科护士长工作计划(精选31篇)
为进一步抓好血透室护理质量,提高护士技术能力及服务水平,使血透室护理工作更规范,我们按“三甲”标准以及护理部的工作计划制定血透室护理工作计划如下:
1、进一步完善的护理质控体系,切实发挥血透室质控小组的作用
(1)教学科研组,负责在职护士核心能力分层次培训、进修护士、专科护士、及实习护士培训计划的制定、落实、追踪、考核,并有记录;负责新技术、新项目的开展,研究及实施。要求继续教育覆盖率100%,三基考试合格率90%,护士外出培训率≥30%,在省级以上CN刊物发表科研论文两篇。
(2)急诊急救组,负责急诊急救药品、器械的管理,定期进行抢救药品、物品检查工作,保证处于良好备用状态。要求急救药械完好率100%。
(3)健康宣教组,负责对病人进行健康宣教,包括饮食指导、教会病人血管通路自我护理及疾病相关知识宣教,指导新护士如何做好健康宣教工作。要求健康宣教覆盖率100%,患者知晓率80%。
(4)消毒隔离组,负责血透室医院感染各项制度的落实,负责血透室环境卫生学监测,透析液及透析用水生物学监测并有记录。要求导管感染率<1.8/1000导管日,医院交叉感染事件为0。
(5)成立护理品管圈“同心圈”,以“降低血液透析患者低血压的发生率”为主题,要求同心护理品管圈每月活动≥1次,血液透析患者低血压的发生率≤6%。提供优质护理,提高病人的`满意度。科室质控小组加大自查力度,发现问题,及时改进,每月进行质控分析,按照计划——执行——检查——处理程序进行工作,护士长全面负责质量检查督促指导工作,使各项工作程序化、规范化。
2、加强专业人员资格管理及新入护士准入管理,所有人员必须取得血液透析岗位培训合格证,持证上岗。护士排班合理安排,根据透析病人病情、人数、工作量科学排班,调整工作模式,实行护士分层级管理及岗位绩效考核并根据护理人员的工作能力、个人特长和资质分管不同病情的病人,人员既分工明确又相互合作,实行分组包干、分床到护、责任到人,相互协作;进行弹性排班,加强晨、晚、午间护理人员,实行责任护士全面落实所管病人的护理措施、病情观察、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作,确保透析安全。现血透护理人员配备合理,明年不需增加护士。
3、加强透析过程管理,透析间限制病人家属陪护,减少人员走动,加强透析过程中病情观察,掌握透析间运转情况,制定并完善岗位职责、工作制度、流程、操作规范,并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。实行优质护理,提高透析质量,保证病人安全。护士长每周进行护理质量督查,每月根据“血透护理质量自查标准”自查,有反馈,有改进措施,有记录。
4、开展新技术、新项目一项,将积极申报并开展新技术、新项目“可来福接头在血液透析患者中心静脉导管中的应用”,用于血液透析患者中心静脉导管,降低导管感染率,减少导管血栓形成。同时注重我科特色护理,进一步加强长久性深静脉置管的双人护理,对护士提出了更高的要求,为病人提供个体化透析方案,提高病人的生存质量。
5、倡导以人为本的护理服务理念,予以患者人性化的关爱,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念,亲切而有耐心的语言沟通,细心地讲解透析知识,提供联系方式,遇到问题及时联系,争取在第一时间内解决。在没有家属陪伴时,护士承担起家属的责任,递水、喂饭,搀扶,更衣,予以患者人性化的关爱。体现人性情感关怀,关心病人,尊重病人,以病人的利益和需求为中心,建立融洽的医患关系。
相信我们在20xx年的护理工作中一定能再创佳绩!
20xx年是医改各项具体措施实施的一年是挑战和机遇并存的关键一年。科室护理工作根据护理部的工作计划和科室20xx年的工作情况,紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,在做好护理安全管理的前提下。以提高科室护理人员素质,夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施。提高科室护理服务质量。为医院的发展添砖加瓦。
一、作好科室人员的思想稳定工作。
思想是行动的源头,在医疗体制改革的初期,作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例,并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。保证科室正常运转。
二、抓好安全管理。
1、认真落实护理15项核心制度,安全教育月对十五项核心制度进行解读学习两次。每月制定安全教育计划组织人员学习并进行考核。
2、加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3、实行每班床头交接并清点人数,按护理部要求落实中夜班巡回记录。
4、落实患者安全告知书和入院须知。
5、明晰各种各种标识。
6、制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。
7、对于发生的不安全事件登记齐全并有处理措施。
三、狠抓计划落实,抓好三基三严的.培训夯实基础。
1、科室制定继续教育计划,每月进行两次集中培训。以《三基培训》为内容每月进行出题考核一次。
2、以大专基础护理学教材,专科知识为主要内容每月4000字的读书笔记。
3、督促科室所有人参加本科阶段的再教育。
5、组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习,并进行学习交流。
四、作好质量控制,保证质量的持续改进。
1、发挥质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈,每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施。
2、护士长每日进行一次查房,落实护士长亲情交流,对各班工作进行监督检查,对危重病人的护理质量进行检查指导。
3、科室建立护理人员互助组。进行新老搭配在工作中进行带教互助,帮助年轻工作人员技能的提高。
4、每月有重点和针对性的对存在的问题进行整改。
5、继续将基础护理的落实作为重点检查项目,继续开展专业班书写工作日志活动。
6、今年医院进行基础建设离科室较近噪音粉尘对科室环境和患者的休息治疗影响较大,一方面要做好科室的管理另一方面作好病人的沟通。将患者教育作为一项质量考核的主要内容进行考核。
五、提积极创新改善服务措施提高护理内涵。
1、以卫生部下发的文件积极响应开展优质服务示范工程活动的号召。积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处置时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好服务的环节不断丰富服务的内涵。提升服务质量。
2、落实以病人为中心,做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人提供全方位的便利。
六、提高护理文书的书写内涵质量。
1、根据护理部的统一部署,规范护理文书书写格式,书写实效内容等等。
2、加强科室人员的培训使护理文书书写能充分体现专科特色。
3、护士长加强检查和指导。
七、作好实习带教工作。
1、根据实习生的层次制定实习带教计划。
2、指定老师实行一对一带教并监督计划落实。
在新的一年我们全科室护理人员将在20xx年工作的基础上摒弃不足
开拓创新,坚持不懈的提高科室服务质量,为医院和科室发展尽职尽责。
20--年本科护理工作将在去年工作的基础上,结合护理部的工作计划,为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作重点落实护理核心制度,施行优质护理服务病房,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高患者满意度。并配合医院完成创建《二乙》
达标工作,拟制定20--年护理工作计划如下:
一、提高护理质量,达到质量持续改进
1.对照护理质量评分标准,护士长对病区护理质量全面检查,每周抽查2-3项,发现问题,及时反馈,提出整改措施。
2.要求护理人员下班前自查本班次护理工作的完成情况,发现问题次日晨会集中反馈。
3.进一步深化护士长日沟通制,每天至少5次深入病房,对重点病人进行检查与护理指导,检查病人所需及护理工作是否落实到位。
4.及时书写护士长手册、护理查房本、不良事件登记本、好人好事记录本等。
5.完善护理人员考核指标,将工作量、质、满意度、工作积极性作为重点考核项目。
二、加强护理安全管理,保障患者安全
1.认真落实护理核心制度,并能运用到实际工作中。
2.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
3.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
4. 加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道护理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
6. 经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
三、深化优质护理服务,提升护理内涵
1.继续落实责任制整体护理,优化排班模式,忙时加班,闲时轮休。
2.责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
3. 深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
4.提升晨、午、晚间护理质量,与病人有效沟通,了解患者心理、生理需求。
5.继续加强护士日常礼仪培训,如电话礼仪等,进一步规范床头交接班,提高护理人员服务素质;
6.科室每月进行满意度调查,包括医生及病人,听取同事及病人对护理工作的满意程度,不断改进护理工作。
7.定期到我院其它科室参观,学习先进的经验及举措。
四、加强专科护理队伍建设
1.围绕临床常用知识、技能,“缺什么,学什么”为学习原则,制定护理人员培训计划,进行培训及考核。
2.在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,每周晨间提问1次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
3. 每季度进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。
5.鼓励护理人员在职学习,提高护理队伍学历层次。
6.计划今年选派1名有能力的护士到上级医院进修学习。
7.计划今年选派4-5名护士参加护理学会组织的短期培训。
五、做好教学及带教工作
1.科室完善并实施护生带教计划。
2.加强实习生的管理,选择护师以上职称的护理人员担任带教老师。
3.严格出科考核项目,理论、技能人人过关。
六、努力配合医院完成创建《二乙》达标工作,使医院更上一个台阶。
七、护理各项指标计划达到:
1.住院病人满意率≧97.5%
2.基础护理合格率≧100%
3.急救药品完好率100%
4.护理文书书写合格率≧95%
5.“三基”及操作技术考核合格率100%
6.健康教育覆盖率≧98%
7.消毒灭菌合格率100%
8.危重患者合格率≧95%
9.手卫生执行率≧95%,护理人员知晓率100%
10. 院内压疮发生率为0。
细节决定质量,妇产科随机性强,日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的.习惯医学,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
20xx年转眼来临了,神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士
二、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
三、有效沟通技巧,提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
四、加强院内感染知识的培训。
院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
五、临床应急预案的培训及实施
突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
六、护理安全防范意思的培训。
根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
七、培养年轻护理人员道德价值观。
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
八、打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。1人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展
又一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。作为一名护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。为新的一年工作可以有新的突破,总结过去经验,特制定以下工作计划:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,15年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的'过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
一年的开始,愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高管理工作的规范实用,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。
一、认真学习《医疗质量暂行规定》,增高护理服务质量
详细目标:
组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。
实施措施:
1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。
3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪医学,教育网收集整理规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。
二、深入开展整体护理,全面增高职业素质
详细目标:
继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。
实施措施:
1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2-3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力
详细目标:
以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知医学,教育网收集整理识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
实施措施:
1、制定20xx年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。
3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
4、大力表扬星级护士及“5.12”优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。
5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度,增高护理工作质量
详细目标:
建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
实施措施:
1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医源性感染。
2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交接班时向下班护士做具体报告。
4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。
5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。
五、强化科研意识,增高护理科研能力
详细目标:
依据本科护理人员的科研能力,制定本年科研计划,争取有较高程度的文章在杂志上发表
实施措施:
1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。
2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。
六、开展婴儿抚触,拓展护理技能
详细目标:
在较短时间内医学,教育网收集整理培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。
实施措施:
1、完善婴儿抚触室的配套设施,灯光、环境、温湿度符合标准要求。
2、训练护理人员婴儿抚触手法,尽快控制抚触技巧,让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。
组织全科护理人员
一、深化人事制度改革,促进护理质量提高
人事制度改革是方向、是出路,改革要面临许多困难,但不改革,将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点,找准合理的定位,“跳出护理看护理”,以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋,为领导提出可行性的参考意见,取得领导的理解,信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神,思路及发展趋势,统一思想,充分认识改革的必要性,消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机,使全院护理人员既有紧迫感,又有危机感;既树立竞争意识,又增强服务意识和质量意识,优化护理队伍,促进护理质量提高。
二、抓好护理队伍建设,提升护理队伍素质
全院护理人员要认识到“先天不足”已成为我们不断求学的动力而非阻力,树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神,只有通过努力学习来积累知识,才能提高自身素质和业务能力。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
1、鼓励中、青年护士参加自学、广播电视大学考试,到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。
2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。
3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。每月科内业务学习1-2次,护理查房1次,操作培训等。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
三、护理质量管理是核心,加大质量控制力度
1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及实施细则,采用工作量,工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织实施,进行考核,通过工作量化考核促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查,考核,及时通报检查中存在的问题以及改进的措施,对检查出的结果进行排名次,形成科室间的相互竞争,年终护理质量前三名的科室给予一定,连续两年后三名的科室予以惩罚。
4、护理部针对2019年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分,加大考核惩罚力度。
5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、疫源地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
四、护理安全则是护理管理的重点
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作,继续坚持护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
五、转变护理观念,提高护理服务质量
1、通过学习,培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人“头痛医头,脚痛医脚”的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。
2、对全院护理人员进行礼仪培训。
3、5.12国际护士节举办“一切以病人为中心,一切为了方便病人”为主题进行演讲比赛,转变护理人员思想观念,变病人要我服务为我要为病人服务,更好的提供优质服务。
4、在全院开展评选服务明星活动。
六、加强护理管理,合理利用人力资源
1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班实施办法,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。
2、护理管理者应增强经营管理意识,护士长应与科主任一道共同动脑筋,想办法,改变科室收入构成结构。实行科室成本核算,护士长既是决策者,也是参与者,应对科室物资成本核算工作,进行认真、准确的统计,做到计划与控制,核算与分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的规律性,使科室的医疗成本既合理又科学既低耗又有效;既减少病人负担,又增加社会效益,又能提高经济效益,增加个人收入。
七、护理各项指标完成
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为80分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
1、产房及新生儿室管理:产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重。助产班人员实行每周轮班制,责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导,全面提高产房、新生儿室的管理,完成各项护理质量控制与管理工作。
2、规范处置医疗废物,严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
4、加强护理安全管理,严格实习带教
实习带教是护理安全管理中的重要部分,将对实习生、进修生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的`管理,制定学习计划,定期进行转科考试,并对实习同学进行带教老师的满意度调查,评选年度最满意带教老师。
一、继续扩大病种,增加病人数量。
扩大细化病种,计划成立专项病门诊及住院病房;如癫痫病,头痛焦虑,脑血管病,脑肿瘤等等,这样对于扩大病原,统一管理,资源共享等都是有好处的。从长远来看,我科发展空间相当大,单单脑血管病专科我科有待开拓的领域就有卒中单元,卒中康复病房,中医辅助脑血管病针灸理疗康复系列等,这些医疗单元的建立都可以使我科得到新的发展。
二、增加床位数,计划建立脑系科专科治疗中心等。
目前我科设床位32张,计划增加至50张,可以逐步与脑外科,心理卫生科等科室进行有序的经验交流,具体到我科医疗人员应积极参加其它科室学术会议,进行技术学习,以期在不远的将来能够成立脑系科专科,这对于广大病患可谓极大的福音。创建脑系科监护室,积极为脑系科危重病人提供及时,全面,有效,便捷的专业医疗护理服务。创建脑脊液病理室,为第一时间精确诊断疑难少见病提供权威性的依据,为培养专业人才创造良好的环境。
三、增加医护人员,加强医护人员培训。
继续完善学科人才梯队结构,年中科内应有1名副主任医师晋升为主任医师,1名主治医师晋升为副主任医师,另增加住院医师1~2名。培养硕士1~2名等。
对现有副主任医师及主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内外神经内科的研究、发展动态,参加专项技术学习班。
对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在住院医师培养计划后,能成为一名合格的神内科主治医师。
护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的'高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各著名医院神内科进修。
四、增加设备投资力度,购置先进仪器设备。
购入核磁共振,开展神经介入治疗,并购置24小时视频脑电图监测仪、肌电诱发电位仪,购置DSA等设备,以提高神经疾病的诊断、鉴别诊断及治疗水平。
五、加强科研,引进和推广适宜新技术。
三年内在核心期刊上发表2~3篇。结合TMS在神经科领域的应用开展新技术,加强卒中后抑郁治疗的研究,并结合在职研究生的课题进行深入研究。每年申报课题,引进和推广适宜新技术1~2项。
五年内,引进推广神经康复,利用现代康复技术开展运动治疗、作业治疗、日常生活能力训练、吞咽语言训练、认知能力训练、ADL训练及康复功能评定;将高血压、脑出血的治疗系统化;根据脑血管疾病的不同阶段,采用不同配方的治疗等等。
六、加强科室文化建设,增强科室凝聚力。
继续加强医疗核心制度学习,加强党建及精神文明建设,强调敬业爱岗,以病人为中心的科室文化建设,增强科室凝聚力。
神经内科是我院的重点科室,相信在院领导的大力支持下,在科室人员的努力下,在新的一年中能够尽善尽美完成计划。
20xx年下半年转眼即将来临了,外科护理部工作计划也随之陆续展开了,新的护理工作阶段主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心
做好感动服务,深化护理细节,提升护士服务质量,争取拿到“年度科室护理工作示范科”评比一等奖
二、护士基本理论培训计划
每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱等年轻护士基本理论培训计划。
三、有效沟通技巧,提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
四、加强院内感染知识的培训
院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
五、临床应急预案的培训及实施
突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力,
六、护理安全防范意思的培训
根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
七、培养年轻护理人员道德价值观
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
八、打造具有专科特色的重症监护
我科重视对外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了外科急、危、重症患者同时也向外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度需求显著提高。
我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握外科新的护理技术和科学的管理方法,使外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展。
20xx年在院领导、护理部及科主任的领导下,贯彻落实关于“推广优良护理服务”的部署和要求,结合广东省卫生系统创争活动和“三好一满意”活动,深化“以病人为中心”的服务理念,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良服务,进步护理水平”的工作宗旨,在我院迎接二级甲等医院的工作目标下,我科继续巩固优良护理工作,深化护理服务内涵,执行床边工作制,落实三级质控,三级查房,保持护理质量延续改进。现将20xx年护理工作总结以下。
一、加强落实核心制度及护理质量管理,确保护理安全。
1、护士长负责对每一个护理职员工作控制,把好医嘱关、查对关、交关、重病人护理关、特殊检查诊治关。
2、严格执行医院的各项规章制度。强化科室护理队伍管理紧抓护理核心制度常常检查各项护理工作的落实和执行情况。落实核心制度与狠抓临床护理质量的管理。
3、完善和执行临床护理核心工作制度,全科护士遵守医院各规章制度,服从护士长的安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项医治护理工作正确及时地进行。
4、培养专科高级责任护士(护师以上职称)具有综合评估,判定和处理护理题目
5、能把握危重、大手术、疑问病人的抢救程序,擅于与病人或家属进行有效的沟通,能够正确解答前列腺电切术后的留意事项及延续膀胱冲洗的正确操纵。
6、能够落实及执行情况和各项护理文件书写质量其实不断进步。
二、实行了“包干负责制”,进步服务质量。
落实了责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我科护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行公道分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长—责任护士工作模式。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位。专业组长不但分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,并指导本组护理职员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察,落实医治性护理和健康教育,心理护理,生活护理,做到全程全方位护理。
三、重视服务细节,进步病人满意度。
坚持以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优良的宗旨,加强护理职员医德医风建设,落实护理职员行为规范,在平常工作中要求护理职员微笑服务,文明用语。每个月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,也屡次取得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的题目提出了整改措施。每个月科室定期召开工休座谈会一次征求病人的及家属意见对病人及家属提出的要求给予最大的满足。深进展开以病人为中心的健康教育通过制定并发放健康教育卡以通过护士的言传身教黑板报宣传让病人熟习把握疾病预防康复及相干的医疗护理及自我保健常识等知识。以细小优良的服务得到了病人及家属的称赞。
四、规范护理文书书写,减轻护士书写压力。
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观根据,书写过程当中要认真考虑,能客观、真实、正确、及时、完全的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每一个护士能端正书写态度,同时加强监督力度,每班检查上一班记录有没有纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现题目及时纠正,每个月进行护理文书质量分析,对存在题目提出整改措施,并继续监控。我科自20xx年开始至今根据专科特点采取表格化护理文书,使用泌尿科及烧伤护理记录,大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多的时间提供直接护理服务。
五、加强护士素质教育,进步护理服务质量。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控小组将每月个人需要完成的核心制度,应急预案及基础操纵考核列成表格,使护士们随时可以把握自己各项考核的进度和完成情况。发现护理隐患、发生护理过失,及时护理质量延续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给与纠正。认真分析过失的缘由,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。2针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验不足,更加重视护士沟通能力的培养。利用疑问病历讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理题目。
六、加强三基三严培训,进步护理职员素质:
1、制定与落实各级护理职员业务培训和三基考核计划。按岗位及护士个性化需求进行各类护理技能培训,落实分层次培训和个性化培训,如岗前培训、优良护理服务、护理技术操纵、护理急救技能、安全护理、护理文书的书写及危重病人的观察技能、护理质控、护理查房等,使我们的技术愈来愈纯熟,不断进步护士技能能力。也保证了我们为患者提供优良的护理服务。
2、为了能更好的为人民服务,组织护士学习核心制度和各项应急预案,每月有计划的学习、示教2项护理操纵、2个核心制度、应急预案、护理操纵、核心制度、应急预案的学习在科内基本已成为常态工作。护士通过学习,自觉地应用到平常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。
3、每个月定期组织业务学习,全年共进行业务学习70余次。其实不断完善科内护理常规。修改完善《泌尿外科护理常规》。拓宽了护士的知识面,进步了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,收到患者、家属及医生的一致好评。
4、每个月坚持展开护理病例讨论,针对护理疑问病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,进步了护士对疑问危重病人的护理水平,同时又将可能发生的题目想在前头,进步了对护理题目的预感性和应对能力。
5、每个月科室质控小组有计划是对科内护士进行护理技能考核,年末各级护理职员参加科内组织的`专科理论及护理部组织的理论考试、参加率100%,考核合格率为100%。
通过一年的三基三严培训,使护士的业务水平不断进步,为患者进步更加优良的服务。
七、急救物品完好率达100%。
急救物品进行“四定”管理,即定位放置、定额数目、定人负责、定期检查。每周专管职员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。不准任意挪用或外借,谁开谁用后谁要及时清算、消毒,消耗部份应及时补充,补充完后由谁使用封条封好。所有急救物品设施处于应急状态及有效期内,杜尽过期物品及药品存在。
八、加强院感工作。
1、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,使我科医疗废物分类、搜集、包装、交接等做到规范管理。
2、组织学习洗手的目的及流程并进行了考核,样执行手卫生,杜尽院内交叉感染。
3、组织学习多重耐药菌感染患者的隔离措施及流程,建立多重耐药菌感染隔离指引。
九、提倡护理职员主动报告不良事件。
落实并完善了不良事件登记报告制度,采取鼓励无惩罚性报告及网上填写报告,并提倡护理职员主动报告不良事件,做到实事求是,不隐瞒、不谎报、不拖延。并每个月对护士工作中常见的不安全表现、护理事故常见缘由,进行了总结分析,提出了如何避免护理事故及过失的发生。本年度无护理过失事故发生。
十、存在题目、工作假想及今后努力方向。
(一)存在题目。
1、晨间护理及基础护理质量差。
2、病房管理有待进步,病人自带物品及陪伴职员较多。
3、新护士专科知识薄弱,疾病护理及健康教育宣教不够深进,缺少动态连续性。
4、学习风气不够浓厚,无学术论文。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺少连续性等缺陷。
6、低年资护士工作能力及心理素质有待进一步进步。
(二)工作假想。
1、制定20xx年工作计划,制定具体的培训计划使科内护士培训规范化。
2、根据80后护士的特点,重视低年资护士工作能力、心理承受能力的培训,使她们尽快的投进到工作中。
3、进步本身业务水平,加强管理知识的学习,进步本身管理水平。
4、加强装备的投进,重视创优工作内涵。
(三)今后努力方向。
在新大楼投进使用的全新明亮的优美环境一年里,泌尿外科在落实医院各项目标中,较好地完成了各项护理工作。不断进步护理素质及工作水平,适应医院改革发展的需要,为打造怀医护理品牌,区域性综合医院品牌而努力奋斗。我们相信我们能做地更好。
泌尿外科是我们在外科的第一站,而我们对于外科的手术有一种天然的好奇心,因此,对于手术,我们少不了要上的。其次,据前人之言,在外科,我们实习生最常做的就是换药、拆线、以及泌尿科独特的“拔导尿管”,这也是我希望尽快掌握的。最后,据说外科的病程较为“水”,我想我们在内科练就的功夫应该可以发挥发挥了。
在泌尿外科的第一天,就是要与学长打好关系,幸运的是,分配到的学长很乐意教也很和善。他首先将外科的拆线时间、换药要点讲了一遍。
下腹部、会阴部手术术后6~7天;上腹、胸、背及臀部术后7~9天拆线;四肢术后10~12天拆线;关节及其附近以及减张缝合的的手术,于术后14天拆线较为适宜;全层皮肤移植术,应于术后12~14天拆线;年老、体弱、贫血或有并发症者,应适当延长拆线时间。外科手术后伤口的换药,无菌的伤口,如无特殊反应,3~5天后第一次换药,若切口情况良好,张力不大,可酌情拆除部分或全部缝线,张力大的伤口,一般在术后7~9天拆线。感染的伤口,分泌物较多,应每天换药一次,新鲜肉芽创面,隔1~2天换药一次。橡皮管引流伤口,术后2~3天换药,引流3~7天更换或拔除。
在这次实习中,我还遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因为切口处脂肪较多并采用电刀手术时,由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。在泌尿外科,主要是敞开切口,内置纱条引流,每天两次加强换药,等待渗出消失,即行二期缝合。
每天早上查完房之后,就是换药、开医嘱的时间,一般在一个小时之内完成,接下来的一整天,不出意外的话,就是在手术室里度过了。
在手术台上,我又很幸运的碰到了在泌尿外科较少的开放性手术,肾肿瘤根治术。并且由于人手暂缺,我获得了人生中第一次上台的机会,由于事先没准备好,我连洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了学长的步骤还比较流畅。但是,与之前的千千万万实习生相同的是,我们能做的只是——拉钩,以及非常开心的摸了摸搏动的肾动脉和热乎乎的肾。在泌尿外科经历了几台手术之后,我发现,手术中最主要的避免出血,以及出血后能够及时止血,并能够正确的找到主要的动静脉,并做好分离,以免误伤以及为阻断做准备。
但是,在泌尿外科,最多的还是经尿道的膀胱镜,行前列腺电切、膀胱肿瘤电切等手术。患者取截石位,消毒铺巾后,经尿道插入膀胱镜,有的情况下要行耻骨上膀胱造瘘。另外,第二多的就是碎石术了,有体外超声波碎石,以及经皮肾镜两种术式,具体我就没有见过手术的步骤了。
除了手术,在外科最为重要的就是术前谈话了。正规的说法是,谈话要将手术的风险和获益都告知患者,而按学长的说法是,既要吓一吓患者,又不能把患者吓跑,话粗理不粗。手术的风险,如果仔仔细细说完的话,的确会把患者吓到,可是如何说,这也是一门学问,可惜的是,我们现在并没有练习的机会。
泌尿外科也可以遇到一些另人诧异的病人,有的患者只有一个肾,有的却有四个,有的患者的肿瘤硕大无比,有的患者的肿瘤小小的。总之,外科的病种还是千千万万,三个星期似乎是看不完的。
1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情况。
2、针对特殊疾病的护理文书书写,将由护士长在场指导书写,每日定期开会,对好的护理文书进行讨论,已逐步提高大家的.文字表达能力和护理文书的规范性。
3、认真仔细按医嘱进行护理记录。
4、按时、按质上交出院病历。
作为外科护士长,我在此提出新一年度的工作计划,旨在提升护理服务质量,优化工作流程,确保患者安全,同时促进团队成长与协作。以下是我具体的工作规划:
1. 提升护理质量与安全
强化护理技能培训:组织定期的专业技能培训和应急处理演练,特别关注高风险操作如静脉输液、伤口护理等,确保每位护士都能熟练掌握,减少护理差错。
实施质量监控体系:建立和完善护理质量监控小组,定期进行护理质量检查,及时反馈并整改问题,确保护理措施符合标准和指南要求。
2. 优化患者服务体验
增强患者沟通:推行“以患者为中心”的护理模式,鼓励护士主动倾听患者需求,提供个性化护理服务,增强患者满意度。
改善住院环境:与相关部门合作,优化病房环境,如调整照明、降低噪音,创造更加舒适的康复环境。
3. 加强团队建设和管理
团队凝聚力提升:定期组织团队建设活动,增强团队成员之间的.沟通与信任,提升团队协作效率。
职业发展规划:为每位护士制定个人职业发展规划,提供进修学习机会,鼓励和支持护士参加专业认证考试,提升团队整体专业水平。
4. 强化感染控制
严格遵守感控措施:持续强化手卫生意识,确保无菌操作技术的正确执行,定期对科室进行感染控制培训,减少医院内感染的发生。
5. 信息化建设
推进护理信息化:利用电子病历系统,提高护理记录的准确性和效率,探索智能护理辅助系统的应用,减轻护士工作负担,提高工作效率。
总之,新的一年,我将带领外科护理团队,以患者为中心,以质量为根本,以创新为动力,不断优化护理流程,提升服务质量,为患者提供更安全、更高效的护理服务。同时,也注重团队成员的成长和发展,共同推动外科护理工作迈向新的高度。
制定助产士培训计划,着重培训助产士对产程的观察及对难产的判断,护理文书中增加临产观察记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高助产士对产程异常的`观察及处理能力,同时将针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训,严格准入制度,以提高全科室的理论及操作能力。
20xx年我们科在院领导和护理部的指挥下圆满完成了各项护理工作任务。20xx年又将面临“二甲”医院复审,我们科室护理工作一定根据护理部的工作计划和20xx年的工作情况,紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,在做好护理安全管理的前提下。以提高科室护理人员素质,夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施。提高科室护理服务质量。树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患者及家属真正放心满意,同时也为医院的发展添砖加瓦。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
3、加强危重病人、疑难病人及年老体弱病人的.管理,把这些患者作为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
7、办公班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人家属做入院宣教及健康教育。
8、要求责任护士每天与患者或家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
9、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者及家属的知情权,解除患者及家属的顾虑。
10、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
11、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
12、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
13、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
14、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
15、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
16、配合医院的整体工作,认真完成各项指令性工作任务。
17、配合各职能科室做好协调工作。
18、鼓励大家撰写论文,采取各种渠道交流学习。
在新的一年里我们全科室护理人员将在20xx年工作的基础上摒弃不足开拓创新,坚持不懈的提高科室服务质量,为医院和科室发展不断努力;为“二甲”复审成功尽职尽责。
在医院“谋变革,求发展”的主旋律中,新的一年如期而至,我们神经内科将继续坚持,把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节,为使护理工作目标地明确开展,为将护理工作进一步加强,使护理工作更系统更年轻化,抓好工作质量做以下工作计划。
一、严格执行国家法律、行政法规、医院及科室的各项规章制度及操作规程,“以制度做保障”,确保病人安全。
1、组织全科护理人员学习护理法律知识,提高法律意识,用法律保障患者和自身的合法权益。
2、加强入院宣教和健康教育,提高病员及家属的安全意识,主动参与安全管理,在病区内全面控烟。
3、加强护理工作中的安全管理强化护理操作中的告知义务,严格执行核对制度,杜绝差错事故的发生。
4、加强对护理工作中需要的硬件设施性能安全性的检查,及时发现问题,保持设备的完好。
5、严格执行查对制度、无菌操作制度,防止交叉感染的发生,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任 。
6、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
二、进一步强化全体护士的服务意识,主动服务,以良好的护患沟通、优质的护理效果提高病员满意度,构建和谐的医患关系,减少医患矛盾,深入开展优质护理服务活动,做到“三好一满意”。
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、树立“病区来人既是服务对象”的观念,对病区内出现的任何一个非本科室工作人员都要有服务意识,无论他是病人、家属、其他科室的工作人员,还是外来访客,都要主动询问是否需要帮助,并切实提高可以提供的一切帮助。
3、开展微笑服务,认真体会病人承受病痛时的心情,以亲切的话语、关心的态度,实实在在地为病员排忧解难,以获得病员及家属的信任和尊重。
4、以平等之心对待病人,但要注意照顾病员特殊的心理。对身份特别、情况复杂(有矛盾纠纷倾向等)的病人要有逐级上报的意识,通过层层努力,达到最佳的效果。
5、以健康教育为手段,以自护理论为基础,鼓励病人主动参与治疗护理,配合医院管理,避免过度服务。
6、根据现有的条件尽量为病人创造最佳的住院环境,用优化的流程、优质的服务获得病员对科室的认可。
7、每月召开工休座谈会2次,征求病人意见,对病人提出的合理要求或建议给予积极的回应。
三、加强科室经营管理,开源节流,实现可持续发展。
1、培养全体护士的主人翁意识,为科室的经营管理献计献策,积极主动开展新业务、新技术。
2、加强管理,对本科室的人、财、物做到心中有数、人尽其责、物尽其用。
3、树立全员成本意识,杜绝或减少不必要的浪费和支出。
四、加强培训,落实人才培养计划,体现护理的专业价值,提升护士的职业形象及社会地位。
1、每月根据护理部操作考试计划、本科室工作需要,认真进行操作技术培训、考核,确保人人达标。
2、注意培训实践操作能力,理论与实践相结合,使每一位护士在具体工作中能够独挡一面。
3、注意培养同事之间相互协作的能力,使全科护士在各项工作能够相互配合充分发挥团队精神,提高工作效率。
五、加强中医护理理念
1、规范中医特色的护理,开展中医特色的护理服务。
2、开展拔火罐、推拿按摩 、艾条灸、耳穴压籽,特色的中医护理操作。
3、加强中医护理理论的学习,提高护理人员的中医护理水平。
4、开展中医特色健康宣教,充分发挥中医药特色的优势。 新的一年我们将继往开来,以全新的精神面貌迎接新的挑战,秉承着全新的护理理念,保持高昂的工作热情,圆满的完成护理部布置的各项护理工作,用实际行动展示全新的护理服务。
作为我院重点科室的护士长,在新的一年里,计划从以下几方面加大工作力度,使我院神经内科进一步发展。
一、继续扩大病种,增加病人数量。
扩大细化病种,计划成立专项病门诊及住院病房;如癫痫病,头痛焦虑,脑血管病,脑肿瘤等等,这样对于扩大病原,统一管理,资源共享等都是有好处的。从长远来看,我科发展空间相当大,单单脑血管病专科我科有待开拓的领域就有卒中单元,卒中康复病房,中医辅助脑血管病针灸理疗康复系列等,这些医疗单元的建立都可以使我科得到新的发展。
二、增加床位数,计划建立脑系科专科治疗中心等。
目前我科设床位32张,计划增加至50张,可以逐步与脑外科,心理卫生科等科室进行有序的经验交流,具体到我科医疗人员应积极参加其它科室学术会议,进行技术学习,以期在不远的将来能够成立脑系科专科,这对于广大病患可谓极大的福音。创建脑系科监护室,积极为脑系科危重病人提供及时,全面,有效,便捷的专业医疗护理服务。创建脑脊液病理室,为第一时间精确诊断疑难少见病提供权威性的依据,为培养专业人才创造良好的环境。
三、增加医护人员,加强医护人员培训。
继续完善学科人才梯队结构,年中科内应有1名副主任医师晋升为主任医师,1名主治医师晋升为副主任医师,另增加住院医师1~2名。培养硕士1~2名等。
对现有副主任医师及主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内外神经内科的研究、发展动态,参加专项技术学习班。
对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在住院医师培养计划后,能成为一名合格的神内科主治医师。
护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各著名医院神内科进修。
四、增加设备投资力度,购置先进仪器设备。
购入核磁共振,开展神经介入治疗,并购置24小时视频脑电图监测仪、肌电诱发电位仪,购置DSA等设备,以提高神经疾病的诊断、鉴别诊断及治疗水平。
五、加强科研,引进和推广适宜新技术。
三年内在核心期刊上发表2~3篇。结合TMS在神经科领域的应用开展新技术,加强卒中后抑郁治疗的研究,并结合在职研究生的课题进行深入研究。每年申报课题,引进和推广适宜新技术1~2项。
五年内,引进推广神经康复,利用现代康复技术开展运动治疗、作业治疗、日常生活能力训练、吞咽语言训练、认知能力训练、ADL训练及康复功能评定;将高血压、脑出血的治疗系统化;根据脑血管疾病的不同阶段,采用不同配方的治疗等等。
六、加强科室文化建设,增强科室凝聚力。
继续加强医疗核心制度学习,加强党建及精神文明建设,强调敬业爱岗,以病人为中心的科室文化建设,增强科室凝聚力。
神经内科是我院的重点科室,相信在院领导的大力支持下,在科室人员的努力下,在新的一年中能够尽善尽美完成计划。
在新的一年来临之际,我将针对护理工作做出以下工作安排:
一、提高护士理论、技术水平
1、为提高我科护士总体业务水平,自20xx年1月起,每周晨间坚持专科理论学习,每月底坚持专科理论小考试,每季度坚持专科理论统考,已奖惩制度来对护士进行约束,达到预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲,其目的加深并巩固个人理论知识,树立个人自信心,提高个人语言表达能力。
3、每月进行一次实际操作培训,要求人人过关,考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。
5、积极参加医院组织培训的各项业务知识,以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。
二、提高基础护理质量
1、按要求完成科室病区“一条线”,以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。
2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐,病房固定物品定点放置。
3、每周更换一次床单位,有血渍、潮湿必须立即更换。
4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次,每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。
三、严格执行消毒隔离制度
1、每周一按时更换消毒液,周二护士长进行检查。
2、掌握无菌操作原则,减少输液反应的发生及各项感染的发生,增强护士的无菌操作观念。
3、减少治疗室人员走动,养成入室戴口罩的良好习惯。
4、配置药物时,做到一人一针一管,严格按照无菌操作原则进行操作。
5、穿刺失败,再次操作时必须更换针头,严格消毒。
6、每周安排卫生班,对卫生死角进行打扫。
7、做好病区终末消毒工作。
四、加强护士责任心
1、严格执行“三查八对一注意”制度。
2、防止差错事故的发生,首先要从各护士的心里抓起,增强个人的责任心,剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束,减少差错事认真仔细完成每项工作。
3、工作完成的真实性,当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造,针对此类现象将严惩。
4、中夜班实施坐班制,并定时巡查病房,防止特殊事件的发生,针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生,做好沟通进行处理。
5、对差错事故的发生,进行分析总结。
6、定期组织学习,加强责任心的培养。
五、做好医护沟通工作
1、与医生进行沟通,做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。
2、尊重医生,做到一切已病人利益为原则,进行沟通处理。
3、医护之间做好配合,争取为病人做到的诊疗护理工作。
4、团结一致,积极进取
六、提高护理文书质量
1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情况。
2、针对特殊疾病的护理文书书写,将由护士长在场指导书写,每日定期开会,对好的护理文书进行讨论,已逐步提高大家的文字表达能力和护理文书的规范性。
3、认真仔细按医嘱进行护理记录。
4、按时、按质上交出院病历。
七、提高服务水平
1、做好科室新入病人的接待工作,微笑服务,认真宣教。
2、责任护士定期进行相关疾病健康指导。
3、认真为患者解答各种难题,做到尊称不离口。
4、为出院患者做好饮食指导、用药指导。
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理
保证护理安全,下半年我将严格执行绩效考核制度,把各项质量控制分工到人,责任到人,充分发挥责任护士及质控员的作用,在日程工作中加强检查,增强科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。
二、加强业务学习
提高全科护士的整体素质,制定科室护士培训计划,着重培训护士对产程的观察及对难产的判断,规范护理记录,以详细记录整个产程的进展,从而提高护士对产程异常的观察及处理能力,同时针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习,对危重患者及时组织护理查房,并提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒制度,预防医院感染
1、产房及新生儿室管理,产房及新生儿室是预防医院感染的重中之重,质控护士及护士长负责全面质控工作,严格消毒隔离及物品交接管理,加强院内感染控制及监测工作,通过检查与督导,全面提高产房、新生儿的管理,完成各项护理质量控制欲管理工作
2、规范处置医疗废物、严格消毒灭菌,并做好各项登记工作
3、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,对母婴同室、患者出院日做好终末消毒处理,防止发生交叉感染。
四、加强护理安全管理
责任组长及质检员充分发挥作用,每周2次护理质量检查,发现问题,规范行为,督促改正。同时及时查找科室的不安全隐患,及时分析改进工作和流程,杜绝不安全事件发生。严格带教,将对实习生实行一对一的带教模式,放手不放眼,加强劳动纪律的管理,制定学习计划。
五、继续开展优质护理服务工作
不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续做好产后乳房护理及母乳喂养的健康教育工作,尽可能的满足患者的合理需求,定期征求患者意见,改进服务质量,为患者家属提供一个满意的医疗环境。
六、加强医疗设备、急救药械的管理
责任到人,将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养、定期检查维修,确保每台设备都处于良好的备用状态。
七、加强健康宣教及产后访视
在下半年科室将自制母乳喂养、新生儿护理等幻灯片,在宣教室每周一进行播放,同时日常工作做到入室有宣教,治疗、护理随时有指导,利用一切机会做好宣教工作。由接生助产士负责在产后7-16天打电话进行产后访视,了解产后恢复、母乳喂养情况、新生儿黄疸及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
八、开设孕产妇知识讲座
由科室资深的医生、助产士进行授课,授课方式采取讲授演示、问答互动、参观学习等多种方式。并广泛征求意见和建议,以调整授课内容,建立孕产妇微信群,满足准爸爸、准妈妈对保健知识的需求。
九、规范收费
认真学习收费标准,由总务护士及护士长作好科室收费项目的检查,做好该收取的不漏收,不该收取的坚决不收,做好合理收费的管理。
作为我院重点科室,在新的一年里,计划从以下几方面加大工作力度,使我院神经内科进一步发展。
一、继续扩大病种,增加病人数量;
扩大细化病种,计划成立专项病门诊及住院病房;如癫痫病,头痛焦虑,脑血管病,脑肿瘤等等,这样对于扩大病原,统一管理,资源共享等都是有好处的。从长远来看,我科发展空间相当大,单单脑血管病专科我科有待开拓的领域就有卒中单元,卒中康复病房,中医辅助脑血管病针灸理疗康复系列等,这些医疗单元的建立都可以使我科得到新的发展。
二、增加床位数,计划建立脑系科专科治疗中心与脑系科监护室等;
目前我科设床位32张,计划增加至50张,可以逐步与脑外科,心理卫生科等科室进行有序的经验交流,具体到我科医疗人员应积极参加其它科室学术会议,进行技术学习,以期在不远的将来能够成立脑系科专科,这对于广大病患可谓极大的福音。创建脑系科监护室,积极为脑系科危重病人提供及时,全面,有效,便捷的专业医疗护理服务。创建脑脊液病理室,为第一时间精确诊断疑难少见病提供性的依据,为培养专业人才创造良好的环境。
三、增加医护人员,加强医护人员培训。
继续完善学科人才梯队结构,年中科内应有1名副主任医师晋升为主任医师,1名主治医师晋升为副主任医师,另增加住院医师1~2名。培养硕士1~2名等。
对现有副主任医师及主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内外神经内科的研究、发展动态,参加专项技术学习班。对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在住院医师培养计划后,能成为一名合格的神内科主治医师。
护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各医院神内科进修。
四、增加设备投资力度,购置先进仪器设备,将神经科武装为天津设备的科室。
购入核磁共振,开展神经介入治疗,并购置24小时视频脑电图监测仪、肌电诱发电位仪,购置DSA等设备,以提高神经疾病的诊断、鉴别诊断及治疗水平。
五、加强科研,引进和推广适宜新技术。
年内在核心期刊上发表论文2~3篇。结合TMS在神经科领域的
应用开展新技术,加强卒中后抑郁治疗的研究,并结合在职研究生的课题进行深入研究。每年申报课题,引进和推广适宜新技术1~2项。
五年内,引进推广神经康复,利用现代康复技术开展运动治疗、作业治疗、日常生活能力训练、吞咽语言训练、认知能力训练、ADL训练及康复功能评定;将高血压、脑出血的治疗系统化;根据脑血管疾病的不同阶段,采用不同配方的治疗等等。
六、加强科室文化建设,增强科室凝聚力。
继续加强医疗核心制度学习,加强党建及精神文明建设,强调敬业爱岗,以病人为中心的科室文化建设,增强科室凝聚力。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的.目的医学。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
健康教育指的是通过行为干预与信息传播有目的、有计划、有评价地使大众了解和掌握相关卫生保健知识,树立健康理念,实施健康行为,改善生活方式的教育活动及过程,使患者自我保健能力得到提高,以达到预防、保健、康复、提高生活质量的目的。精神科患者多具有不同程度行为、思维异常,生活自理能力差,多数患者根本不认同自己的病情,可能危害社会及自身安全。如何能够通过系统的健康教育使患者正确认识自身疾病,培养患者自理及社会适应能力,成为现代精神科护理方面的难题。而精神科患者的健康教育难度较大,如何提高护士进行健康教育的能力又是一个问题。
1、进行精神科护士健康教育能力培训的必要性
1.1 精神科护士健康教育认知较差基层医院精神科护士因文化水平参差不齐,接受的教育有限。另外在工作中因知识更新较慢,加上传统护理模式的潜移默化,对自身角色认知模糊,在护理工作中缺乏主动性,只是每天机械的、被动地做着入院宣教、药物指导、心理护理、出院指导等。这种照本宣科、缺乏技巧的宣传导致健康教育效果较差,难以达到评价合格指标。
1.2人员结构及人文环境较差多数医院对护士普遍存在重使用,轻培养的问题,对于护士的培训并未给予相应重视,忽视了护士对发展、提高的渴望。而在精神科,因护理工作缺乏技术性较强的操作,导致这种问题更加严重。再者精神科护士紧缺,外出学习进修机会极少。年龄结构不合理,分级管理不到位,不同年资护士所做工作无区别,严重影响护士工作积极性,不利于护理队伍的'稳定和提高。
1.3 精神科护士健康教育能力有待提高健康教育在我国起步较晚,尚未形成较为科学有效的健康教育体系。医院现有护士为经过较为系统的健康教育培训,导致在临床护理工作中进行健康教育时缺乏理论基础支持,难以很好的、有针对性地在适当的时机应用护理程序进行健康教育。而精神科护士多在求学期间仅对护理专业较为熟悉,对于精神疾病的理论只是并不了解,对于精神科患者提出的一些问题难以给予专业的、正确的、令人信服的解释、指导。
2 、精神科护士健康教育能力培养措施
针对上述问题,我们在日常工作之余对精神科护士的健康教育能力进行了相应培训和提高,具体措施如下:
2.1转变护理观念,制定教育计划对患者进行健康教育是现代医疗行业为满足患者对于健康的需求而赋予护士的一项重要职责和义务,任何一名护士均应具备相应专业的健康教育能力和技巧。关于精神科的健康教育,近年来《精神科标准健康教育》以广泛应用于临床,且经过大量临床研究证明该标准的实施效果显著。我院在进行培训时严格按照本标准制定培训计划:评估――教育内容确定――详细计划(包括培训形式、时间、地点)――具体实施――效果评价。将患者从入院――治疗――康复――出院――回归社会整个过程相结合,对患者进行全程健康教育。同时对于不同层次护士制定针对性的培训计划,使其健康教育能力能够得到不同提高。
2.2健康教育知识培训通过定期分层次、分阶段的专题讲座形式对全体精神科护士进行包括心理、人文、社会等各个方面的精神科健康教育知识培训,提高精神科护士整体素质及只是的结构、理论水平。同时加强医院文化建设,营造浓厚的文化气氛,使护士加强对健康教育的思想意识,并使之了解健康教育对精神科患者康复、减少复发的满意效果,为护士多元化角色的发挥提供有力支持,并将健康教育工作切实作为一项艰巨、复杂的工作长期贯穿于精神科护理工作全程。
2.3注重临床健康教育能力培养在日常临床护理工作中,由上级护士带教以及每周的带教查房等方式对护士进行精神科临床健康教育能力培养。由学历较高、年资较高、沟通能力较强的护士担任带教老师,对低学历、低年资护士进行临床健康教育能力带教。可通过电视、录像播放等方式进行机体学习,同时可在查房过程中对护士进行相关知识提问或由带教护士带领下解答患者或家属疑问,将健康教育能力培训贯穿于精神科护理工作全过程。
2.4健康教育能力考核实行护士自查、护士长抽查、护理部抽查及定期考核的形式对精神科护士进行健康教育能力考核,一方面是对全体护士主动学习和提高的促进,另一方面可保证健康教育的质量,同时也是健康教育能力培训效果的一个客观评价。
3、应用成效
3.1改善护患关系,提高病人及家属满意度通过开展健康教育活动,改变了以往护理人员只关心疾病的治疗、护理的完成情况。现在护士已转变为关心病人的心理、社会、家庭等多方面因素,增加护患交流、沟通,提高患者对护理的依从性,提高了病人的满意度,促进了疾病的早日康复。
3.2提高护士的专业水平,增强护理队伍的综合实力为了在竞争中获胜,护士不断学习来充实自己,有的学习心理、有的参加自考,大家都鼓足了干劲,在院内学习蔚然成风,不仅提高自己解决问题的能力,而且增强了护理的综合实力。
3.3提高护士护理工作的主动性健康教育路径的应用使护理工作有计划性、科学性,明确规定了病人检查、治疗和护理的时间安排,避免了各种原因造成的时间浪费,提高了医疗资源的有效利用,增强了医护之间以及护患之间的互动,可培养护士工作的自主、自律性,可使医院多学科合作,可促进护理质量的提高。
在护理部的提升下,以增加为提升,以减少增加缩短质量为提升,规范增加缩短,提高改善加强增加减少,提供改善增强服务,提高增加减少度。
现将增加提升改善如下:
一、共增加提升566人次,其中增加6人次,一级提升改善829人次,经济提升约112万元。
二、加强各增加提升的增强医风建设和提升改善增强,每月增加提升四次。
三、查对提升强化不增加,监管减少不够。发生八例减少增加,及时堵决,未增加提升改善。并减少加强、分析改善、落实提升强化。
四、病区保持"三前五声"。
五、每月增加提升"增强"强化及提升。
六、认真改善提升强化落实减少护理服务,由于提升较少,基础强化提升改善。
七、每月增加和提升改善增强减少、护理病例增加及随科提升改善并增加减少。
八、严格增加提升改善,及时记录、分析及提升,护理质量有所增加。
下强化提升改善:
一、继续强化提升改善的增强医风建设和提升改善增强,加强增加提升。
二、加强查对提升的增强,加强改善提升。及时增加、上报提升改善,继续增强减少、分析改善、落实提升强化。
三、病区内增加提升“三前五声”。
四、每月增加提升“三基”培训及提升。
五、认真准备“二甲”评审材料和提升改善的'增强。
六、严格加强提升改善增强减少护理服务的改善,狠抓基础强化的提升。
七、继续增强减少增加,及时提升、分析及增加,以减少加强的增强提高为提升改善。
在这后年的提升中增加减少各缩短人员,更加强提升强化,发扬长处,更好的提升好增加,确保减少加强改善,杜绝差错事故增加。
作为一名内科护士长,我明白自己的工作不仅仅是照顾病人的身体,更重要的是关注病人的心理状态、疾病的治疗过程、医疗过程中的安全等方面。因此,在我担任内科护士长的半年时间里,我计划从以下几个方面开展工作。
一、提高护理质量
1、标准化操作:内科病人的疾病多种多样,需要针对不同的病情制定病人的护理方案,实施标准的护理操作,确保护理质量和病人安全。
2、持续改进:定期召开内科护理改进会议,分析工作中的问题和缺陷,寻找改进措施,及时修正护理工作中的失误,提高工作效率。
3、优化病人体验:在病人入院时欢迎病人、介绍医院环境及医疗设施,及时解答病人的疑问,关注病人的心理状况,提升病人的满意度。
二、加强团队建设
1、提高员工技能:通过举办内科护理技能培训课程,提高员工的技能水平和工作质量,及时了解新的医疗技术和护理方法,不断提升职业素养。
2、加强岗位培训:对新员工进行专业化岗位培训,让他们能够熟悉相关的.工作流程和规范操作流程,降低工作中出现的医疗纠纷和事件发生率。
3、加强团队协作:树立以病人为中心的工作思想,加强团队协作,充分发挥团队优势,提高内科护理工作的效率。
三、加强风险管理
1、制定风险管理计划:制定风险管理计划,根据不同病情进行风险评估,制定相应的防范措施。
2、加强医疗质量监控:对病人的医疗过程进行监控,减少医疗失误和不良事件,提高内科护理质量。
3、防止交叉感染:加强手卫生操作,规范护理操作流程,加强物品消毒工作。
四、关注病人需求
1、听取病人意见:定期开展病人满意度调查,并根据病人意见进行改进。
2、提供温馨护理:关注病人的心理需求,尽力提供温馨而有效的护理服务。
3、充分沟通:与病人充分沟通,告知病情和治疗方案,增强病人的主动治疗能力。
总结
在半年的时间里,我将按照上述工作计划开展内科护理工作,提高内科护理的质量和效率,加强团队建设和风险管理,关注病人的需求和心理状态,为病人提供优质的护理服务。在这个过程中,我也将不断提升自己的护理水平和协调能力,为更好的工作做好准备。
20__年现代康复治疗项目9项纳入基本医保,是为康复医学发展的绝佳时机,加之我院各级领导对康复医学科大力支持,科主任的管理果决有序,又恰逢我院“二甲”复审,对康复医学科的硬件装备,人员配备,管理、教学和医疗质量安全保障,均提出较高要求。为此,更鞭策我们在科室建设、诊治水平、医德医风、科研创新、人员配备、硬件设施上不断发展,现制定20xx年度工作计划如下:
在科室管理方面,继续以互利双赢为目的,以优质服务为宗旨,以奖惩分明为准绳,以团结和谐为目标,运用新型管理模式运转康复科。不断扩大病源,提高疗效及满意率。为配合医院扩建要求,两年后科室发展计划为充实5个门诊部门(物理疗法部、作业疗法部、言语治疗部、传统康复部、假肢矫形器部);成立康复医学科病房。为逐渐实现扩建计划,需要采取积极有效的措施,对学术与技术带头人及后备人才的政治思想、业务能力和学术水平进行重点培养。根据康复专业实际情况,需要引进本科以上康复专业治疗师1~2名,能制作假肢矫形器者优先。整体素质尚需提高,康复医师因多系其他专业转行而来,需进一步到国内高水平康复中心进修深造,鼓励支持年轻医师、治疗师报考研究生;护理人员科研意识和能力尚需强化和提高。保持知识、学历、职称与年龄结构合理的人才梯队。
积极参加义诊及各种精神文明建设活动,每月第一个星期六利用科会时间认真学习贯彻相关法律法规。提高医务人员职业道德水平,体现出教学医院水平。有健全的质量管理小组,不定期抽查,每月召开质量管理控制会议一次。设立质控点,针灸、局部封闭等有创操作,严格消毒,避免感染;与患者皮肤直接接触的衬垫等物品及时清洗、消毒;手法治疗动作规范,定期培训;我科会诊患者较多,严格执行由分诊护士及时通知负责医生,正常会诊24小时内完成,急会诊10分钟到达;我科器械较多,出现故障及时报修,每周由专人负责检查,排除隐患,贵重器械专人保管并设使用维修登记本;节假日为保证患者连续治疗,安排轮流值班,更应提高责任心;继续保持完善“和谐医患关系”建设,康复医学科的物理治疗、作业治疗、传统康复等多为一对一治疗,与患者接触多、时间长,尤其要求服务意识和质量继续加强。
为提高全科的医疗技术水平,认真组织科内人员的业务学习,科室每周一次组织讲座、讨论,了解康复领域治疗新进展,反复学习《康复医学与物理诊疗规范》,或通过病例分析等多种形式,提高医疗服务水平;新教师授课前开展试讲,讨论课件制作及授课语言、内容;定期为下级医生、实习生讲课,加强管理,讲解语言要规范,动作要娴熟;教学、治疗同时要观察病人反应,随时评估,预防特殊病人如截瘫、长期卧床患者出现体位性低血压致休克,颅脑外伤等患者训练中避免情绪激动、劳累诱发癫痫等,制定应急预案并熟悉急救处理流程。
鼓励对适合临床推广的新项目的开展;康复治疗范围拓展,开展特色康复项目,如:智能障碍患者的康复治疗,重症监护病房床旁康复项目,想象运动疗法等。要求中职以上,每年发表1篇核心期刊论文。初职每人每年发表综述或论文一篇。研究方面需要做大量工作,争取多发表高水平论文,积极申报科研奖。
为配合重点学科发展规划,增加我院医疗市场竞争力,我科计划在20xx年申请解决的问题有:
1. 康复医学科急需设立病房:首先可达”二甲”对康复医学学科建设要求;其次有利于减少神经科病人住院压床,加快其他科室周转,丰富治疗手段,吸引病源,提高经济效益;第三,通过神经康复出院的病人,由于其生活质量大为提高,在对医院医疗服务质量满意的同时,会加大对医院的宣传,为医院能够赢得良好的社会效应,增强医院的影响力与竞争力。
2 功率自行车:主要用于偏瘫患者下肢功能康复。对于偏瘫患者下肢伸肌痉挛症状,具有良好的抑制作用,在屈曲姿势下进行运动,避免膝过伸,此仪器的应用有良好的前景,经济效益和社会效益可观。
3. 依二甲标准尚欠缺的:磁疗仪、吞咽治疗仪、Bobath球、滚筒等。
作为我院重点科室,在新的一年里,计划从以下几方面加大工作力度,使我院神经内科进一步发展。
一、继续扩大病种,增加病人数量。
扩大细化病种,计划成立专项病门诊及住院病房;如癫痫病,头痛焦虑,脑血管病,脑肿瘤等等,这样对于扩大病原,统一管理,资源共享等都是有好处的。从长远来看,我科发展空间相当大,单单脑血管病专科我科有待开拓的领域就有卒中单元,卒中康复病房,中医辅助脑血管病针灸理疗康复系列等,这些医疗单元的建立都可以使我科得到新的发展。
二、增加床位数,计划建立脑系科专科治疗中心等。
目前我科设床位32张,计划增加至50张,可以逐步与脑外科,心理卫生科等科室进行有序的经验交流,具体到我科医疗人员应积极参加其它科室学术会议,进行技术学习,以期在不远的将来能够成立脑系科专科,这对于广大病患可谓极大的福音。创建脑系科监护室,积极为脑系科危重病人提供及时,全面,有效,便捷的专业医疗护理服务。创建脑脊液病理室,为第一时间精确诊断疑难少见病提供权威性的依据,为培养专业人才创造良好的环境。
三、增加医护人员,加强医护人员培训。
继续完善学科人才梯队结构,年中科内应有1名副主任医师晋升为主任医师,1名主治医师晋升为副主任医师,另增加住院医师1~2名。培养硕士1~2名等。
对现有副主任医师及主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内外神经内科的研究、发展动态,参加专项技术学习班。
对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在住院医师培养计划后,能成为一名合格的神内科主治医师。
护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各著名医院神内科进修。
四、增加设备投资力度,购置先进仪器设备。
购入核磁共振,开展神经介入治疗,并购置24小时视频脑电图监测仪、肌电诱发电位仪,购置DSA等设备,以提高神经疾病的诊断、鉴别诊断及治疗水平。
五、加强科研,引进和推广适宜新技术。
三年内在核心期刊上发表论文2~3篇。结合TMS在神经科领域的应用开展新技术,加强卒中后抑郁治疗的研究,并结合在职研究生的课题进行深入研究。每年申报课题,引进和推广适宜新技术1~2项。
五年内,引进推广神经康复,利用现代康复技术开展运动治疗、作业治疗、日常生活能力训练、吞咽语言训练、认知能力训练、ADL训练及康复功能评定;将高血压、脑出血的治疗系统化;根据脑血管疾病的不同阶段,采用不同配方的治疗等等。
六、加强科室文化建设,增强科室凝聚力。
继续加强医疗核心制度学习,加强党建及精神文明建设,强调敬业爱岗,以病人为中心的科室文化建设,增强科室凝聚力。
神经内科是我院的重点科室,相信在院领导的大力支持下,在科室人员的努力下,在新的一年中能够尽善尽美完成计划。
按照医院确定的发展总体规划和决策部署,紧紧围绕医院安全生产大主题,思想上始终保持与医院一致,积极抓好科室队伍建设及学科建设,搞好科内和谐,切实提高医疗护质量、科研技术水平,使科室整体有一个质的飞跃,推动科室全面、协调、可持续发展,现制定康复科护士长以下工作计划。
一、工作目标
医疗质量、科室管理、经济效益、社会效益迈上新的台阶。
1)不断提高医疗质量:医疗质量始终是我们临床工作的重点,提高医疗质量是我们未来一年的第一目标。
2)科室管理达到新的水平,各项管理制度和管理程序更加完善:科室管理是我们科室工作良好实施的重要保证。
3)争取在学科建设、技术创新方面取得新突破。
4)服务态度进一步好转,医疗质量进一步提高,病人综合满意度进一步提高,科室综合实力及可持续发展能力明显增强。
二、具体措施方案
(一)以提高医疗质量为重心,以确保医疗安全为基线,强化基础医疗和护理质量建设,为促进医院协调发展构建质量和安全保障系统。医疗质量是立院之本,医疗安全是医院生存的关键,医疗质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念,保证医疗行为的安全性和有效性。医疗质量与安全工作要做到:一是强化职责意识、风险意识、科学严谨意识;
二是健全医疗质量管理考评体系、护理管理体系;
三是重点抓好医疗质量和医疗安全核心制度的严格执行、抓好医疗安全责任制度的严格执行;
四是着重落实三基训练、医师定期考核、医疗质量定期讲评三项措施。要加强医疗护理文书书写的规范,强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施,注重细节,定期组织对有缺陷的病历进行分析,找出存在的共性问题,做到举一反三,提高病历内涵质量;
要规范医疗行为,严格执行诊疗常规、护理常规等技术操作规范,切实防范医疗差错事故的发生。
(二)积极实施战略规划,强化基础医疗业务建设,充分挖掘潜力,促进效益提升,全面提高科室综合实力,为推动医院快速发展增添后劲力量。拓展医疗业务。一是要拓展门诊业务。门诊部作为医院的门户与窗口,在吸引患者就医、引导患者消费、扩展医院业务等方面起着举足轻重的作用。根据我院门诊现状,加强门诊部建设、实现管理创新势在必行。我们要把加强门诊工作、提高门诊量作为实现效益增长的首要任务,要认真落实首诊负责制,积极开展全程优质服务;
二是要加快科室床位周转。要根据我科病人多、床位紧的实情,主动采取有效措施,充分利用院内资源,改善服务流程,提高工作效率,降低平均住院日,提高床位周转率。三是控制药占比,争取达到35%以下。提高业务总收入的“含金量”。
(三)抓好队伍建设,提高科内医务人员整体素质,为推进医院持续发展强化组织保证。人才是医院求生存、谋发展的关键要素和第一资源。要顺利推进医院各项工作的开展,一定要有好的人才队伍。实施人才强院战略是我院一项重大而紧迫的任务。抓好技术队伍建设,重视人才培养和梯队建设,抓好科室医务人员在职教育,全面提高职工的综合素质和综合能力;
根据学科发展需要选送医生外出进修深造,引进一批高学历实用人才。加强行业作风建设。更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,努力实现好、维护好、发展好患者的健康权益。结合实际抓好以党纪法纪教育、职业道德教育、警示教育为主要内容的党风廉政教育和医德医风教育。定期对门诊和住院病人开展患者满意度测评,及时收集社会群众的意见和建议。进一步加强治理商业贿赂工作,严格规范医务人员的诊疗行为,坚决杜绝医务人员收受回扣、“红包”等现象。
(四)抓好学科建设,促进技术创新。医院的学科技术建设不仅代表着医院的水平和特色,同时也决定着医院的竞争力和形象。我们要从医院建设全局出发,从面向未来的战略高度,增强紧迫感,把抓好学科专业技术建设摆在重要的议事日程上。推动医疗技术创新。要建立健全科技创新激励机制,完善技术创新、项目申报、学术论文撰写奖励制度,鼓励参加学术交流。要充分利用现有条件,发挥学科优势,积极创造条件引进、推广新技术、新业务,拟每年开展临床科研技术项目2项。发表科研论文3篇。
(五)营造优秀的科室文化,打造专科品牌,为实现医院全面发展注入精神动力。科室文化是科室内涵建设的重要组成部分;
我们要通过科室文化的创新和建设,实现科室文化与医院发展战略的和谐统一,结合医院发展战略更新文化观念,围绕“以病人为中心”,提炼既具仁济特色、又符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念;
通过开展各项教育与宣传活动,大力弘扬“皇甫谧”医院精神、充分激发员工的积极性、创造性和团队精神。强化人性化服务,把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程。从每一个环节入手,从每一件小事做起,不断完善沟通艺术,不断推出新的便民服务措施,尽可能给病人以更多的关怀;
改变服务模式,改进服务作风,改善服务态度,提高服务水平;
营造良好的医院视觉环境和人文环境,树立医院新的形象。
三、工作中的困难
1、八楼需要安装呼叫器:我科工作环境分为七、八楼两层,人流量大,工作任务繁重,八楼没有专用的护士平台,工作中常有不便,病人床头呼叫时需要七楼护士站通过电话将消息传送至八楼,为工作中增添了很多麻烦,有时会因消息传递不及时引来患者谩骂。对此建议医院在我科室八楼进行安装呼叫系统,有利于我科更好的开展工作,及时服务于患者。
2、科室需要更多的医护工作人员:我科本年度一直处于饱和状态,长期开放49张床位,住院病人常需排队等待住院。同时门诊病人络绎不绝,而我科工作性质以操作为主,同时我科负责二楼康复科门诊,但目前科室仅有医师6人,按摩师2人,护士13人,面对不断增加的工作量,我科相对人员匮乏,个人工作任务繁重,望医院根据我科具体情况,为我科新增医护工作人员。
3、需要进修学习,增加新业务:我科以针灸治疗为主,以小针刀治疗为特色。长期以来在周边形成了一定的影响力,大多数病人熟知我们的治疗项目。对于一些老病号,难免会觉得我们工作没长进,没有新技术,同时就我科医生个人业务发展而言也需要不断提升,因此建议医院可以安排我科室人员外出进修学习,增强科室业务实力为患者提供更多更优质的医疗服务,创造更大的医院影响力。
1、为提高我科护士总体业务水平,自20xx年1月起,每周晨间坚持专科理论学习,每月底坚持专科理论小考试,每季度坚持专科理论统考,已奖惩制度来对护士进行约束,达到预期目标。
2、护士每月轮流进行理论主讲,其目的加深并巩固个人理论知识,树立个人自信心,提高个人语言表达能力。
3、每月进行一次实际操作培训,要求人人过关,考核分数纳入该月奖金的审核。
4、按时、按质量完成护理部安排的`各种理论学习、实际操作任务。
5、积极参加医院组织培训的各项业务知识,以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。
二、护理安全是护理管理的重点
安全工作长抓不懈护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危,病重患者,卧床患者严格执行床头交接班。
三、转变护理观念,提高服务质量
继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用科室人力资源
内科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。希望得到医院领导和护理部领导的支持和鼓励,也希望得到全体内科医生和护士的大力支持与全面配合,同心协力的完成工作!
在医院“谋变革,求发展”的主旋律中,新的一年如期而至,我们神经内科将继续坚持,把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节,为使护理工作目标地明确开展,为将护理工作进一步加强,使护理工作更系统更年轻化,抓好工作质量做以下工作计划。
1、组织全科护理人员学习护理法律知识,提高法律意识,用法律保障患者和自身的合法权益。
2、加强入院宣教和健康教育,提高病员及家属的安全意识,主动参与安全管理,在病区内全面控烟。
3、加强护理工作中的安全管理强化护理操作中的告知义务,严格执行核对制度,杜绝差错事故的发生。
4、加强对护理工作中需要的硬件设施性能安全性的检查,及时发现问题,保持设备的完好。
5、严格执行查对制度、无菌操作制度,防止交叉感染的发生,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任。
6、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
7、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
8、树立“病区来人既是服务对象”的观念,对病区内出现的任何一个非本科室工作人员都要有服务意识,无论他是病人、家属、其他科室的工作人员,还是外来访客,都要主动询问是否需要帮助,并切实提高可以提供的`一切帮助。
9、开展微笑服务,认真体会病人承受病痛时的心情,以亲切的话语、关心的态度,实实在在地为病员排忧解难,以获得病员及家属的信任和尊重。
10、以平等之心对待病人,但要注意照顾病员特殊的心理。对身份特别、情况复杂(有矛盾纠纷倾向等)的病人要有逐级上报的意识,通过层层努力,达到最佳的效果。
11、以健康教育为手段,以自护理论为基础,鼓励病人主动参与治疗护理,配合医院管理,避免过度服务。
12、根据现有的条件尽量为病人创造最佳的住院环境,用优化的流程、优质的服务获得病员对科室的认可。
13、每月召开工休座谈会2次,征求病人意见,对病人提出的合理要求或建议给予积极的回应。
14、培养全体护士的主人翁意识,为科室的经营管理献计献策,积极主动开展新业务、新技术。
15、加强管理,对本科室的人、财、物做到心中有数、人尽其责、物尽其用。
16、树立全员成本意识,杜绝或减少不必要的浪费和支出。
17、每月根据护理部操作考试计划、本科室工作需要,认真进行操作技术培训、考核,确保人人达标。
18、注意培训实践操作能力,理论与实践相结合,使每一位护士在具体工作中能够独挡一面。
19、注意培养同事之间相互协作的能力,使全科护士在各项工作能够相互配合充分发挥团队精神,提高工作效率。
20、规范中医特色的护理,开展中医特色的护理服务。
21、开展拔火罐、推拿按摩、艾条灸、耳穴压籽,特色的中医护理操作。
22、加强中医护理理论的学习,提高护理人员的中医护理水平。
23、开展中医特色健康宣教,充分发挥中医药特色的优势。新的一年我们将继往开来,以全新的精神面貌迎接新的挑战,秉承着全新的护理理念,保持高昂的工作热情,圆满的完成护理部布置的各项护理工作,用实际行动展示全新的护理服务。