报告的综合创新还体现在提出由全面“建设”小康社会到全面“建成”小康社会,一字之变体现了新的内容和思路。报告提出,建设中国特色社会主义,总依据是社会主义初级阶段,总布局是“五位一体”,总任务是实现社会主义现代化和中华民族伟大复兴。从这里可以清楚地看到,中国特色社会主义现代化建设事业,目前全面建成小康社会的整体布局已由原来的经济、政治、文化建设的“三位一体”,经过经济、政治、文化、社会建设的“四位一体”,发展到这次代表大会报告的经济、政治、文化、社会、生态文明建设的“五位一体”。
医疗卫生事业与人民群众的身体健康和生命安全息息相关,越来越受到社会各界的广泛关注,成为了全社会普遍关注的焦点和热议的话题。加快卫生事业发展,不断提高人民群众健康水平,保证人民群众公平享有公共卫生和基本医疗服务,是解决民生问题,促进社会和谐的重要举措。十八大报告把提高人民健康水平作为卫生事业发展的根本目的,把医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革作为推进重点,强调要为群众提供安全
有效、方便价廉的公共卫生和基本医疗服务,不但进一步明确了深化医改的目标,而且部署了下一阶段的工作任务。
未来5年,我国国民健康水平将步入快速改善时期。按照十八大报告提出的目标和要求,我国医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度将显著提高,个人就医费用负担会进一步减轻,地区间卫生资源配置和人群间健康状况差异将不断缩小。随着一系列政策措施的落实,“看病难、看病贵”问题将得到进一步缓解,人民群众将通过医疗卫生事业改革与发展获得更大的实惠。这就要求我们要更加增强历史使命感,把建设、改革、发展有机统一起来,以积极地姿态回应广大人民群众的新期待,以更高的标准、更宽的视野、更新的举措、更大的作为,努力开创各项工作的新局面。我们要在工作中,振奋精神,尽职尽责,为实现党的十八大提出的奋斗目标而努力工作。
一是认真学习,把思想统一到大会精神上来。在工作中,我们要认真学习党的十八大精神,深刻领会精神实质,感受党和政府重视民生、关注民生的为民情怀,凝聚共识,把行动统一到认真贯彻落实党的十八大精神上来,按照大会对今后五年工作的总体要求,扎实努力工作,在推进卫生事业又好又快发展中发挥应有作用。
二是找准工作定位,围绕全局中心做好工作。我们要把工作融入到全局整体工作当中,有效地发挥好工会作用。善于从服务、服从于全局中心工作开展的角度出发,从全系统广大干部职工的实际需求出发,广泛听取方方面面的意见建议,充分发挥好全系统各级工会组织的作用,凝心聚力,开拓进取,为济南卫生事业的发展做出积极的贡献。
三是认真履行职责,推进工会工作再上新台阶。医务工会是党联系广大职工群众的桥梁和纽带,肩负着联系团结职工、组织教育职工的历史重任,履行着维护、建设、参与、教育的重要职能,发挥着协调劳动关系,稳定职工队伍的特殊作用,是深化医药卫生体制改革中的一个重要组成部分。我们要认真学习、深入领会党的十八大精神,把思想和行动统一到大会精神上来,不断增强走中国特色社会主义工会道路的自觉性和坚定性,切实增强做好本职工作的责任感和使命感,切实加强自身建设。以科学发展观为指导,深入调研,贴近实际,围绕中心,把握好工作的重点,自觉地服从、服务于大局,积极组织开展多种形式的活动,充分调动和发挥广大干部职工的工作积极性和创造性。进一步加大宣传力度,运用网站专栏、工作简报等形式,及时宣传报道卫生系统的工作和活动动态,及时总结推广工作中的好做法、好经验,继续推出一批在本单位、本系统以至省市、国家有影响的劳模典型,真正让各级党组织和广大党员学有榜样、干有标杆,努力营造学习先进、崇尚先进、争当先进的良好氛围。大胆探索创新开展活动的实践载体和方式方法,丰富活动内容,增强活动的针对性和吸引力。增强研究新情况,解决新问题的能力,全心全意服务职工群众,扎扎实实推进整体工作
在这10个月的时间里,香港护理同僚们“以人为先、专业为本、敬业乐业、群策群力”的精神让我尤为感动。同时,他们完善的护理临床层级管理、感染控制、风险管理、职安健体制等,也给我耳目一新的感觉。现将学习心得总结汇报如下:
一、专业至精,育人至诚
在每周的理论学习中,我有幸得到各大医院专科护士及专科顾问医生的授课,从中我们充分领略到他们专业知识的渊博。带教老师也都具备扎实的专业基础知识,他们对每一个自己主管的患者都能做到系统、全面的评估。在她们身上,我深切的感受到护士不仅仅是打针发药,更重要的是具备思考的能力,能及时发现患者病情的变化,预防相关并发症的发生。深入走进她们的工作和学习后,我才明白,香港护士高水平的专业知识与医院完善的护士培训制度是分不开的。
原来香港各公立医院对护士的继续教育是很重视的,每一个科室都有一套完整的培训计划:对护士进行分级培训;其次香港的护士价值观要比国内的积极。同样是护士,为什么会有这么大差距?虽然在护理教育上是有些差异,但我想原因是国内护士缺乏自我的经营。从学校毕业进入临床,大多数人已给自己的职业生涯的追求画上了句号,很少人再有远大的目标,或者只是因为满足医院硬性要求才去攻读夜大。通过与香港老师的沟通,我发现他们毕业后,大部分人会继续进修,不断增长自己的才识。在进修过程中,每一位护士会根据个人意愿选定自己的专业,而医院科室都不会给护士强加硬性的规定。每一位护士在学习的主动性方面也十分显著的。在工作时候,一旦遇到不熟悉的疾病,护士会马上从科室床边电脑(与图书馆联网)迅速下载该疾病的相关知识,了解疾病的病理生理。目的就是为了密切的观察疾病发展,掌握护理要点,给予患者最准确到位的护理。批判性思维是香港护士共有的思维模式。面对每一项临床操作,香港护士都会问:“我为什么要这样做?如果我不这样做,还有什么其它的方法?如果我不这样做,患者会怎么样?”正是她们这种好学,不断学习的精神,使得香港护士具备扎实的专业基础和评估诊断能力,使得香港医院整体的护理水平得到提高,不同专科也逐渐发展。他们造福患者、服务社会的同时,也不断提升了护理专业的价值。
香港护士从不吝啬自己的知识,对每一个学习的进修人员或者同事,做到有问必答。遇到自己不会的,就找同事回答或者回家找资料,第二天定会告知对方正确答案。在她们心中,可以分享的知识才是真正的知识。带教老师们认真、诚心、宽阔的胸怀,还有灵活的带教技巧让我受益匪浅。
二、全人护理、团队精神细节的注重,引领了香港护理特色之一——全人护理。“生老病死是很自然的人生规律,如果有一天,我们生病了,希望得到的照顾就是我们今天的工作”。在香港,这句朴实的话语已成为香港护理界的一句箴言。香港医院从多角度、全方位实践“全人关顾”理念,以尊重人的价值和尊严,维护个人身体、心理、社交及心灵的健康为福祉,使患者享受到优质服务,员工得到全面发展,机构获得良好声誉。例如:环境设施方面,医院环境幽静、行走路线标牌运用各种颜色标明,清晰可见。例如日间化疗中心装修地面为木地板,家具与墙面装饰全部采用家居用品,让癌症的患者在化疗时有温馨和家的感觉。ICU住的都是急危重症患者,但香港老师都把他们当一般患者看待。他们会主动跟患者说话,给他们听音乐,看电视等等。不仅关爱患者,他们还教家属为患者按摩、洗脸、抹身等技巧,让家属也参与其中,使他们觉得自己能为亲人做点事,心理感到安慰,而患者也感受到亲情的温暖。“一切以患者为中心”在她们看来绝对不是口头的空话,而是她们身体力行的真实写照。也许有人会说,我们哪有时间去做这些沟通工作?的确,现在的护理工作忙碌而又琐碎,有时甚至让人变得很麻木。但将心比心,换位思考,如果自己是患者,我们希望得到的是怎样的护理服务呢?只要我们用自己所希望得到的护理去服务患者,在工作中多一份真诚,多一份主动,多一份问候,多一份关爱;平常照顾患者时,给予他们多一点鼓励,多一个微笑,多一点沟通,多一次祝福,我坚信可以取得更好的护理效果。
何谓团队?其实就是他们所说的teamwork。他们认为,无论是多大或者多难的事,只要一个团队的人共同努力,相互协作,都可以顺利并且高效率地完成;相反如果大家没有团队精神,各干各,互不相干,就算是再小的事也难以顺利完成。在香港每个患者从入院那刻起就有医生、物理治疗师、营养师、护士、医务社工、心理治疗师、社区护士等团队,根据患者的需要为之服务。团队精神在ICU病房里面尤其显得重要。主要是由于ICU病房里突发事件多,抢救多,而且都是些随时都会因为病情变化而危及生命的患者。大家相互协作,互相帮助,再艰辛的工作也能顺利完成。在香港学习短短的十个月里,我就亲身参与了几次多科室合作的演习。
三、层级制度明确,人性化的管理模式
香港病房护理,采取层级制度的管理模式,各个层级所做的工作都不一样,每一个病房的护理队伍都设有部门运作经理(DOM)、病房经理(WARDMANAGEMENT)、专科护师(NS)、护士长(APN)、注册护士(RN)及登记护士(EN),病房经理、专科护师所属事务由部门运作经理管理;部门运作经理负责部门的统筹管理工作;病房经理负责行政管理;专科护师除了专科业务管理,如:护士培训、护理质量控制之外,也参与医管局相关课程、指引及科研工作等;临床的所有工作则由注册护士完成,大家在完成本职工作的同时又互相协作,发扬团队精神,确保患者的护理质量。另外还配有技术服务助理(TCA),负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买;健康服务助理,负责护理用品的更换和补充、保管,负责患者的终末处置和外出勤杂等工作;医疗秘书(文员),负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管;卫生员,负责病房卫生(要求达到一尘不染的效果)。通过人事的周密设置,各人员按职责行事,使患者感到入院后即有一种安全感,一切尽在医护人员的呵护之中。
说到层级管理,不得不提到在IC(InCharge),也就是主管的意思,相当于我们国内的护理组长。IC是由资深护士来担当的,每一位都经过培训与考核,其工作在临床作用中发挥重要的作用。比如他们需要非常熟悉患者的情况,负责安排管理每班次的床位,负责每日文书的质量控制,评估护士的工作能力(如:患者需要做CRRT,他们会优先考虑经过CRRT课程培训的护士来管该床患者),给患者提供最好的、最恰当的服务。同时又要兼顾对护士实践能力的培养,分析在职护士各自掌握的护理技能与不足之处进行不同方案的培训(例如气管插管的配合工作,IC会针对性对新毕业的护士进行培训)。其工作过程可充分地体现其病房管理能力,这点很值得我们的护理组长在工作过程中借鉴,我们可以根据实际情况,让护理组长参与到护理管理中,发挥一个护理组长真正的作用。
四、精益求精的感染控制和风险管理
香港医院的感染控制做得相当好,每个部门都设有专门的感染控制的医生和护士进行持续检测科室的感染控制情况。首先,医院感染控制部门制定关于感染控制的明确指引。科室专门负责感染控制的职员,根据实际情况,进行补充、细化本科室相关的详细指引,并指导、促进、监督同事共同参与。
给我印象最深刻的就是医护人员的洗手。他们把洗手作为控制医院感染的重要手段。每接触患者之前、无菌操作之前、直接接触患者之后、接触患者血液和体液后、接触患者床单位后都要洗手。洗手设备方面,病房的洗手池与病床为1:6;而ICU按1:2的比例配置。病区的入口、走廊、护士站均安装洗手池,每张病床床尾或床旁治疗车都放有一瓶酒精消毒液,便于医务人员在接触患者前后的快速手消毒。而五颜六色,图文并茂的洗手宣传海报也随处可见,可以毫不夸张地说,只要有人的地方,就有宣传海报,它起到了时刻提醒的作用。
另外,ICU的普通病房的床边挂有明显的图标指示牌,分别有空气传播、飞沫传播、接触传播这三种防护隔离措施。每张指示牌都以图片和文字明确标明医护人员必须采取的防护措施,以及需要此种隔离的所有疾病的名称。ICU还设有负压隔离病房,高度怀疑或确诊为空气传播的患者,需要进行严格隔离。在几次参与转运H1N1患者的演习中,我对之留下了深刻的印象。
在职工教育方面,要进入医院工作的职员,无论任何职位,在进入临床工作之前都有必修的感染控制课程。其内容以容易记忆的图片,录像等形式展开,让上课的员工学得轻松,同时也记忆深刻。该课程每隔18个月,员工必须重复学习。而为了节省员工时间,除第一次感染控制培训须亲临现场接受教育之外,其它的每隔18个月的培训可采用网络教学的方式,并附带小而容易的测试,目的在于让各项感染预防措施深入人心。为持续监测科室的感染控制情况,医院感染控制部门人员长期驻守在临床,随时进入临床部门检查洗手的实施情况,记录并及时反馈给相关科室。而科室管理人员则针对问题,及时制定新的指引。
医疗是一个高危的行业。工作变化多,多类工序紧密编排,极大的时间和心理压力等等,存在极大的出错风险。针对医疗错误发生的模式,香港医院提倡以“瑞士奶酪(芝士)理论”来进行风险的管理,将风险逐层抵挡在安全网以外,保障患者及员工的安全。
香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版患者护理实践指引。根据这些标准医院又制定了很多的病房工作手册,针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控制等多方面有规范的文字资料,并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核比较。医院有专门的临床稽核部门,对所有的医护人员进行全面的评估审核,对每一个临床医护程序进行检查和监控,从而保证专业的问责性及行为。这是临床守则的一部分。进行临床稽核的目的不是为了要惩处医护人员,玛丽医院蔡经理说了一句最经典的话是,“当护士出了差错时,不是人的问题,85%的医疗失误是制度的问题。他们会根据这件事,修改完善制度,而不是去惩罚护士,只有这样,出了差错才会及时上报,而不是隐瞒,才能有利于提高护理质量,减少差错事故的发生。”
五、“五常法”在病房物品管理中的应用
香港的医院病房对物品的管理都采取五常法,即是“常组织:减少不必要的物品积压;常整顿:易取易存;常清洁:创造良好的工作环境;常规范:提高办事效率;常自律:共同建立强大及高效率的团队”,在这种物品的管理方式下,病房的所有物品都显得规律、整齐。ICU是集人员、物品、仪器最多的地方,对储物室、仪器物品、文件、更衣室、职员休息室等进行此种管理方式,会给工作人员带来一个方便、快捷、安全的工作、学习环境。
而在此基础上延伸,对急救物品或常用物品进行集束化的管理,例如收症篮、出街篮、纤维支气管镜车等等,保证了3秒便可以准备好物品的效率,且避免了遗漏,减少了护士在准备物品上使用的时间,真正做到把时间留给患者。而且,容易记忆的优点也让新入职的人员感到轻松,无需花额外的时间拼命记忆物品的位置。
六、关爱员工,周到的职安健系统
因为香港有完善的工伤法律条例,所有医院对员工职业安全健康都十分重视。医院不仅照顾患者的生理、心理的健康,亦关心员工,努力创造一个良好的工作氛围,使员工在工作中拥有愉快的心境,同事间能够彼此信任,精诚合作,得以发挥团体无穷的力量。他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》的课程培训,力倡在工作中学会自我保护。在医院的走廊、公共场所,随处可见职安健宣传海报,指导员工正确进行体力劳动,及正确使用各种防护装备。在病房,有多种器械辅助护士搬运患者,减少护士的体力负担,防止员工发生职业损伤。一旦有员工在工作时间受伤,主管部门的负责领导需要亲自到现场拍照调查原因,评估分析危险因素,改善环境或工具,防止下一次类似事件的发生。
除了生理上的关注,医院还特别注重员工心理的健康,他们常常开展一些关于心理减压的课程、讲座。在医院多个角落设置休闲室,员工在工作间隙,可以在那些地方阅读、听音乐、做运动,充分缓解工作压力,
通过这次学习,我感受到香港专科护士精深的专业素养与个人修养,看到她们如同享受生活般享受工作,我看到了自己的渺小,也在深深的思考着自己对待工作的方式——护士既是一份“工作”,也是一个“职业”。我就好比一颗种子,带着领导殷切的期望,我在香港护理这块肥沃的土壤中,吸取各种营养,沐浴阳光,刚刚开始发芽,离开花结果还很遥远,成长的道路还需要不断的吸取阳光和雨露,可能会面临干旱、暴风雨或虫灾,过程有挫折的痛苦,也会有成功的喜悦。我衷心希望与每一位同事分享我的所学,一如既往地,脚踏实地的做好每一件事情,不断学习,充实自己,带着新的“梦想、能量、希望、表现、突破”进入临床工作中,为我们医院的护理事业添砖加瓦,为患者的安康不遗余力。
在医院领导以及护理部的关心下,我很荣幸被派到xx医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了xx医院先进的护理服务理念、
服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下:
一、 xx医院护理管理规范化、标准化,无论是高年资护士、低年资护士、新护士、轮转护士还是实习的护生,他们的管理规定及要求是不同的,比如高年资护士要承担一定的实习同学的带教、科室的讲课,新护士要参加三基培训、考核等等,护理部成立了三个小组(气切组、造口组、PICC组),他们都是由每各科室分别抽三名护士组成,作为护理部的人才储备,也是紧急情况下人力资源调配的对象,科室护理人员数量、职称、年龄结构配置合理,以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构,同时,也给了科室一个可以发展的空间,根据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。
二、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。在xx医院外科,每天五、六十个病人,危重病人多达一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分(早期预警评分)和带管入院病人进行导管风险评估,达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。
三、痕迹管理系统化、无纸化,xx医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全,他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟,基本信息自动生成,相关内容有模块复制粘贴,所有记录处理都是串联的,比如说某个病人青霉素(阳性),只要你在体温单上注明青霉素(阳性),这个病人所有记录上都会呈现出青霉素(阳性)的信息,还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人,相关手续办好之后,交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要交班,你只用在这个记录上做一定的修改,所有记录包括手腕带、床位卡都是打印,护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等,制定科学的、标准化的工作流程,在临床工作中是迫在眉睫的,尤其是作为一个护理管理者最应该在此类问题上多加思索。
三、严格的制度管理,处处体现核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,对每个患者都要进行床头交接班,每个病房门口都配备快速手消毒液,交接班非常严格、仔细,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个小时左右,每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度,处处体现出核心制度的落实。
四、根据护理部的要求以及科室的工作需要,护士的分层培训及考核有计划性、目的性,层层落实,科室在学习方面氛围浓厚,护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天书面交班后,都要进行护理业务学习,护士长每周二、五进行晨间提问。尤其对年轻护士,要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了浓厚的学习风气,同时,护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。
五、xx医院护士绩效考核由护理部根据护理质量、护理数量、满意度、成本控制四个方面来进行分配,工作量由系统提取,可以收费的护理相关费用均有工作量,科室再进行二次分配。
六、后勤服务社会化、规范化,水电工每天会到科室巡视科室是否存在水电安全隐患,运送中心每人负责一层楼的所有病人的检查预约、陪检及送标本,护工每人负责两个病房,病人的饮食、生活照顾的很周到,医院大药房能买到所有一次性用品。
七、学习永无止,看xx医院护理工作做得如此出色,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强外科这支年轻护理队伍的建设,如何完善护理服务流程,如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在适应医院和科室的发展中,在医患关系紧张的今天,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力,这也是我们这支年轻的护理团队需要逐渐成长的一个重要方面。
这次医院组织培训,虽然培训时间不长,但在这短短两个星期经历中,我对医院文化、发展历史、办院宗旨、行为规范、服务理念有了更深的了解,同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪、医患沟通技巧等相关知识。整理所得,我感觉收获颇丰,感触颇多。
这次培训也使我的职业素质有所提高,为我能够快速成长为一名有修养、有素质、有能力、有水平的护士奠定了良好的基础,作为一名临床护士,我们与病人接触密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,尽量满足他们需求,用我们真诚的心去帮助每一个患者。同时,让病人得到平等相待的态度,受到尊重,减少因病而带来的失落感,增加他们战胜疾病的信心。
“没有规矩,不成方圆”,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理,护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为一名护士一定要有责任心、爱心、耐心、细心,这样才能提高自己的专业技术水平,更好的服务患者。
通过这次培训,我是认识到建立良好的人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量、服务意识的提高有重要意义。尤其是医护人员与患者及家属关系的融洽,将有利于医嘱,护嘱的执行,达到更好的治疗效果。
最后,感谢医院为我们这次的培训下了很大的功夫,也感谢每位老师的讲课,我们将学之以用,努力工作。