中心卫生院年终工作总结(精选6篇)
20xx年,xx镇卫生院在卫生局和镇党委、政府的'正确领导下,全院职工团结务实,以“爱院、爱岗、诚信、勤奋、守纪、合作”的团队精神,用心开展了医德医风、医疗卫生、公共卫生服务、新型农村合作医疗等项工作。现将全年工作总结如下:
一、医疗卫生工作成效显著
(一)认真开展行评工作,狠抓医德医风、全面提升我院整体形象。
在全院深入学习党的群众路线教育实践活动中,进一步转变了工作作风,认真整改存在的问题,确实为辖区居民解决看病中的实际问题,提高了医疗服务理念和竞争意识,将医德医风贯穿到实际工作中。
1、整章建制、科学谋划。
为提高工作效率,树立务实高效的良好形象,我院先后制定了医德医风管理规定、医疗纠纷、差错、事故处理办法、各病种的医疗护理常规、各种医疗护理质量管理、急诊急救等八十多项规章制度。使我院的党的群众路线教育实际活动取得了实效。
2、居民健康教育工作
针对健康素养基本知识技能,慢性病防治及辖区重点健康问题等资料,制定科学宣教计划,进村入户开展宣传,为居民带给健康信息和健康咨询服务,设置健康教育宣传栏,并定期更换资料,开展健康知识讲座等健康教育活动。截止目前,全镇共有健康宣传栏块,版面更新x次,开展下乡健康教育视频播放,开展公众健康咨询活动x场,举办健康知识讲座x场,发放各类宣传品x份。t'g对居民进行健康指导和干预,很大程度上改变了居民的不良卫生习惯,增强了群众的健康意识。
3、预防接种
按规范要求落实日常工作,加强宣传和主动搜索,为适龄儿童累计接种针次,其中常规免疫接种率达%,加强免疫接种率%以上。
4、传染病防治工作
严格贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病防治知识的宣传培训,严密监控传染病疫情,严格执行疫情网络直报制度。加强对H7N9、艾滋病、结核病、非典、禽流感、手足口病、狂犬病等重点传染病的防控工作,严密监控、及时规范报告传染病,科学处置传染病疫情。开展发热病人疟疾监测、HIV初筛、麻风病线索调查。加强学校传染病防控工作。协助完成血吸虫病防治工作。20xx年卫生院管理HIV阳性人员xx人,追踪艾滋病感染者x人,管理结核病例,报告乙类、丙类传染病例,传染病发病率为x%,其中腮腺炎例,疑似麻疹病例x例。腮腺炎x例,风疹x例,除霍乱、细菌性阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病1例。其它法定管理以及重点监测传染病:水痘x例;妥善处理x社区松树地布鲁氏菌病、x中学风疹疫情,未发生扩散和重大影响。
5、妇幼保健
全年活产数xx人,加强托幼机构管理,认真落实散居儿童健康管理,共完成xx岁以下儿童体检xx人次,规范管理率%;住院分娩率x%,在管孕妇x人,早孕建卡率x%,叶酸增补x人,认真做好相关监测、报表。开展母乳喂养周和小儿常见病防治知识宣传活动,宣传妇幼保健知识。
6、65岁以上老年人健康管理
按照要求我们为65岁以上老年人进行登记管理,在村卫生室的协助下开展健康体检工作,体检资料包括生活方式和健康状况评估,t'g问诊了解老年人的基本健康状况及生活自理潜质;进行了体格检查,包括体温、呼吸、血压、血糖等常规检查,并进行了必要的辅助检查,包括肝肾功能、血常规、尿常规、心电图等检查,最后告知体检结果,进行了相应的健康指导,共体检xx人,体检率x%,其中对已发现的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入慢性病患者健康管理,对体检中发现有异常的老年人推荐定期复查,并预约了下次的体检时刻。
7、慢性病健康管理
根据国家服务管理规范的要求,落实了35岁以上首诊测血压制度,对诊断出的高血压患者纳入慢性病的管理范围,并且按时随防,指导用药状况,本年内共有高血压患者xx人,建立高血压手册x人,随防x人次,规范管理率x%,年度体检x人;体检率x%,糖尿病患者x人,建立糖尿病患者手册xx人,共随防x人次,规范管理率x%,年度体检xx人,体检率x%,并及时将体检结果反馈给患者,进行了相应的健康指导。
8、重性精神病管理
我镇全年登记在管重型精神病x人,规范管理x人,并为患者进行年度体检。
9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务全年共登记传染病x例,对辖区内x例传染病患者按要求进行了宣传、消毒等处理。我院报告x例,及时报告率x%,加强对艾滋病、结核病的宣传,对登记在管病人按要求落实随访服务,完成了年度工作任务。
10、卫生监督协管
积极配合有关部门进行从业人员健康体检,定期对辖区相关单位进行卫生检查,报告相关卫生监督协管信息。
二、存在的不足
20xx年,我们虽然取得了必须成绩,但存在着诸多差距,主要体此刻:
1、卫生院硬件设施虽然有所改善,但配套设施不完善,离目标管理要求仍有必须差距。
2、我院卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师少,人才缺乏,后备力量不足。
三、20xx年工作思路计划安排
20xx年,我院将以预防保健为中心,建立一流卫生院。以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神,以人才培养为根本,发奋提高全员素质,以质量治理为核心,不但提高医疗服务水平,以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全力完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
一、加强村卫生室建设,提升服务水平。我镇村级卫生室建设还比较薄弱,基础设施相对落后,部分村所极其简陋以及管理不到位问题较为严重,因此要以“新农合”为契机,大力破解资金难题,并用心争取国家投入,着力完善基础设施建设,构成以镇卫生院为骨干、村卫生所为支撑的卫生服务网络建设。
二、对镇卫生院等级医院评审工作中存在的问题进行持续改善。
三、继续抓好基本医疗服务和基本公共卫生服务工作。
四、督促、指导镇卫生院党支部抓好党风廉政建设工作和精神礼貌建设工作。
20xx年在县委、县政府、县卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,我院全面贯彻党的十八大精神,全面落实科学发展观。积极推进医药卫生体制改革,紧紧围绕“三好一满意”改善服务态度,改进工作作风,密切联系群众,遵守八项规定,认真落实党风廉政责任制,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐关系。建全各种规章制度,改善就医环境,开展公共卫生服务工作。顺利完成了各项任务,现将20xx年工作情况汇报如下:
一、20xx年完成经济工作指标
20xx年全院总收入2610.3万元,其中财政补贴887.1万元,医疗收入1031.5万元,其它收入9.2万元,药品收入682.5万元,药占比39.8%,年结余350.3万元。
二、狠抓政治思想工作,落实党风、行风建设
我院扎实开展了“三好一满意”活动,严格贯彻执行省、市、县《关于贯彻落实中央八项规定》的通知及卫生局关于加强卫生行业作风建设的规定。明确领导班子成员在行风建设中的任务和责任分工,形成齐抓共管的领导格局和工作机制,建立责任追究制度,把行风工作纳入领导干部考核目标管理。其次是加强医德医风和职业道德教育,全面动员,全员参与,教育广大医务人员牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化职业责任、职业道德、职业纪律、增强服务意识。对卫技人员职业道德年度进行考核,并与各种奖惩挂钩。三是坚决纠正医药购销中的不正之风,规范药品及卫生设备采购行为,严格执行福建省基本药品目录。坚决查处临床促销费、开单费、统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题,做到合理检查,合理用药,合理收费,严禁收受患者“红包”。同时我院把推进廉政风险防控工作作为惩治和预防腐败体系工作的重要举措,强化防控措施、健全完善制度,构筑起“以积极预防为核心,以强化管理为手段,以确保医务人员行为规范、廉洁、安全、以工作高效为目的”的科学廉政风险防控机制,进一步解放思想,与时俱进、实事求事,用新的思维谋划医院建设,用新方法改进医院工作。一年来,我院始终坚持“以人为本”的价值观,就是尊重职工的人格,重视职工的文化需求,把激发职工积极性作为医院建设的动力,各项工作成就均得到上级领导的肯定。~连续三年绩效考评名列全县第一名,20xx年上半年公共卫生服务项目在全县考核中取得第1名的好成绩。同时荣获“省第七届~20xx年度文明行业创建工作示范点;市、县~20xx年度文明单位”。
三、继续严抓安全生产,推动各项工作稳定发展
安全生产是一项长期的、不可忽视的工作,关系到人民群众生命和国家财产安全,是摆在我院工作的重中之中。与卫生局签定《县卫生系统安全生产目标管理责任书》。院领导高度重视,亲自负责,成立了安全生产领导小组,责任到人,狠抓安全生产,与各科室签订安全生产目标管理责任书,确保医疗服务安全。按省卫生厅关于开展基层医疗机构管理年活动的通知闽卫农社88号文件的要求,继续深入开展以病人为中心,以提高医疗质量,保障医疗安全为主题的“医院管理年”活动。同时结合综治办、卫生局提出创建平安医院的创建工作。按要求做好精心部署准备,通过经常性检查、自查、抽查,加强医院消防、治安隐患排查与治理,杜绝安全生产事故,进一步提高医疗质量,保证诊疗秩序正常运行。同时做到目标明确、责任到人、强化检查监督,防范事件的发生。为使各项制度有效落实,坚持每季一次安全大检查,加大对重点科室的巡查力度,对检查出的问题及时提出整改意见,加强落实打击两非工作,坚持以妇幼二纲管理为目标,切实做到孕产妇保健覆盖率100%,系统管理率82%,新法接生率100%。一年来医院的安全生产和治安状况良好,为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。
四、进一步规范医疗管理行为和院务公开制度,保证医疗质量
1、设立院务公开领导小组,监督审议小组。院务公开监督小组履行好监督本单位公开工作职责,组织编制、公布、更新本单位公开的内容、形式、时间等目录一览表。做到每项公开内容与公开形式、时间相互对立,建立建全本单位院务公开规章制度,规范院务公开工作。
2、加强窗口服务行业的职业道德建设,加大对员工医德医风的教育力度,强化窗口行业服务意识,成立控制医药费用增长领导工作小组,严格规范廉政,廉洁行医,坚决抵制药品回扣和商业贿赂。
3、严格落实医保用药的合理性制度;严格执行福建省基本用药目录,认真做好福建省基本用药目录的筛选、进货与销售。处方、病历的书写规范等;做好处方、病历的书写规范;切实做好百姓的用药安全方便。
4、深化院务公开制度,公开投诉渠道,设置对外、对内公开栏群众意见箱,公开价格投诉电话,公示员工动向标志,在门诊大厅显要地方建立2板电子滚动屏,投入10万多元在内科病房楼前设立一个长15米的廉政文化宣传栏和院务公开对外宣传栏。重新聘请三名行风监督员,加强对职工的督导,促进和谐医患关系。今年发生投诉事件2例,经过积极沟通协调也妥善处理完毕,群众服务满意率较高。
五、强化医院内部管理,加快医院发展步伐
(一)坚持科技兴医,重视人才培养和科研工作。首先,根据我院业务发展和工作需要,提拔任用3名科室负责人及1名护士长,充实了队伍,为医院发展增添了后备力量。实行科主任负责制,加强年轻同志的带教,构造三阶梯人才队伍,送出进修学习6人,派出各类短期学习班,全科医师培训10人次,参加继续医学教育100人次,各种自考、成考10余人次。同时每月2次邀请县、市医院专家来院业务讲座指导,大大提高临床、卫技、护理、院感等专业诊疗水平。参加县级骨干医师培训1人。鼓励年轻医生进行提升学习。其次,加强学习培训,提高医护人员业务素质。
(二)狠抓医疗护理质量管理,确保医疗安全。认真组织医务科、护理部等职能科室定期开展医疗质量大检查活动,对病历、处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查,综合分析,严格按照医院管理制度进行奖罚。同时,充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用,为临床一线业务的正常开展提供了强有力的后勤保障。由于工作措施得力,医疗护理质量稳步上升,一年来重大医疗差错事故得到了有效的控制,降低了医疗风险,促进了医疗业务的快速增长,同时患者对医院的信任越来越高。
(三)进一步加强新农合管理。全面提升新农合管理运行质量,强化监督管理,进一步规范医疗服务行为,合理使用合作医疗资金。明确责任,严格考核奖惩,加强基金使用监测,实行次均费用控制、单病种限额付费,严查挂床住院、严控大处方,严防冒名顶替。
(四)进一步完善基本药物制度。一是严格规范基本药物采购渠道。二是坚决强化用药管理。继续加强对医务人员合理用药的监管,继续实行用药人员、用药结构、用药数量异常情况监控分析,实行定期上报,定期分析、定期整改制度,确保临床合理用药。
(五)积极开展服务百姓健康活动。结合“三好一满意”创建工作及“爱眼日”、“慢病宣传周”、“健康义诊宣传周”等公益活动,医院组织专家义务出诊5余次,义诊病人100余人次。得到了群众的好评,医院形象得到了进一步的提高。
六、围绕公共卫生活动,坚持创新优质服务
我院承担镇公共卫生工作和基本医疗服务,20xx年1月1日至12月31日止,辖区内未发生传染病流行,未发生医疗事故、医疗纠纷。
1、规划免疫工作
20xx年我镇范围内百日咳、破伤风、乙脑、流脑、麻诊均无病例发生,持续保持无脊灰状态,表明免疫规划工作取得了较大成就计免疫账制建全,完成年内规划免疫。预防接种种门诊不断完善规范,全镇19个村委会和5个居委会全部开展计划免疫,没有存在免疫空白村。全镇1~12月份常规免疫使用疫苗,卡价苗2117人份,脊灰疫苗7388从份,无细胞百白破7890人份,白破二联1374人份,麻风2037人份,麻腮风2082人份,乙脑3980人份,流脑4154人份,a+c流脑2741人份,乙肝疫苗6078人份,减毒甲肝活疫苗1831人份,全年共接种常规免疫疫苗41672人份。20xx年全镇应建卡人数1623人,建证率为100%,卡证相符人数1623人,相符率为100%。基础免疫单项接种率分别为:卡介苗接种2117人,接种率为100%;脊髓灰质炎疫苗全程免疫1623人,服苗率为100%;无c百白破三联苗全程免疫1590人,接种率为98%;麻风疫苗接种1606人,接种率99.4%;麻腮风疫苗接种1608人,接种率为99.1%;乙肝疫苗全程免疫1610人,接种率为99.2%;乙肝疫首针2117人,及时接种率为100%;乙脑疫苗接种3980人次,接种率为99%;流脑接种4154人次,接种率为98%;甲肝减毒活疫苗接种1831人次,接种率为95%;“七苗”全程免疫1542人,全程接种率95%以上。辖区一岁内的儿童“七苗”常规接种率(包括外来人口儿童)95%以上,其他疫苗的加强接种也达90%以上。扩大免疫规划疫苗接种也达到95%以上。
2、强化服务项目管理,提高服务质量
为保证基本公共卫生的顺利运行,我院拨出专项资金40多万元,建立健康档案室4间、健康宣传室一间总面积约300平方米,购买健康档案柜50架、办公桌四套,电脑桌8桌、电脑20台、数码照相机、电视机、dvd机、健康宣传录像带、音响设备等设施。抽调12名医务人员组建下乡健康体检队伍,健康档案电脑录入员8人。为提高我辖区居民主动参与建档意识,我院采取发放各类宣传材料和播放健康教育宣传片的形式相结合,让每一名辖区居民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
截止到20xx年12月,共为86592人建立居民健康档案,建档率85.7%,其中高血压患者6250人,ii型糖尿病患者1770人,产妇1652人,新生儿1531人,0~6岁儿童9262人,精神病患者314人,65岁以上老年人7288人。并按信息化管理要求,全部建立电子健康档案。并按规范要求完成好十一类年度指标,如儿童保健管理,今年共访视新生儿1531人,新生儿访视率达92.7%,为9262名儿童进行体检并建立居民健康档案,管理率达95.1%。孕产妇保健方面,今年全镇孕产妇为1652人,其中早孕建卡1634人,建卡率为98.8%,孕产妇系统管理1493人,管理率达90.3%,产后访视1569人次,访视率94.9%。老年人健康管理方面,我院共登记体检管理并随访65岁及以上老年人7288人,管理率达78.51%。高血压管理方面,我院对确认6250人的高血压患者进行体检、建档、随访、康复保健及中医药方法应用指导,健康管理率达41.25%,规范管理人数6059人,规范管理率达96.9%。糖尿病管理方面,我院共登记管理并提供随访ii型糖尿病患者1770人,健康管理率25.03%,规范管理人数1583人,规范管理率89.4%。重性精神病管理方面,全镇共管理重性精神病人314人,规范管理人数252人,规范管理率80.25%。20xx年孕产妇儿童保健门诊规范化建设评审达标。
七、20xx年工作思路
20xx年我院将以莆田市卫生工作会议精神为契机,创建一流二级乙等医院。以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神,以人才培训为根本,努力提高全员素质,以质量治理为中心,不断提高医疗服务水平,以安全治理为重点,切实保障医疗安全,全面完成各项工作任务,促进我院卫生事业全面、协调、可持续发展。
1、进一步加强村卫生所建设,提升服务水平。
为支撑乡村医疗服务一体化管理,拓展建设全镇卫生所信息管理系统,根据《市卫生局关于拓展建设基层医疗卫生机构管理信息系统的通知》文件要求。按网络建设、设备发放、系统实施等三个方面分3批预计在6月底完成全镇村卫生所网络建设,同时加强例会、培训、督导等多种形式强化村卫生所和村医的业务管理和技术指导,提高村医的业务水平。
2、进一步加强基本公共卫生服务项目常态化管理,实现城乡居民服务均等化。
为推进我镇基本公共卫生服务项目科学发展,根据《市卫生局、市财政局关于印发市基本公共卫生服务项目考核办法(20xx年版)的通知(莆卫农【20xx】37号)文件精神,强化目标责任制,确保服务项目落到实处。一是加强居民健康档案管理。确保规范化电子建档率达85%以上,健康档案使用率达50%。二是加强健康教育服务。设置宣传栏、发放宣传单、开展健康教育讲座、健康咨询活动及有针对性地开展个体化健康教育。在全镇营造良好宣传氛围,提高居民健康知晓率。三是做好预防接种工作。建证率达95%以上,幼儿园查验接种证补种率达90%,确保儿童预防接种登记表与卡证相符。四是加强妇幼管理。提升服务质量,确保新生儿访视率达85%,儿童健康管理率达85%,儿童系统管理率达75%以上,早孕建册率达90%,产前健康管理率达85%,产后访视率达85%以上,在量的基础上做好质的工作,确保真实性。五是加强慢病管理。对辖区内高血压、糖尿病病人进行筛查,发现新病人,提高健康管理率。其中高血压管理率达40%以上,糖尿病管理率达25%以上,并做好规范管理,高血压规范管理率达60%,糖尿病规范管理率达60%。在此基础上做好每年四次面对面的随访工作,使血压控制率达50%,血糖控制率达50%,同时加强督导检查,入户与电话随访相结合,确保管理工作做真做实。六是加强重性精神病患者管理工作。按肇事肇祸、轻微、一般分级管理,加强督导随访工作,在上级专科医师指导下进行规范管理,管理率达80%,病情稳定性达50%以上。七是加强传染病及突发公共卫生事件报告及处理工作。加强传染病防治法、h7n9禽流感等传染病相关知识培训工作,提高防控水平,确保传染病疫情报告率达95%以上,及时率100%,信息一致率90%。八是加强监督协管工作。在县卫生监督所指导下做好辖区内卫生监督协管工作,建立辖区监督对象本底档案名册,开展日常巡查每半年一次及非法行医打击工作,信息报告率达80%以上。九是加强中医药健康管理,其服务率达30%以上。
3、进一步加强人才兴院战略,不断提高卫技人员素质能力。
我院一方面制订完善进修深造制度,有计划定期公派进修,鼓励开展适宜新技术,拓宽医疗领域,增加公益效益。另一方面要加强院内业务学习质量管理,深入开展继续医学教育,不断提升职工技能水平。第三方面是积极与上级医院专家联系,请进来坐诊及讲座,全方位进行业务指导,提升医疗服务水平。
4、进一步加强医疗,护理和医技质量治理。
一是要进一步加强医院内部管理,打造一流卫生团队,狠抓医疗质量和公共卫生核心制度落实,加强医院内部管理效能建设,深入开展医疗安全质量管理。二是进一步加强护理队伍建设,规范各种护理文书,严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,避免护理失误。三是加强医技质量治理建设,提高医院整体诊疗水平,树立医院良好形象,利用现有设备,充分发挥使用价值。四是建立健全质控职能,不断完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式,达到基本诊疗更加完善,急救转诊能力更加明显,人员素质显著提高,服务能力不断提升,基本满足农村居民基本医疗卫生服务需求。
5、进一步加强基本医疗服务质量。
一是始终坚持以人为本,树立“以病人为中心”的服务理念,把社会效益放在第一位,转变服务模式,由以往坐诊服务转变深入村屯、家庭提供医疗服务,使农村居民一般常见病、多发病得到就近治疗,有效控制医药费用增长,减轻群众医药费用负担,努力解决农民“看病难、看病贵”的问题。二是严格执行基本用药目录和诊疗目录,不得使用目录外药品和诊疗项目,做到合理用药、合理检查、合理收费,为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。三是进一步加强市、县、镇三级畅通高效的急诊救治“绿色通道”及时救治病人,定时转诊急危重症患者,增加孕产妇难产应急处理和紧急转送能力。
6、进一步加强党建工作。
继续做好“三好一满意”、“医院管理年”各项工作,加强党的方针政策学习,加强党组织建设,争取发展2名党员和3名入党积极分子。
7、进一步加强行风建设。
继续抓好党风廉政建设,行风评议和综合治理。加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,构建和谐医患关系。
8、加强安全工作。
进一步落实安全生产责任制,加强消防、治安、医疗服务隐患排查与治理,强调规范操作,规范医疗行为,狠抓措施落实,杜绝安全生产事故,进一步提高医疗质量,保证诊疗秩序正常进行,同时巩固院务公开成果。
9、注重医院内部结构调整,充分调动医务人员积极性。
(1)进一步完善绩效考核,加强医德医风建设,改变工作作风。
(2)重点扶持内、儿科,规范外科(有特色外科),组建中医科。
(3)根据综合情况妇产科进行改革,进行卫生、计生合并,组建计生科。
回顾过去,我们豪情满怀,展望明年我们信心百倍。我院将继续坚持在县政府和主管局的正确领导下,依照卫生局总体部署,以科学发展观为指导,坚持走可持续发展道路,从医疗质量、服务水平、规范管理等方面着手,进一步提高医疗服务水平,让百姓享受放心、安全、有效、价廉的基本公共卫生服务和基本医疗服务。
按照卫生局《关于开展基层医疗卫生机构基本药物制度实施情况专项检查工作的通知》的要求,我院于从20xx年5月24日起,在卫生院和村卫生室对实施国家基本药物制度进行了自查。主要情况汇报如下:
一、基本药物配备使用情况
截至20xx年5月31日,临溪镇共建成新农合定点结报村室2个,卫生院和村卫生室已经全部按规定配备使用基本药物,配备补充药品的比例全部符合规定。我院也于20xx年12月开始,对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习培训和宣传工作,基本能做到安全合理的使用基本药物。
二、基本药物网上采购情况
我院自20xx年9月1日起,全部按规定执行基本药物网上采购且零差率销售,采购流程合理,不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照乡镇一体化管理方式,与乡镇卫生院一起实施,由乡镇卫生院统一结算。
三、基本药物供应配送情况
中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题:
1、某些供应商网上确认药品至今未送达。
2、某些供应商网上已点击无法配送,或者过期未确认的药品,过了几个月又转至配送状态,这样我院的采购计划被打乱。
3、某些公司确认至配送间隔时间太长。
网上招标采购至今,某些药品一直处于缺货状态如:鼻炎康片、硫酸阿托品注射液。
20xx年5月份以来,经常有药品处于断货状态如:复方丹参片、藿香正气水、奥美拉唑粉针。
四、基本药物零差率销售情况
我院已全部实行药品零差率销售,绝无加价销售现象。
五、基本药物资金使用及货款结算情况
我院对基本药物货款结算和支付规范及时,绝无挪用和违规使用药款的现象。
新桥卫生院第四季度公共卫生服务工作在兰山区卫生局公共卫生科的正确领导下,依照国家20xx年版规范要求,结合我院公共卫生服务的内容制定了各项工作制度、奖罚措施。同时加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动了公共卫生办公室工作人员的工作积极性和主动性,取得了较好效果。截止到12月底为止,现将我院第四季度基本公共卫生服务项目工作总结汇报。
一、居民健康档案重新核对工作
1、工作开展方法。核对档案之初,我们积极召开了多次卫生室所长及公卫协理员会议,让他们就各自卫生室存在的难点畅所欲言积极献言献策,同时结合公卫办工作人员对全镇居民档案审核时发现的问题,做了认真的分析及总结。对全镇居民档案出现的各种逻辑错误、数据偏差、信息不准、知晓率偏低等细节问题做了细致的研讨。制订了下一步审核工作方法及注意事项等要求。同时为提高辖区居民主动参与建档意识,我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案,积极主动配合卫生室工作人员重新核对档案信息,顺利完成居民档案核对工作,同时对居民档案呈现了动态管理。
2、工作步骤。为确保居民健康档案重新核对工作保质保量完成,我院公卫办对每一名参与居民健康档案核对的卫生室工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员牢记居民健康档案信息中易犯的逻辑错误,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
3、例会制度。我们制定了周三例会制度,每周周三积极召开卫生室所长及公卫协理员会议,我们先让公卫办工作人员就当前各包片区域内的工作开展情况及工作中存在的问题在大会上一一做汇报,在让每个卫生室所长一一上台发言,通过各包片人员及卫生室的工作汇报,各片区之间形成对比,各卫生室之间形成对比,以此在全镇掀起了档案重新核对工作的浪潮,每个卫生室在周三例会中都能吸取经验总结教训,为档案重新核实奠定了良好的氛围。
4、奖罚制度。为了更好的提高档案核对的进度及档案质量。每周周三例会之前,公卫办人员积极就各片区存在的档案问题做出细致的总结。针对那些思想不转弯、态度不转变的卫生室,我们积极制定了奖罚措施,奖优罚劣,全镇通报。这一系列的奖罚措施,提高了卫生室人员对档案核对的意识,提高了各项工作的执行能力,确保了档案核对的完成。
5、取得结果。辖区内30个卫生室通过三个月的集中核对,加上公卫办人员加班加点的审核,我们重新核对居民健康档案57052人份,核实率:99%。
(二)开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
(三)慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《包头市20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求,我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20xx年11月,我站共登记管理并提供随访高血压患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止20xx年11月,我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为125人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次,发放各类宣传材料12200余份,更换宣传栏内容48次。
(五)传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20xx年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下困难:
(一)基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务的发展。
(二)人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
(三)缺乏有效的激励机制,降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
(四)居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
(一)争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。
(二)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
(三)加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
(四)配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
(五)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下,我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神,不断的创新思维精心组织力争将各项工作做得更好。
20xx年上半年度,归流河卫生院120急救中心紧紧围绕“质量第一,患者至上”的发展理念,始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,内强素质、外树形象,不断更新服务观念,提高医疗服务质量,强化卫生应急和院前急救管理。通过努力,上半年年度,归流河卫生院120急救中心共接到报警电话23个,出诊23车次,急救25人次,抢救成功率达97%,真正成为了全县人民群众身体健康的守护神,受到了得到了社会各界的广泛好评。下面将上半年工作汇报如下:
一、加强急救队伍建设,不断提升急救工作整体水平。
建立一支高素质的队伍是做好急救工作的基础,对急危重症患者的抢救,交通事故、自然灾害、传染病暴发等公共卫生事件的及时救治都起着重要的保障作用。因此,120急救中心把队伍建设放在首位,从“急救组织建设、人员配置、业务培训”三个方面入手,不断提升急救队伍的业务素质及技能。
1、高度重视急救工作,不断健全组织建设。我院领导高度重视120急救工作,时时关注120急救中心的建设与发展。成立了急救工作领导小组,院长为工作小组第一负责人,各专业高年资医师为领导到小组成员,为急救工作提供了强大的后备力量支撑。急诊科作为120急救工作的具体责任科室,积极从质量管理组织建设方面入手,提升急救工作能力与水平。
2、优化人力资源配置,加强急救队伍建设。为提高急救队伍的整体素质,医院统筹考虑,抽调精兵强将,建设成一支强有力的急救队伍。目前,120急救中心共9人,其中,主治医师2人,助理医师2人;护士3人,救护车司机2人。
3、强化业务培训与学习,提升队伍急救技能。120急救中心把对专业技术人员的培训放在重要的议事日程,年初即制定了详细合理的培训计划。上半年度,共举行急救专业知识培训讲座2次,进行了1次“三基”理论考试,选拨了1名专业技术人员到上级医院进修学习。通过以上措施的实施,120急救中心专业队伍的急救技能不断提升,医疗急救服务水平达到了一个新的高度。
二、高度重视院前急救管理,努力实现“一缩二增三提高”目标。
院前急救对于突发疾病或者遭遇意外创伤的病员来说,至关重要,甚至关系到病员的生命能否延续。120急救中心高度重视“院前急救”阶段的管理,为牢固树立“为生命赢取每一秒,为患者守护每一天”的服务理念和秉承“呼叫就是命令,时间就是生命”的宗旨,采取多种措施,努力实现“一缩二增三提高”的目标。
1、“一缩”就是要缩短医疗急救的平均反应时间。对于急救工作来说,时间就是生命。120急救中心千方百计的在缩短医疗急救的平均反应时间上下功夫,制定了“接到呼救后白天3分钟内、夜晚5分钟内出车”的目标,为保证这一目标的实现,急救中心对各个环节耗时进行了合理的划分,对接线员、医生、护士及司机等各环节的专业技术人员进行了严格的培训及考核,要求人人达标,考核上岗。
2、“二增”就是要增强专业人员的医疗救护能力、增强应急能力。医疗救护能力对院前急救效果起着极大的影响,急救中心把增强专业人员的医疗救护能力当成中心任务,常抓不懈,通过开展“业务学习、培训考核、技能练兵”等各类活动,使急救中心的医疗救护能力大幅度提升,取得了上半年度内无急救事故发生的佳绩;120急救中心在重大自然灾害及突发公共卫生事件中往往是医疗救援的主力军,共举办了1次大型应急救援演练,极大的增强了专业技术人员的应急能力。上半年度,共处理突发公共卫生应急事件1起,归流河卫生院120急救中心的快速急救反应速度及反应能力,受到了旗委旗政府的认可。
3、“三提高”就是要提高现场处置率、提高CPR成功率、提高急救物品的使用率。为实现“三提高”的目标,急救中心通过规范院前急救的各项规章制度和操作流程,制订了《归流河卫生院120急救技术指南及操作规程》、《急救药品通用配置》、《120急救驾驶员车辆管理暂行规定》、《院前急救规范用语》等管理制度和规范性文件,使院前急救工作做到有章可循、有据可依。上半年度,120急救中心现场处置率达100%,急救物品的使用率达95以上。
三、大力购置急救设备,严格做到“一畅通二良好三完备”的配置标准。
急救设备是急救工作得以实现的重要保证,极大的影响着急救效果。上半年度,120急救中心积极筹措资金1余万元,大力更新购置急救设备,确保急救设备性能良好,配置完好。
1、“一畅通”就是要做到急救通讯方式的畅通。上半年度,急救中心新添置了急救通讯电话机1部,从而做到了急救电话专机专用,通讯无阻。
2、“二良好”就是要确保急救车辆性能良好、警灯警报使用良好。急救中心严格按照《内蒙古自治区卫生厅救护车配置与使用管理办法》的有关要求,对救护车进行了彻底维修,1辆救护车处于性能良好、警灯警报使用正常状态。
3、“三完备”就是要抢救室设备完备、急救药品配置完备、车载急救设备完备。目前,急救中心抢救室拥有心电监护仪、洗胃机、多功能抢救床等设备;配置有完备的'急救药品,并且对急救药品实现了“专柜、专人”管理;1辆救护车配置了完备的轮式担架、氧气袋、急救箱、夹板、等设备。
四、外树形象,不断提升120急救中心的知名度和美誉度
归流河卫生院120急救中心中心的宣传工作紧紧围绕医疗卫生改革的宣传导向,以病人为中心,以群众满意为目标,弘扬医务工作者救死扶伤、爱岗敬业、开拓进取、无私奉献的精神。积极联合初高中学校,举办了1次预防中毒、传染病等突发公共卫生事件的应急演练;开展“急救知识进社区、下乡、进村”等活动,在全镇各社区、行政村卫生室悬挂宣传牌,宣传急救知识,公布120急救求援联系方式,累计发放宣传品300余份,免费培训群众达500多人次,取得了较好的社会效益。20xx年上半年,归流河卫生院120急救中心在上级主管部门的关心和指导下,在全体员工坚持不懈、艰苦奋斗下,圆满完成了各项工作计划及任务。在新的一年里,我们将继续发扬成绩,总结经验,争取开创新一年度急救工作的新局面。
随着医改工作的稳步、有序推进,我院基药实施工作在院领导的关心与正确指导下,基药实施取得了一定成效,我院普科及各村卫生室药品价格下降了50%,门诊工作量增加30%,医疗收入下降40%,基药购进由原来所占购药的10%增加至70%,有效减轻了农村居民就医负担,村卫生室用药趋向规范、医疗费用降低、看病负担减轻,使得常见病、多发病得到及时治疗,群众健康水平得到提高,村卫生室的功能定位更加明确,从重基本医疗转为基本医疗和公共卫生服务并重,逐步回归公益性。一年来在分管院长亲力亲为的带领下、在药剂科、医保科的大力支持、帮助和配合下,基药科的监督力度监管办法逐步成熟完善起来。
一、基本情况
我院普科设在临江卫生院,负责临江乡人口的医疗及公共卫生服务。有四个村卫生室,即黄柏山村卫生室,工作人员2人。王埠村卫生室,工作人员3人。粑铺村卫生室,工作人员2人。芦洲村卫生室,工作人员1人。医院在20__年4月30号开始实行基本药物制度,村卫生室全部在20__年10月30日开始实行基本药物制度,药品购进统一由临江卫生院在基药采购平台购进再配送给各村卫生室,实行零差价销售。20__年网购基药总额达529677元,较20__年123086元有成倍增长。
二、基本药物制度开展情况
1、完善制度建设,加强监管。根据〈湖北省基药实施考核要求及细则〉,积极制定各项规章制度三十多则,分为组织领导、药品采购管理、药品储备管理、药品养护管理、药品配备使用管理、抗菌药物使用管理、药品监测管理、处方规范管理、药品报销管理、绩效考核、群众评介与监督十一个方面进行完善。
2、签订责任状,落实职责。为加强责任心和重视度并合理使用基本药物,医院和各村卫生室负责人签订《实施国家基本药物目标管理责任书》及《抗菌药物分级管理责任状》,层层落实到人,明确各自职责。
3、定期下点考核,评分签字。每隔一周到村卫生室进行检查,对比考核细则,严格评定分值,肯定成绩、指正不足,并要村负责人签字承认。考核分值为年平均60分以下的将不报销农合回款并通报批评,限期整改,免去负责人职务;年平均分在90分以上的给予年终补偿。本年度得分较高的村卫生室为王埠卫生室90分,其它村卫生室分值也较上半年有了很大提高。
4、走村串户,调查民意。为了核实基药零差价是否真正落实,我们根据处方单,找到患者进行暗访,了解患者用药名称出资费用等。一年来大大小小的检查共计30多次,调查走访农户近100户,采访询问村民200多人,让老百姓客观评价基药制度实施后药价的升降、卫生室地服务质量、报销的真实数以及惠民便民的满意度等。多数患者表示,以前感冒一次,要打三、五天吊针,花上两百左右。现在只要花上几十元,而且不再用抗生素之类的药物了。加之基本药物全部纳入医保和新农合药物报销目录和报销范围,基本药物报销比例要高于非基本药物的5%至10%。实际上患者基本上出资最少的钱,吃上放心药。看病便宜了,越来越多的常见病、慢性病患者纷纷选择到卫生院和医务室就诊,基层村医临床用药的习惯也在发生改变。
三、工作中存在的问题
1、村卫生室对基药补偿机制等医改政策持观望态度,积极性不高,改革意识不强,存在着药品偶尔加价销售、自购非基药现象,药品进销账未做、个别违反药品报销规定,现已下整改通知书限其改正。究其原因之一:基本药物品种不全、配送不及时、中标药价虚高、中成药比例提高。例如病人依赖的品牌药没有、小儿常见病类药没有、软膏类药较少、前列腺妇科炎症类药有限,有的甚至连糖盐都不够用,卫生室为了保证病人的需求自购了非基药。原因之二:我院对部分村卫生室实行的是个人承包制,村负责人为保证自已的多得利润,“以药养医”的观念还没彻底转变过来,这都影响了基本药物制度的实施。
2、在村卫生室从医的多为乡村医生,没有正规学历,业务技术水平不高,平时学习较少,因此对基药的合理使用知识欠缺,特别是抗菌药物使用不很合理,静脉输液的比例均超标。
四、今后的工作打算
20xx年我院将逐步对粑铺村卫生室和黄柏山村卫生室实行一体化管理及信息化管理,针对新体制下的村卫生室,实施基药方案本人将从以下四个方面更新监督措施。
(一)监督重心从考核基药采购、零差价销售到合理使用基药,减少抗生素的使用,减少静脉输液,多以肌注和吃药为主。
(二)加大下乡走访频率,多了解周边群众的真实药费,不能过多相信处方。
(三)学习药品知识及其他卫生院一体化村卫生室管理办法,加强村医培训,包括对基本药物的认知度和信赖度、抗生素药的使用、急救药品的使用等等。
(四)加强对村医的思想教育,多下乡,多走访,多沟通,从思想上让他们逐渐接受行医救人是服务不是谋利,把握大局,刻苦工作,熟悉市场药价行情,坚定不移地执行基本药物制度。