中医护理工作总结(通用5篇)
一、基本情况
20xx年1月至6月,应用项痹中医护理方案护理住院患者共125例,其中纳入中医临床路径管理的80例,患者平均住院日11.84天。
辨证分型统计如下:气滞血瘀93例,肝肾亏虚6例,气血亏虚10例,气虚血瘀9例,痰湿阻络7例。
应用的主要辨证施护方法:体位护理、活动指导、按疼痛规律施护、防跌倒护理、牵引、叩击及按摩、生活起居等。
应用的主要中医护理技术:艾灸、牵引、中医离子导入、穴位注射、中药熏蒸、拔火罐、中药封包。
二、护理方案应用情况分析
(一)主要中医护理措施应用情况
1.主要辨证施护方法应用情况
2.中医护理技术应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是中药封包、艾灸。分析其原因:中药封包、艾灸操作方便,艾灸是经过燃烧后产生热力作用使患者达到温经通络,驱风散寒的作用,达到减轻疼痛,疗效好,患者易于接受。而中药封包经过加热后热力均匀敷于患处,使痛症迅速缓解,经济实用,患者乐于使用。
(二)依从性和满意度分析
1.患者对中医护理技术的依从性和满意度
依从性较好的中医护理技术是中药离子导入、艾灸、中药封包疗法。分析其原因:1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。2.操作时间短。3.相关政策支持,费用廉价。
护理满意度较高的中医护理技术是中药离子导入、艾灸、中药封包疗法。分析其原因:中药离子导入、艾灸、中药封包疗法有消肿止痛,疏通筋络,行气活血的作用,因此患者的护理满意度也较高。
2.患者对健康指导的满意度
患者对健康指导的的满意度分为三个层次:①满意:116人(92.8%);②一般:9人;③不满意:0人。
分析其原因:
1.护理人员在实施的过程中,参照方案,观察病情更加及时、细致;健康教育更加专业、到位。
2.护理人员在实施《方案》的过程中,增加了护理人员与患者及家属的沟通交流,赢得了患者的信任。
(三)责任护士对中医护理方案的评价
责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:①实用性强:120人(96%);②实用性较强:5人(4%);③实用性一般:0人;④不实用:0人。
分析其原因:
1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确该怎样做。
2.系统规范的.中医专科护理标准,对于年轻及西医院校毕业的护理人员的中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
(四)实施中存在的问题:
1.辨证施膳未普及
因个人口味不同,且营养室药膳种类少。
2.部分中医护理技术未普及中医护理技术改善症状无西药明显,少数患者不能接受。
三、护理效果评价与分析
(一)护理效果对项痹的主要症评价
1.评价方法状颈肩疼痛、眩晕、肢体麻木、颈肩及上肢活动受限应用主要辨证施护方法及中医护理技术(包括应用次数及天数)后的护理效果进行评价。
2.评价标准
将症状的护理效果分为四个层次:好、较好、一般、差。
(二)护理效果分析
采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价,主要关键点为:以症状改善及相关健康教育内容的落实为主要评价指标。本护理方案的效果分析如下:
通过开展辨证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导,100%的患者认为中医护理配合治疗对改善项痹的主要不适症状有良好的护理效果。
案例1:患者陈某,女,76岁,因“反复颈部疼痛伴双上肢麻痹2年。”入院。中医诊断:项痹(气血亏虚);西医诊断:颈椎病。入院症见:颈部疼痛,双上肢麻痹,头晕,呈非旋转性,精神,纳眠可,二便调。测T:36.0℃,P:72次/分,R:20次/分,BP:160/80mmHg。医嘱以补益气血、通经活络为法,针对患者颈肩疼痛,给予卧床休息、了解疼痛的性质、程度、部位,遵医嘱实施中药封包以疏通经络,解痉止痛,予中药熏洗、穴位注射以疏通经络、营养神经,给予生活起居指导、服药指导、辨证饮食指导、情志护理。指导患者做“米”字操等功能锻炼。
案例2:患者梁某,女,54岁,因“反复头晕3个月”入院。中医诊断:眩晕(气血亏虚);西医诊断:颈椎病。入院症见:神清,精神疲倦,头晕,纳眠尚可,
一、基本情况
本年度共实施中医护理方案668人,消渴病572人,消渴痹症96人。辨证分型统计如下:
1.消渴病与《诊疗方案》一致的病例数572例:消渴气阴两虚证275例,脾虚胃热证234例,痰瘀阻络证37例,阴阳两虚证26例。消渴痹症96人中,气虚血瘀证33例,阴虚血瘀证26例,痰瘀阻络证18例,肝肾亏虚证19例。
2.应用的主要辨证施护方法:辨证施善指导、饮水指导、饮食指导、观察饮水量、观察尿量频次、记录身高体重腰臀比、运动指导、皮肤护理等。
3.应用的主要中医护理技术:耳穴贴压、穴位贴敷、艾灸、中药泡洗等。
二、护理方案应用情况分析
(一)主要中医护理措施应用情况
1.主要辨证施护方法应用情况
2.中医护理技术应用情况
中医护理技术应用频率高的项目是耳穴贴压和穴位按摩,其次是中药外敷、中药泡洗。分析其原因:
1.耳穴贴压和穴位贴敷,主要是由责任护士根据患者的症状主动与主管医生沟通并实施,因此应用的主动性高。
2.无创伤,患者易于接受。
3.用物及操作方法简单,临床易于实施。
(二)依从性和满意度分析
1.患者对中医护理技术的依从性和满意度
依从性较好的中医护理技术是中药塌渍、穴位按摩。分析其原因:
1.操作方法简单,无创伤、无痛苦,患者易于接受。
2.国家相关政策,如医保政策的支持,为上述方法的实施提供了保障。
护理满意度较高的中医护理技术是中药塌渍和穴位按摩。分析其原因:它能减轻消渴病患者腰膝酸软、视物不清等不适症状,配合其他治疗有较好的效果,因此患者的护理满意度也较高。
本次总结中,拔罐、中药泡洗的应用病例数较少,因此不做分析。
(三)护理效果分析
1.消渴
2.消渴痹症
(四)责任护士对中医护理方案的评价
责任护士对中医护理方案的评价分为四个层次:
①实用性强:8人(72%);
②实用性较强2人(18%);
③实用性一般:1人(10%);不适用:0人。
分析其原因:
1.《方案》对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的`专业指导,使护理人员明确自己在各疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性。
2.《方案》中对各疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,并对关键环节如:选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学。
3.系统规范的中医专科护理标准,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。
(四)实施中存在的问题:
1.部分中医护理技术的适用性需进一步论证
本方案中的耳穴压豆法,在用于消渴病护理中,由于按压时疼痛影响患者的舒适度,影响本操作依从性。
2.部分中医护理技术没有收费项目支持,护理人员开展积极性不大。
本方案中穴位按摩此项中医治疗由于没有收费项目,护理人员作为健康教育内容指导患者自己操作,患者依从性好,但从穴位把握上稍有欠缺。
3.护理效果评价缺乏客观指标支撑
护理效果评价是由责任护士的主观认识及感受来进行评价,造成评价标准不一致。建议通过专家论证,建立更加科学的评价方法。
4.中医护理方案从宣教到实施效果良好,但在填表过程从一定程度上加重护理负担,护理人员有应付和抵触心理。
总结20xx年度,我科在医院领导及护理部的关心领导下,在全院各职能科室的大力支持下,我们内科护理组遵循医院管理年所倡导的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,组织医护人员共同学习了《改善群众就医体验活动》和《大型中医院巡查工作》实施方案,基本完成本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,进行了PDCA护理质量持续改进,现将我科这一年来的具体工作如下:
一、为了加强护理人员的中医基础知识的培训,我科根据年初制定的学习和培训计划,按时组织科室护士学习中医理论知识及操作培训,并有记录。每节培训完由护理组长出题考核一次,并有评分记录。到现在共组织中医药基础知识培训9节课,中医药基础理论考试4次,中医护理技术操作培训2次及考试2次,理论与操作全部合格。4月份和10月份指派护士到江西省中医院外出学习中医护理知识及操作,待其回来后组织全院护士学习,由外出人员把学到的知识传授给每一个护士,使护理人员不出门就能学到先进知识及新理论、新技术。
二、科室开展中医护理情况1.开展耳穴埋豆,穴位贴敷,拔罐,艾灸,中药封包,刮痧等,中医护理操作偏少,明年积极开展中医护理项目;2.基本能运用中医知识对病人实施病情观察、生活护理、饮食护理、情志护理等相应的护理及提供常规的健康指导。
三、开展表格式中医护理病历书写,辩证施护病历。科室每月中医护理业务查房一次,护理部每季度中医护理业务查房一次。每科室根据自己科室特点各制定了2个病种的中医护理常规。护理部每季度组织中医特色护理质控一次。
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变对护士的'整体素质也有了更高的要求,而我院护理工作也存在诸多不足,如缺乏相应的教育与支持、护理工作负担重等因素导致护理科研一片空白,中医中药治疗率不够高。在今后的工作中,我们要不断探索中医护理工作出现的新问题、新情况、新方法,要不断总结经验,改进不足,提高中医护理工作水平,更好地服务与人民。
20xx年是我院腾飞的一年,新的病房大楼宽敞明亮,干净整洁,住院环境得到了改善。护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理团队,强化三基三严训练,加强中医护理技术操作,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。
一年来,在院领导的关怀和大力支持下,在各职能部门的密切配合下,在全院护理人员的共同努力下,圆满完成了20xx年护理工作计划。现将一年来的护理工作汇报如下:
一、加强护理管理,提升护理质量
1、强化护士长管理意识,定期召开护士长会议,及时将上级精神、医院要求、护理部的工作安排布置给护士长,将护理工作中存在的问题及时反馈,限期整改,追踪落实。
2、严格核心制度的落实,成立护理质量监控小组,将各项检查指标量化,每月组织全面、细致的护理质量检查,细化到供应室器械的刷洗质量达标;将检查结果进行排序,在护士长例会上给予通报,达到了激励护士长的.管理水平,确保护理工作安全有效。
3、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,对全院护士进行心肺复苏、物理降温、静脉输液、静脉留置针应用、拔火罐、艾炙穴位封闭等技术操作考核。进行了三次基础护理知识和两次综合护理知识的理论考试,对考试成绩前十名的护士进行了奖励,对考试不及格者进行了补考并专人谈话。
二、加强中医基础和中医护理操作
全院各临床科室强调中医护理技术的临床应用,积极开展中医护理内容,组织全体护士学习中医基础理论知识及中医护理操作评价标准。召开护士长会议,统一思想,要求每月上报中医特色护理操作项目。科室如在临床应用中存在问题,护理部及时给与解决,院领导给与大力支持。如今年第一季度共开展中医特色护理项目二十项,其中穴位封闭1034人次,中药塌渍13人次,穴位贴敷163人次,艾灸625人次,中药灌肠346人次,穴位按摩20xx人次,电疗6076人次,针灸673人次,耳针21人次,耳穴埋豆15人次,重要雾化吸入52人次,重要涂擦58人次,中药熏洗221人次,中药熏蒸5人次,其中穴位按摩、功能训练、电疗、针灸、穴位封闭开展较好。虽中医护理操作取得了一些成绩,但也存在一些不足:
1、科室病人多时中医护理操作开展少,不积极。
2、护士选穴较单一。
3、护士操作时人文体现不够好。以后将针对存在的不足之处组织护士进行学习,以使我院的护理工作开展的更好。
三、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年选派了重症监护室护士10名,到淮河医院、开封第一人民医院进行了三个月的学习。选派糖尿病科的3名护士到省人民医院进行学习;选派血液透析室的4名护士到郑大三附院进行学习;急诊科护士全员参加急救知识培训,康复科4名护士到郑州市第五人民医院参加培训,手术室6名护士到淮河医院进行三个月的学习。
2、组织全院护士长到西峡进行拓展训练,通过学习先进的管理理念,找出自身的差距和不足,进一步提高了全院护士长的管理水平。
四、加强感染管理,协同控感科做好院内感染管理
1、组织全体护理人员学习消毒技术规范、医院感染管理规范、医疗废物感染管理办法,专门对手卫生进行培训考核,考核合格率为100%。
2、加强消毒供应室的管理,组织供应室人员参加省、市级培训3次,供应室护士长参加培训后,回科室严格按照规范操作,保证了消毒物品的质量和医疗护理的安全。
3、加强手术室的感染管理,保证手术安全。组织了手术室的护士长参加了省、市培训,综合手术室护士长专门到市淮河医院进行了三个月的进修,提高了手术室的管理水平。
五、开展优质护理服务,塑造医院形象
规范护理人员着装,进行护理礼仪培训,实行护理人员首问负责制,提倡微笑服务,规范服务用语,每次护理检查,对护理人员不按照要求着装、服务不到位、用语不规范、态度不端正等现象,及时发现,提出批评,全院护士的形象得到了明显提高,得到了社会的认可。
六、规范护理文书书写,强化护理法制意识
按中医护理文书书写要求,完整、客观、真实规范书写,保障护理安全,提高了护理质量,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。
七、各项护理质量指标完成情况
1、基础护理合格率领85%;
2、急救物品完好率达100%;
3、护理人员“三基”考核合格率95%;
4、病房消毒隔离工作质量100%;
5、重危患者护理质量合格率85%;
6、护理文件书写合格率95%;
7、各种登记本书写合格率100%;
8、基本护理规章制度执行率100%;
9、护士长工作质量评价标准95%;
10、压疮发生率0。
八、存在不足
1、护理队伍的整体素质参差不齐,有待进一步提高。
2、今年的低年资护士较多,学习氛围不浓,上进心不强,中医基础理论知识、基本技能有待进一步提高。
3、科研创新意识不强。
一年来,我觉得我现在做的事情就是跟导医差不多的的工作。每天跟真正的导医在导诊台接待病人。在院领导和护理部的正确领导下,紧紧围绕以病人为中心,坚持与人为本,推动我们的工作上了一个新台阶。现将我的工作总结如下:
我们的工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、平车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;这些事都很不起眼,但是做好了就能为患者提供极大的方便,使患者感到愉悦和欣慰,进而增加对医院的好感和信任,做不好就会影响到患者对医院的.评价,进而破坏医院的整体服务形象。
工作时间长了,有人会对我们的工作不屑一顾,认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益,又琐碎又辛苦没出息,如果没有强烈的事业心和责任感,我们的工作人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中,而激情是最可贵的服务特质,服务失去了激情就像人类失去了灵魂。
一、树立新观念,提高了工作人员的职业责任感
1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸,我们的工作人员就是患者的一张“绿卡”,患者来就诊,我们是接待员;患者来咨询,我们是咨询员;患者行动不便,我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满,我们是协调员,我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门,赢得患者信任。
2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活典”。作为医院服务的第一站,每天要接触年龄不同、性格各异的人,如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来,满意而归,是对我们工作人员知识智慧,沟通交流能力最大的考验,不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量,还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。通过自己得体的言谈,广博的知识,满足患者的需求,赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
二、通过各种培训,提高了工作人员的整体素质
提升服务质量的关键,在于服务人员素质的提高,但绝非一朝一夕之功,掌握一定的理论知识和专业技能,通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等,提高导诊人员的素质,使我们工作人员具备高度的敬业精神。我们的工作是与其他护理工作一样不可轻视的,是体现医院优质服务的窗口,只有从这一高度去认识,才能主动热情帮助前来就诊的患者。
三、对门诊区域进行科学的管理,创造了有序的就医环境
门诊病人就医心切,常造成不必要的拥挤和争吵,若处理不当,可导致秩序混乱。我们护士要富有同情心,把病人当成自己的朋友、亲人,理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼,及时掌握病人的心态和各种需求,耐心地解答他们的问题,同时还要保持头脑冷静,安定病人的急躁情绪,正确做好疏导工作,按序就医,维护门诊秩序。另外,导诊护为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。