优质护理服务的工作总结(精选20篇)
为进一步转变服务观念,建立和谐统一的新型现代护患关系,充分体现以病人为中心,贯彻全员、全程、全面的优质服务理念,提供安全、优质、满意的护理服务,我们的承诺:
1、我们会始终保持室内温度适宜,安宁怡静、没有噪音;床单、被子、舒适、干净、整齐,医疗仪器设备一尘不染,摆放井然有序,提供一个良好的手术环境。
2、我们会耐心做好术前护理手术前一日,巡回护士会负责术前访视,收集有关资料,查对病人,用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者、开导患者、增强患者树立战胜疾病的信心,解除病人的思想顾虑。
3、我们会细心做好术中护理手术当天,我们会由术前访视的护士到病房接患者,查对无误后,进入手术室,在此过程中,语言亲切、态度温和,协助病人过床,动作轻柔地协助医生摆好患者的体位;巡回护士在手术过程中会始终陪在病人身边,针对病人不同的情况,给予不同的心理护理,使患者有安全感,体现人性的关爱,患者至尊,服务至馨的护理文化。
4、我们会贴心做好术后护理手术结束后,巡回护士会将穿戴整齐、保暖良好的病人护送回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作,向患者和家属讲解不同麻醉方式所需的体位要求,及各种创口引流管的管理,以取得配合。术后第一天,巡回护士会对术后患者进行回访和探视。询问患者术后的一般情况,及其他手术并发症等。同时就患者现存的不适,给予适当的处理,安慰和解释。了解患者对手术室护理的满意程度,制定整改措施,提高护理配合质量。征求手术科室意见,及对发现问题及时纠正、解决。
5、对于在外等候的家属,我们会派专人及时给予安慰与解释,让其了解手术进展情况,并奉上茶水等,以缓解焦急与不安。
6、我们会为一些患者提供相关需要物品,如为宫腔镜患者提供卫生纸,卫生巾,牛奶;为小儿外科患者提供玩具等,让患者有一种家的感觉。
7、我们会始终重视各种形式的健康教育,会提供各式的健康教育处方、书刊,会每月出刊板报,为患者及家属提供更丰富的保健知识。
忙碌、充实的xx年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后。新年将至,为成为过去的xx年画一个圆满的句号。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造。
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关。
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
为了积极响应卫生部的号召,在全国开展“优质护理服务示范工程”此项活动,我院也采取了相应措施,在全院范围内挑选了两个试点科室。外二科作为全院首批试点的重点科室,于20xx年5月中旬开始开展此项活动以来,全体护理人员能率先行动起来,以饱满的服务热情,投入到“优质护理服务”活动中。
一、目标明确,组织得力,打造群众满意科室
1、在院领导的高度重视及积极配合下,于20xx年5月—日召开了全院动员大会,在会上领导明确表态,对此项工作将给予积极配合及大力支持,同时也将积极协调各有关部门给予配合及大力支持,各项保障到位,解除护理人员的后顾之忧,把时间还给护士,以便使护士能更好的服务于患者。
2、作为首批试点科室,主管护理的副院长及护理部总护士长能亲力亲为,在人力与财力上给予大力支持。及时学习卫生部有关文件。护士长组织全体护士解读了基础护理的内涵、学习了卫生部办公厅关于印发《20xx年优质护理服务示范工程活动方案》的通知、及新疆维吾尔自治区卫生厅文件关于转发《卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(实行)》等三个文件的通知》的通知、进一步领会其“夯实基础护理、提供满意服务”为主题的文件精神、使护理人员在思想上进一步提高了思想认识、转变了服务意识,为此项工作的实施明确了方向目标,打下了良好的基础。
3、护士长利用周晨会时间反复强调此项工作的必要性及重要性,不断加强护理人员的思想素质教育及责任心的教育,强调服务态度,对待每一位患者都要细心、耐心和温馨,在接诊时细心检查,做出正确诊断;治疗上耐心向病人解释,取得病人配合,做到微笑服务。以“病人满意”为感知标准,内抓管理求实,外抓服务创新,制订详细落实措施,认真明确各级职责,全力打造让社会满意的优秀科室。
二、措施得力、保证服务质量
1、科室基本情况:科室共有编制床位30张,实际开放床位39张。科室共有护理人员8人,其中大专学历3人,中专学历5人,主管护师1人,护师1人,护士6人。
2、根据科室实际情况,在护理部的活动计划及实施方案基础之上,科室制定了外二科“优质护理服务示范工程”活动计划及实施方案、公示了基础护理服务项目内涵。
3、科室改变排班模式、实行双岗排班模式,重新制定了护理人员的岗位职责,实行从入院到出院全程负责包干制、使患者在住院期间得到全方位的护理。达到了群众零投诉和零纠纷,涌现出大量好人好事。
4、护理人员能严格按照基础护理服务项目进行临床护理服务、按时完成晨晚间护理及其他各项护理工作。同时对患者实行全程陪护检查。特别是危重病人的护理,洗漱、擦身、大小便的护理等基本做到了护理措施到位,使患者满意。每天护士长及交接班人员按时到病人床前进行交床头交接班。保证了及时巡视、详细交接、避免有遗漏、接受患者意见、不断提高护理服务质量。
5、在医疗安全及质量上,全科医务人员共同参与,每周一由护士长带领护理人员进行安全教育,全科医护人员团结一致,保证24小时开机,以备科室里有抢救危重病人或病人特多时应急之用。特别是科主任和护士长,经常在夜间睡眠和节假日星期天被叫到病房抢救病人。同时医院在经济方面也给了大力支持,大大提高了护士的工作积极性、能更好的服务于临床患者。
6、自开展优质护理服务以来,加强基础护理,意味着护理工作范围的扩大和护理人员角色的延伸,这些无疑大大增加了护士的工作量,但这些丝毫没有影响到外二科的护士们,她们还是一如既往地热忱地服务于每一位患者,除了为患者做好洗脸、洗头、翻身、拍背、抹澡、剪指甲等各项生活护理,护士还将送药到患者床头,包病人服药到胃,消除了患者服用口服药不规范的安全隐患,保证了医疗质量及护理安全。护士长还经常到患者床前,询问了解患者的病情及护理人员的服务态度、服务措施是到位,督促护理人员认真对待每一个患者,使患者感受到家庭般的温暖。科室制作了“优质护理服务信箱”,争取患者的各种意见及建议。
对存在的问题及时给予改正。并每个月对患者进行满意度调查,满意度均达到了100%。科室护理人员还多次受到病人的口头表扬。同时收到表扬信35封。未发生被投诉现象。
三、共同探索共求进步
“优质护理服务示范工程”,重新诠释了护理工作内涵,充实了护理服务内容,打破了沿袭已久的护士协助医生治疗的护理模式,回归到护理模式,更加强调心理护理、生活护理等内容,将护士的工作地点由原来护士站改为病房。面对这一系列的改变,我们认为:挑战是前所未有的,没有固定的模式去遵循,只有在工作中不断总结、不断完善,共同探索,不断实践,共求进步,全心全意为患者提供全程、全面、优质、贴心的护理服务,营造一个舒适、温馨、和谐的就医氛围。
根据师市卫生局的总体部署,我院领导高度重视,护理部积极组织狠抓落实,坚持以加强内涵建设和提高技术水平为核心,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
一、领导重视,统一思想,全院行动
1、医院领导高度重视,一把手亲自抓,主管领导负责,由护理部牵头组织落实。加大宣传力度,加强各科室、部门间的组织协调,尤其是加大医院支持保障系统对护理的投入,用全院之力共创优质服务。
2、护理人员牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的突破口,充分调动护士工作的积极性,提高护士责任感与使命感,用心构筑“优质示范病房”。
二、稳步推进,扎实落实
1、有计划、有步骤地开展优质服务,医院五个临床科室全部推广优质护理服务,病房覆盖率100%。一切以病人为中心,倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的急救技术等,让优质服务遍及全院。
2、实行人性化排班,完善工作流程,确保医疗安全。
3、完善绩效考核体系。结合实际,护士长根据护士的服务质量、数量、技术风险、护理难度和患者满意度等要素为重点,进行绩效考核,注重临床表现和工作业绩。考核过程中,大家相互交流经验,不断完善考核内容和方法,通过绩效考核,找出工作中存在的差距,进一步完善自我。
三、细化工作流程,明确岗位责任
完善、健全护理规章制度、护理技术操作规范及工作标准,对病区护理人员的工作职责重新进行修订,科学安排各班工作 1
职责,细化工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工。为了落实管床到人,护理部主任反复与各科护士长沟通,达成共识。呼消科护士长率先响应,想方设法落实管床到人的具体措施,首先在科室从改变护理排班模式入手,重新细化工作流程,将科室护士分成两个组,按职称、年资合理搭配,使每一个病人都有自己相对固定的责任护士对其全程全面负责,同管床医生一样,熟悉自己分管的病人,进一步加强了护患沟通、健康宣教等,经常是忙得忘了下班时间。由于护士主动服务意识增强,病人满意度明显提高,很多病人都清楚自己的管床医生和护士的名字。当病人有困难、有需要时责任护士主动帮助解决。
四、夯实基础,注重专科
1、今年由于医院楼房加固工程施工,给医疗护理工作带来很多困难,但大家积极克服不利因素,始终将医疗安全放于首位,很抓基础、环节、终末质量不放松,强化管理,关注细节,严防差错事故发生,确保医疗安全,全年护理零投诉。
2、加强梯队建设,发挥护理骨干作用。今年选派某某5名护理骨干到市人民医院进修,学习结束回院后就开始在儿科推广小儿头皮静脉留置针技术,全科护士都熟练掌握了这项技术,受到病人的广泛好评。同时科室的同志们都一致认为进修后就是不一样,他们的观念彻底转变,服务更加规范,技术水平明显提高。
3、加强管理,进一步规范护士行为。护理部带领各科护士长反复学习相关文件,对照优质护理服务质量检查标准找差距,研究探讨如何落实工作方案?此项活动和一直开展的三好一满意活动的落脚点都是让患者满意,如何让患者满意?大家一致认为,作为一名护理人员,我们应认真履行职责,以患者为中心,扎扎实实地干好本职工作,努力为患者提供安全、有效、便捷的护理服务。
下半年,儿科在某某护士长的带领下,科室变化很大,以前病房凌乱的现象彻底改变。科室按照护理部的要求,认真落实责任护士管床到病人,严格执行晨间护理湿扫床,及时悬挂输液卡,液体配制好及时标注配制时间和签名,各项工作都严格按照标准去做,大家深刻体会到这些工作都是优质护理服务应该做到的。在某某的带领下,医护人员团结一心,互帮互助,共同完成各项任务。经过儿科全体人员的积极努力,全年收治病人719人,床位使用率124.8%。
4、加大健康教育力度。外妇科、儿科护士长为方便病人了解相关医学知识,结合科室特点,制定了专科健康教育手册。外妇科制定的阑尾炎病人手术前手术后健康指导,椎间盘突出健康指导等,儿科制定的小儿尿常规检查疑问解答,如何预防小儿感冒?留取尿标本时应注意什么?等等,内容通俗易懂、易记,悬挂在病房门后方便病人及家属阅读了解,对老年人、不识字的病人,护士主动到病人床头讲解,通过宣教沟通,拉近了护医患距离。
五、合理配置护理人力资源
1、结合医院实际,合理调配护士。在个别科室病人多、护士相对不足的情况下,积极抽调劳力,加强科室护理力量,确保医疗安全。
2、落实支持保障措施。关心护士的身心健康,改善护士的工作条件,20_年医院进行楼房加固改造,使医院面貌焕然一新,团场积极为医院更换了病人床头柜,输液轨道、治疗柜、治疗车等,服务设施和办公环境的改善,极大方便了医务人员工作,同时为患者提供了较舒适的就医环境。
六、加大宣传力度,弘扬先进
定期召开护士大会和护士长会议,及时总结好的经验相互交流,探索适合我院发展的护理排班与工作流程。年终呼消科
和儿科被评为“优质护理服务示范病区”,科室评选出某某等10名“优质护理服务先进个人”。
大家的共同努力取得了骄人的业绩,全年收治病人2950人,病床使用率82.3%。
一年来,医院通过多种形式的广泛宣传,营造了推广优质护理工作的良好氛围,活动中涌现出了许多的先进事迹和先进人物,同时也使优质护理活动更加深入广泛开展,让更多的患者受益,让政府满意,群众放心。
护理工作总结11
毕业实习是每个即将踏出校门,步入社会学生来说是至关至要的,特别是我们护理专业的毕业生,面对着的是现代社会激烈的竞争市场,新的医学护理模式和社会对健康育服务意识日益增强的趋势。所有这些,都对我们毕业生提出了新的,更高的要求。我们毕业实习就是要实干,要到实际工作中去感受,去学习,去把学到的理论知识与实践结合起来。去吸收课本以外新的知识,总之,实习就是在实践中锻炼自己,不断地去充实和完善自己,使自己得到不断地进步和提高,成为一个社会和人民需要的,合格的护士。下面,我就自己八个月的毕业实习得到的收获和体会总结如下:
一、思想收获方面
1、树立为人民服务的思想和良好的工作作风
对于我们即将走上工作岗位的护士来说,为人民服务最好的体现就是怎么样更好地做好护士工作,为病人服务。首先,我们应该树立爱职业,爱医院,爱护理工作的正确思想,以做护理工作为乐,以做护理工作为荣。只有这样我们才能全心全意投入到无限的护理工作中去发扬好的医风,医德。在毕业实习前,我对为病人服务的体会还不够深,还只是停留在概念上,通过实习,通过做实际的护理工作和病人广泛地接触,看到病人从虚弱的病体走向康复,并者以健康的体魄回到工作岗位,真真切切的情况,使我感觉到我们的工作价值和意义的所在,因为我们所做的一切都是人们生活中不可缺少的部份,它是一项有益于人类健康生存和不断发展的崇高的工作。基于此因,更加深了我更好为病人服务的思想。
2、树立“以人为本”的人性化服务理念
作为一名护生,我们的护理工作都是围绕病人入院到出院来展开,人是一个生物体,时时刻刻有着他各种生活的需求和社会需求。病人则在此基础上还有疾病治疗护理的要求,护理工作除执行医嘱和护理操作有严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需求,就囊括了我们所有的工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难。都是我们的职责所在,为病人营造一个良好的治疗环境和舒适的住院环境,耐心细致的入院宣教,温馨和蔼的语言沟通,体贴入微地生活护理,高度负责的人文关怀等等,都是我们护理工作的具体体现。护理工作质量的高低均会在日常的点点滴滴反映出来,总之,一切以病人为中心,病人满足了,说明我们的工作就做好了。
二、工作方面收获
1、要严格遵守各项规章制度和操作规程
在护理的工作制度中,有“查对制度”,“值班制度”,“交接班制度”,“执行医嘱制度”“消毒隔离制度”,“分级护理制度”等等,各项操作规程都有明确地规定。护理工作中,如果没有严格的纪律和制度,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作就无法准确地保证和完成。规章制度,操作规程都是我们的医学前辈在数百年的护理实践中总结出来的,凝结了他们宝贵的经念和教训,这些都是血和泪,甚至用生命换来的,违反了这些制度和规程,轻则延误病人的检查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍。甚至失去生命,。所以,我们一定要严格遵守,细心谨慎避免少犯和不犯这样的错误,最大限度地地确保医疗质量。在这方面,实习中,我就有深刻的体会,医院中,一天最忙的有时要数注射室,特别是季节发病高峰,来打针的的病人流量很高,群如蚁涌,医院增派了护士仍然忙不过来,在这样一个工作场面,如果我们不严格地遵守和认真执行“三查七对”制度,“张冠李戴”的错误都可能发生。
2、工作中要做到“四勤”
(1)、我们是“初出茅庐”的实习生,很多知识都停留在理论上,特别在护理的实际操作上,我们还不很熟练,有些东西我们甚至没有接触过,是我们知识中的盲区,因此,我们工作中必须做到“四勤”,即“勤观察”,“勤开口”,“勤走动”,“勤动手”,克服生活中的惰性行为。俗话说:“勤能补拙”,工作中的“勤奋”能受到带教老师和有工作经念老同志的赏识,“勤奋”给我们争取到更多的学习和实践机会,“勤奋”能使我们掌握的护理技能更娴熟。
(2)、勤观察
a、认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排和周密性,计划性。
b、认真观察各项护理操作流程和。而我们只要在实践中把握机会,认真观察,就会悟出真谛这样,我们的工作就会很快得到提高,例如:在帮病人打针这点上,我的带教老师做的既快又好,经常得到病人的夸奖,我经常反复观察,其绝招有二:其一是她进针的角度把握好,且进针快,其二是她采用主动和病人交谈,分散了病人对打针的注意力,故病人不感到疼痛,她进针的“妙法”我实践了几次,果有成效。
C、勤观察病情:对病区的病人要做到心中有数,重点在要密切观察。如:手术病人在术前术后的病情观察,心脑血管病人各项生命体征的观察,各项特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等,通过观察才能掌握病人的病情变化,及时地采取有效的治疗和护理手段和措施,把突发事件控制在萌芽中,例如:我在妇产科实习,有一孕妇人流后,情绪波动很大,经常表现出很痛苦的样子,经过我们多次观察,其孕妇的生命体征各项检查值都在正常范围内,如是我们判断可能是由于焦虑和恐惧心理引起的,经过我们进行思想上的交流和疏导,其孕妇克服了心理障碍,顺产出院。
(3)、勤问
在我们实习过程中,有不懂的地方,还要勤问,敢于问,不要不懂装懂,只要我们谦虚好学,勤开口,不耻下问,老师都愿意把好的操作方法,好的操作经念传授给我们,此外:对同学,对同事,我们也要勤开口,彼此交谈,作言语沟通,做到互相帮助,另外对病人我们也需笑口常开,慰语安抚,宣传科普知识,拉近医患关系,只有这样,我们的工作才有进步,渐入佳境。
(4)、勤走动
常言道:动一动,全身轻,勤走动,不仅有利于人的身心健康,勤走动也有利于我们做好护理工作。;我们每天手上工作完毕后,不妨多在病区多走走,其好处有三,其一,有利于我们观察病人的病情,做到心中有数,其二可以知道病人需要什么及时可以给予必要的,正常的帮助,其三,由于天气,医疗设备和某些病人特殊的原因,在护理工作上会出现了一些不尽人意的地方,这时我们可以及时纠正和补上,总之,勤走动便于了解情况,发现问题,便我们的工作做得更好。
(5)、勤动手
护理工作是一项技术性很强的工作,而且大多数工作都需要用手来完成,例如:给病人打针,抽血,量体温,血压,作心肺复等等,这些工作操作都讲究方法,手法和熟悉程度。另外,还有些操作不是一两天能做好的,还需“百日之功”。所以我们必须不怕麻烦,持之以恒,多做,反复练,常言道:“熟能生巧”就是这个道理。总之,我们护理实习工作,只要我们坚持“四勤”,就会学到很多东西。例如:在内科实习,我基本掌握了各种铺床法,各种注射法,口服药法和雾化吸入操作,懂得了常见疾病:胃病,消化性溃疡,肝硬化,上消化道出血等的护理,懂得了常用药物的剂量,给药途径,药物的作用及副作用及用药的注意事项,在外科和手术室,我了解了危重病人的抢救及配合护理,懂得了外科系统常见疾病,多发病和临床表现,懂得了术前术后护理,学会手术物品的准备,手术人员的准备,病人护理和手术无菌操作,在儿科:我们懂得了儿童童常见疾病的病因,临床表现及治疗原则,懂得了沐浴法,更换尿布和配奶的操作,懂得了儿科常见病,多发病等的护理,在急诊科,我们熟悉了急诊科和ICU的布局,设置和管理制度,懂得了值班护士的职责以及药品怎样消毒,使用和设置。基本熟悉了对休克,大出血,急性中毒,一些病情的评估,另外也得到了如何使用监护仪,呼吸机等医疗设备。
(6)、做好护理文书的书写
护理文书书写质量的高低,可以反映一个护士的的综合素质。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度:看到你对医嘱的诠释和理解程度:看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法:看到你在执行医嘱过程中所发挥主观能动性和规范性。同样,护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书一定要容观,实事求是,规范的书写,做到楣栏,内容填写完整,字迹工整清晰,文字,语言流畅,使用医学术语正确,记录真实准确。
毕业实习是短暂的,也是珍贵的,它为我们走上工作岗位奠定了基础,和准备阶段,但这只仍我们起跑线上迈出的第一步,在今后的的工作中,我们还需谦虚谨慎,戒骄戒躁,勤奋学习,吐故纳新,我们所做的工作才能更大进步。
护理工作总结12
一年以来,在医院院长和科主任的领导下,全体护理人员认真贯彻执行了20__年医院的工作计划和目标。大家共同努力,尽职尽责,完成本年度的护理工作。现总结如下:
加强医德医风教育。
与一般外科相比较,整形美容外科的专业性更强、更细。如:对医者道德修养、对美、对手术安全、对保护隐私的特殊需求更需要护士全面了解相关整形美容知识。我们通过组织学习培训、知识讲座、观看录像等加强护士的职业道德。
一、加强主动服务意识、质量意识、安全意识。在完善各项护理制度基础上,进一步规范护理操作,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全有效秩序有效率地运转。通过回访能及时了解顾客当时情况,并发放满意度调查表,准确、及时获取顾客的需求和反馈信息:经常听取医生的意见及时提出改进措施,同时对护士工作给于鼓励,调动她们的工作积极性,从思想上、行动上做到真正的主动服务。
二、加强护理人员培训,提高护理人员专业技能水平。整形美容外科更需突出其的专业性。我们每个月组织学习有效整形外科术前、术后的护理。每季度业务考核和技能考核一次,并实行奖罚制度。
三、加强医院的院感管理。
派人参加广东省湛江市医院协会举办的《医院感染管理》和《病案管理》学习,并组织护理人员学习《医院感染监测规范》《医院隔离技术规范》《医务人员手卫生规范》《医院感染爆发报告标准及处理管理规范》《新旧病历书写规范的异同》《医疗纠纷病案的处理》等等。
四、定期与不定期进行护理安全隐患检查,出现问题、解决问题,分析发生的原因,吸取教训,提出防范与改进措施,杜绝了严重差错及事故的发生。
五、加强各科室的抢救药和常备药品的管理:定期检查、并及时补充,注射药、内服药、外用药严格分开放置,对毒麻限制药专人专柜上锁保管。
全年未发生重大护理差错和纠纷,患者满意度达96%。
一人一针一管——灭菌执行率达100%。
急救药品完好率100%。
常规器械消毒灭菌合格率达100%。
一次性注射期、输液器焚烧100%。
护理事故发生次数为0。
存在问题:
一、手术室、清洗室布局不合理。只要是条件所限,缺少应有的清洗消毒设备。
二、护理人员是一支年轻的团队,专业水平有待提高。
护理工作总结13
20__年度,根据院部整体安排及护理部工作计划,在全院护理人员的共同努力下,保质保量地完成了以下护理任务:
一、护理安全方面:
20__年,护理部依然将全院护理安全工作作为各项工作的重中之重去抓,通过组织护理人员业务学习等方式,强化安全意识、规范工作流程、加强护理质控、改变护理排班,对护理工作量大的几个科室:呼吸内科、普外科、神经外科实行了双夜班、双副班工作制,还在普外科实行了小组负责制,加强了中午及晚上的护理力量,加大安全管理力度,杜绝护理安全事故及差错的发生。截止到目前,全院未发生护理事故及重大护理差错。
二、护理质控方面:
20__年,全院护理质控工作的重点是病房管理、病人管理、护士仪表、规范操作、护理核心制度执行、护理文书、医院废物管理、门诊输液流程等方面。每月不定期下临床及门诊抽查或全面检查1—2次,每月初召开护士长会议进行质量反馈。对各科室发现的问题及时反馈、整改。20__年度,全院护理工作质量稳步提高,保证了医疗各项工作的顺利进行。
三、职工岗位培训方面:
20__年度,护理部在职工岗位培训方面做了大量的工作,取得了一定的成绩。年初派出新上任的5位护士长赴晋中一院短期进修,回来之后,护理部召开护士长专题会议,请5位护士长交流学习心得体会。20__年派出6位护士长参加了山西省卫生厅举办的护士长管理学习班。全年全院还有7人次参加了全国和山西省卫生部门组织的护理学术交流会及护理短期学习班。从5月_日开始,对近两年来新上岗的53名护士进行每周一次的培训学习,至今已坚持了7个月,按照教学计划,这个培训要到20__年_月份结束。培训内容全部是临床最常用的护理理论和护理技术,讲课老师全部为护理部和临床一线的护士长及有丰富临床经验的护师以上职称的护理人员。要求学生要认真记笔记,护理部定期对学生的笔记进行检查点评。通过7个月的学习,对新护士的业务素质有了很大的提高。另外每月护理部要组织一次护理业务学习、一次护理业务查房。各科室每月至少组织2次护理业务学习、2次护理业务查房。
四、护理竞赛
20__年,护理部共进行了2项护理项目的竞赛。7月份进行了护理技术比武,比武项目为:电动吸引器吸痰、心电监护仪的使用,参赛人员为全院40岁以下的护理人员,共90人,竞赛历时2周,赛后还举行了全院护理业务学习,由裁判老师对这两项护理竞赛项目进行了点评。8月份进行了护理教学竞赛。竞赛范围为全院14个护理站。
五、“5.12”护士节活动
“5.12”护士节期间,在全院范围内开展了评选了“优秀护士”活动,共评选出70名“优秀护士”并进行了表彰,为全院护士赠送了节日礼物。董翠萍、徐素琴2位护士长被评为晋中市“优秀护士”。
六、其他工作:
1、为全院43名新来院护士及临聘护士进行了护士执业变更注册。
2、从5月份开始,由护理部牵头对中青家政保洁员进行每日质量抽查或全面检查,并于月终汇总考核结果打分,与中青家政管理费用挂钩。
3、从20__年_月份开始,护理部负责对洗衣房的管理,并与行政科合作,对全院的床单、被褥等送孝义洗衣公司洗涤,使我院的病房管理质量有了很大的改观。
护理工作总结14
20__年在新的领导班子的领导下,我院护理工作取得质的变化,顺利通过等级医院的验收。
1、依照等级医院评审要求重新修定各项护理工作制度,各科常见病多发病护理常规,护理质量目标,护理质量标准,并全面开展护理质量控制。
⑴首先组织护士认真学习护理质量标准,护理质量目标,让各科制定详细的达标措施
⑵确立护理质量控制小组成员,每月对各科护理质量进行检查,每季对护理质量进行全面总结、反馈、并提出改进措施。
2、依照年初制定的培训计划,考核计划加强护士三基的培训与考核,每月培训一项护理操作,并进行考核,考核不及格者进行补考。还通过讲课形式对各科常见病、多发病的护理常规、分级护理常规、基础护理、一级护理内容进行培训。通过一年的培训,护理人员的三基理论水平及操作考试都有很大提高,我院护理人员三基考核合格率达100%,技术操作考核合格率达100%。
3、加强继续教育,提高护士身素质。我院护士参加自考本科1人,自考专科1,参加函授专科9人,其中7人已取得专科毕业证。今年有1名护士通过注册考试,我院护士取得专科毕业证的有8人,占全院护士的50%。
忙忙碌碌地一年时间很快过去,护士在紧张和忙碌中挥洒着宝贵的青春,展示着人生的价值,凝聚着辛勤的汗水和泪水,体现着崇高的敬业精神和奉献的高尚品德,工作在一线的护士,他们十几年来每天都在加班加点工作,由于护士短缺,她们不可能象大医院的护士一样正常轮休,也只是在短暂的休息后马上工作了。可即使这样,也没人叫苦叫累,任劳任怨地工作着、奋斗着。我院护士苗霞同志工作细心认真,除完成本质工作,还承担着操作的培训,是一位值得表扬的好同志,妇科护士长王雪梅,内科护士长孙淑青也是在任劳任怨地工作着,他们担任护士长,却和护士一样倒班。正是有了这样的一个个群体,才支撑起我院护理的一片天空。
护理工作总结15
20__年度已经过去了,我在此年度中在两个项目中工作与学习,下面我对此年度的工作情况做以下总结:
一,20__年度上半年我在哈拉海农场盛世嘉园项目的工程部工作学习,工程部负责一期的园林和道路施工和对二期的管理工作。
1,现场的原始建筑的拆除工作
(1),认真熟悉图纸和工作流程,主动和部门领导探讨工作内容;
(2),安排好工人的工作内容,做好工人的日常考勤;
(3),合理安排机械的工作内容,做好机械的工作时间和车辆的车数或方量;
(4),认真记录好施工日记,做到及时、不忘记、不漏记。
2,合理规划现场的场地和现有的有利资源,做到不反复的工作。
3,山上的规划和操作
(1),参于规划的制定,做好完美宏图;
(2),对山上的规划项目进行放样工作,得到部门领导的认可后方可施工;
(3),对山上的规划项目进行细致放线,为进一步的施工做好准备工作;
(4),对山体进行修坡整型,分别对山体操作三个造型,主动于领导沟通,通过领导认可后,按照采纳的方案进行施。同时做好工作记录。
4,对小区标志性建筑的改造工程。(钟楼)
(1),对原始建筑的实测工作,包括长、宽、高等;
(2),对钟楼拟建效果进行讨论以及图纸的编制;
(3),对原始建筑上没有利用价值的部分拆除;
(4),进行钟楼的增高和增型工作。认真安排好各项工作内容,全日负责钟楼的安全、质量和进度工作。
5,一期的外网工作,包括供暖、给水和排水。
(1),认真熟悉图纸和工作流程,安排好工作内容;
(2),组织实施对管道沟的放线工作;
(3),安排机械车辆对管道沟的开槽工作,合理安排施工现场的有利资源,同时做好机械的工作时间的记录;
(4),认真做好对沟基的检测工作,确保管道的稳定性;
(5),全日制监管所有管道的施工安全、质量和进度工作,做到施工后一次性验收通过;
(6),合理安排机械的回填工作,做好管道的防砸措施。
6,对一期部分道路的施工
(1),认真熟悉图纸和工作流程;
(2),组织和安排人员对施工道路的放线工作;
(3),安排机械车辆对路基的开槽和整型,以及对换填部位的施工,做好路基的碾压工作;
(4),遵守道路施工的操作规程,进行路基施工,严把质量关,做到路基要分层碾压并振实,处理好路基的平整度;
(5),水稳层的施工,控制好配合比,工作人员要配合好施工队伍,控制好平整度,碾压和养护。
7,确定山体草坪绿化区域,配合好草坪施工人员的工作,养护草坪水系的走向以及水系的安装工作。
8,努力配合二期,并对二期的施工安全,质量,进度的监督。我在此项目中学习到了很多知识并加以实践,为此我深表感谢!
二,20__年度下半年我调到八五三农场工路管理站项目工作,任材料员一职。材料在建筑工程成本中占有很大的比重,如何加强与搞好材料管理工作,提高企业的经经济效益,是企业管理中的一项重要任务。材料管理工作面广,量大,环节多,性质复杂多变,极易发生问题,通过我这几年的材料工作,我总结了以下经验。
1,健全管理制度。
企业领导要自始至终重视关心材料管理工作,对施工全过程加强管理,做到事前预测分析,事中检查落实,事后评估总结,及时发现和解决可能出现的问题,减少和避免损失。
2,要选配具有一定文化水平、较高觉悟、较好业务素质、较强事业心的人员参加材料管理工作。
明确责、权、利,充分调动积极性和主观能动性,对外打好交道,对内当好家。
3,建立一套完整的材料管理制度。
包括材料的目标管理制度、材料的供应和使用制度。以便组织材料的采购、加工、运输、储备、供应、回收和利废,并进行有效的控制、监督和考核。
4,加强材料计划管理。
施工项目材料计划是对施工项目所需材料的预测和安排,是指导和组织施工项目材料的订货、采购、加工、储备和供应的依据,是降低成本、加速资金周转、节约资金的一个重要因素。材料计划应提前做好,约在工程项目开工前必须拿出整个项目的材料用量计划,它是直接供料和控制用料的依据,是项目材料计划中的重要环节,所以要求全面、及时、准确。
5,把好材料采购关。
对采购物资实行三对比的办法,即比材料质量、比运距、比价格,坚持质量择优而选、价格择廉而买、路途挨近而运的原则,原则归原则,一定要进行一个综合的性价比,特殊情况特殊对待,要灵活的处理工作。采购人员必须做到腿勤、眼勤、嘴勤,熟悉市场行情,掌握市场动态。在采购具体材料前首先要向供料单位索取产品合格证或出厂质量证明单,并对证明单上所列各种材料、质量、数量、规格认真审查,将证明单、合格证送交验收人员和资料员。
6,严格材料进场验收制度。
对进场入库材料要严格执行验规格,验品种、验质量、验数量。7,加强周转材料管理,提高利用率。
周转材料价值高、用量大、使用期长。对周转材料管理的要求是在保证施工生产的前提下,减少占用,加速周转,延长使用寿命,防止损坏。周转材料应由施工队或项目部统一管理,及时做到随拆、随收、随清理、随修理、随保养,包干到人,堆放整齐,对于手持小型周转材料列户到人,以坏换新。对丢失或保护不善给予照价赔偿。
我在今后的工作中,一定要更加努力学习,增强自己的业务水平和业务素质,为嘉隆的发展和提高企业的经济效益,做出应有的贡献。作一名合格的嘉隆人。加油!
为加强对全院护理质量的监控,根据护理质量管理要求,护理部质控委员会于3月27日至3月28日,分别检查了26个护理单元的病区管理质量,重病人护理质量,护理技术考核,护理服务质量,护理文书质量,护理安全质量、重点科室质量的查评工作。检查结果如下:
一、工作亮点
1、护理不良事件能及时逐级上报,追踪记录完整:每项不良事件有科室分析、处理意见,护理部反馈意见,并有结果追踪记载。
2、护士个人技术档案全面,系统化管理。
3、护理质控材料汇总、分析全面,有创新。
4、预防不良事件警示标识醒目、新颖;压疮(院内、院外)发生分别逐级上报、院里有跟踪记载。
5、抢救药品标识醒目、明确。
二、存在问题
1、病房管理:各科室环境能做到整齐,清洁、安静、物品放置有序,对药物的管理能落实检查制度,无出现过期、变质药物。个别科室急救物品管理末处于备用状态,仍有病床单位杂物多的现象存在,个别科室存在护理级别与病情不相符的情况。
2、护理安全:各科室负责人能每月对护理安全隐患进行排查及做好护理差错缺陷,提出防范与改进措施。个别科室抢救药品交接记录本项目填写不全,医嘱核对记录填写不全;部分科室安全警示标示使用不到位;大部分科室护士对患者身份识别方法、医嘱查对流程、输血查对掌握不全面。
3、重病人护理:部分科室护理人员对“危急值”概念或处理流程回答不全面;大部分科室无危重患者病情变化的'风险评估及安全防范措施。个别护士对危重患者护理常规掌握不全面。
4、护理服务:部分科室患者因层次水平不等,对护士健康宣教内容掌握不全面,护士长排班未全面体现分层级护理管理内容;个别护士对患者病情掌握不全面。
5、护理文书:个别科室护理记录中特殊用药情况未按要求记录;大部分科室护理记录内容未充分体现专科特点;检温卡及输液卡签字时间不及时。
6、技术操作:考核26个科室,每科抽考两名护士,提问常用护理技术操作并发症掌握情况。大部分护士熟悉操作规程,但对并发症回答不够全面;个别科室一次性注射器毁型不及时,处置后未及时清理。
7、重点科室:血液透析科护士长安全防范意识不强,有一张床有床档无约束带,锐器盒未标明使用时间;供应室待消毒的无菌包落地;导管室护士对紧急情况应急预案掌握不全面;手术室病理交接记录不完善。
三、整改措施
1、护理部质控委员会对存在问题及时通知各临床科室,要求按要求进行原因分析并整改,进行持续改进记录。追踪检查中再次发现
此类问题与护士长绩效挂钩。
2、护士长需加强护士的培训及考核,加大检查力度,完善奖惩机制。
3、科室要集中护理人员重新学习“危急值”、“应急预案”等相关内容,树立风险防范措施,确保护理安全。
4、科室组织护理人员重新学习护理文书书写规范,要求护理人员认真书写各项记录,护士长进行监督检查。
5、护理人员要加强责任心,认真落实护理安全措施,护士长要加强跟踪检查力度。
6、护士长合理进行人员安排,责任护士要做好病人的各项护理工作,将责任制整体护理落实到实处。
7、护理人员认真学习优质护理服务工作相关内容,领会优质护理服务工作精神,恰当应用于临床护理工作中。
为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”工作票精神,进一步加强脑外科临床护理工作,全面履行护理人员职责,落实基础护理,为华北拿着提供安全。优质。搞笑。满意的护理服务,特制定如下实施方案:
一.组织结构
护士长:张玉霞
一组组员:
二组组员:
二.具体实施步骤:
1.首先转变护士服务理念,以护理安全为基础,为患者提供优质护理护理服务为内涵,组织动员全科室护理人员学习。培训,护理人员分层管理,按能力上岗,逐步转变护理服务理念。
2、脑外五官科现有床位44张,护理人员的配置13人,其中主管护师1人,护师人,护士人,床护比达到1:0.29,共分为两大组:第一组:床位1-20、24,第二组:21-23、25-44.
3、细化、完善护理服务流程,服务流程全程化,专人护理无缝隙。延伸护理服务层面,完善护理服务流程,为病人提供专人全过程护理服务。加强护患沟通,患者从入院开始有责任护士管理,尽可能实行全程、优质的护理,加强患者健康教育、功能锻炼及出院指导。全程无缝隙陪护使病人能够得到更全面、更个体化的医疗护理服务。做到病床分管道人,责任落实到人,对患者从入院到袁提供全程优质护理
服务。
4、优质护理服务规范化培训:基础护理服务规范及护理技术操作规范,工作流程、各班职责、交接班的方式、基础护理项目。
5、改变护理工作运行模式:
(1)在原来护理工作的基础上,改变以往小组包干制的工作模式,实行扁平化包干制。将原先由责护组长、责任护士、低年资护士各司其职的“小组三层级”护理模式拉平到包括护士长在内的人人包干患者,即一个护士负责6-8名患者,从入院到出院,从术前到术后,负责所包干病床患者全部的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通和健康指导等各项护理任务,为患者提供全程、全面的优质护理服务。
(2)转变护士观念形成:人人都是责任制护士,护士分层不分等。
(3)实行责任制小组包干制。按护士长-责任护士-辅助护士模式开展工作。
(4)实行资深护士和资浅护士配对工作制。
(5)对危、重病人实行陪而不护,柔情陪护。
(6)责任护士承包的床位相对固定,弹性排班,护士长每日根据病人情况、护理工作量、护理技术等要求动态调配,分层使用。
6、调整护士排班方式,除主班和治疗班外,实行apn班,合理弹性排班:
a班:护士4-5名,时间:7:30-15:30.
p班:护士1-2名,时间:15:30-0:30.
n班:护士1名,时间:0:30-8:00.
(1)增加高峰工作段(如晨间护理时间)、薄弱时间段(节假日)、夜班的护士人力,确保基础护理工落实到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
(2)为适应患者晨间护理的需要由过去早八点上班改为七点半上班。
(3)为保证晚间护理切实得到落实,增加了两头班即6-10班,保证了晚间护理人力,协助病人洗脸、整理床单位及熄灯等。
7、加强基础护理:以满足患者需求为切入点,提高基础护理质量。落实岗位职责,不依赖家属做基础护理;加强病房巡视(危重患者至少30分钟1次;一级护理至少1小时1次;二级护理至少2小时1次,相关护理措施到位);对患者进行健康教育和各项告知;将病情“十知道”和患者是否满意作为考核的标尺;落实门急诊患者交接制度,手术访视制度和交接制度。
8、简化护理病历书写,取消不必要的护理文件书写,临床护士每天书写护理文书时间原则上不超过半小时,从而减少护士书写的时间,把护士的时间更多的用于病人身上。
9、注重安全环节质量管理:
(1)为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,护理部制作了各种安全标识,如跌倒标识、预防护理意外标识、预防压疮标识、预防脱管标识、绝对卧床标识、用药安全标识、患者交接、翻身卡等,不仅规范了护士的工作行为,更重要的是减少和杜绝了不良事件的发生。
(2)护理各种体位垫的应用不仅满足了患者的需求,保证了护理安
全,同时也提高了基础护理、专科护理质量,杜绝了护理并发症。护士长每天对基础护理质量进行检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施,及时进行质量跟踪,使护理质量得到持续改进。护士长每周抽查、总结,对检查存在困难及为您提,每周上报护理部或院办解决。
10、健全绩效考核机制
护理人员实行绩效考核,护士长制定绩效考核评分表,根据护士个人优质服务、病人表扬、工作主动性、护理安全、护理书写、理论考核、操作考核制定奖惩细则,并严格督查落实u,由护士长和指控护士共同考核,项目进行检查和等级。护士长根据每个人护理质量、病人反馈、工作主动性加减分,每月底统计上报护理部。
护士绩效工资=人均工作量+患者满意度调查+护理质量考核结果+岗位级别。
11、建立多种形式监督评价机制
(1)每月护士长在护士长例会通报创建工作进展,使全院上下关注和支持试点病区工作进展。
(2)把患者对护理服务的感受和评价,作为护理工作优劣的评判标准。在病区醒目位置张贴公示了分级护理服务项目,建立患者意见箱,公开社会监督电话,接受患者与社会的监督。
(3)在病人出院一周内与患者联系,加强脑外、五官科的电话随访,加强跟踪随访。
(4)病人的饮食管理由医院食堂统一安排送至病区,护士送至病人
床边,接送病人检查、物质领取及运送、标本送检、中心药房发放药物、核对药物等非护理工作全部交由辅助护士、药剂科、和后勤保障部门的员工负责。
通过活动的开展,创新护理工作模式,充分调动护士工作积极性和主观能动性,改善医院服务面貌,提升患者的满意度。
5月我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动“优质护理示范”病房,6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的用心性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。
一、优质护理工作井然有序
活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位,开放41张床位,3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,使床护比1:0.4。为了为患者带给全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个职责组,每个职责组的组长为高年资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组职责制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每一天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,职责组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理潜力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促职责护士对各项护理工作的执行状况。
二、护理资料多样化
3个月来我科护理人员透过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。职责组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的好处等等,使基础护理的内涵到达进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。
三、护患关系和谐
短短3个月来,在院部、护理部精心指导下,经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,表扬信从上半年20封上升至80封,入院及出院病人满意度逐月提高,从患者的反馈意见中,对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意,有的患者甚至说:“亲生儿女又如何!”
四、存在问题与推荐
在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在带给其语言沟通潜力,使患者从心理上理解和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮忙患者康复中发挥了重要的作用。
20xx年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,采取先试点后推广的形式,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,以“试点病房”为契机,在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
一、加强领导,开展宣传
1、制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长任组长。
2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。
3、护理部深入科室与护士座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本院实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。
4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。
二、确定示范病房
1、通过各科申报,选取了护理工作量大,危重病人多的病区:内一科、内二科、普外科、骨科、儿科一病区、儿科二病区作为“优质护理服务示范病区”。
2、各病区护士长与医院签订了《“优质护理服务示范医院”工作任务责任书》。通过签订工作任务责任书、开展定期考核、实施动态管理的工作模式,达到树立一批先进典型,发挥试点病房的带动作用。
三、加强管理,强化措施
1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务示范病房”工作细则。
2、试点病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案及具体工作计划。
3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
5、护理部对照“陕西省优质护理服务示范医院”评审标准,开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
6、积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
四、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。
5、简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,使护理文件书写更加简洁,最大限度缩短了书写时间,护士有更多的精力投入到护理服务中。
6、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具,每周确定基础护理日,保障基础护理的落实。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
五、协调职能部门,实施垂直管理
积极协调相关职能部门,成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统,为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。
六、依法执业,保障安全
为贯彻落实《护士条例》,护理部对全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
根据神内科病人病情重、进食困难、生活不能自理、基础护理量多而重的特点,我们打破了以往的传统排班模式,实行了apn排班,双晚双夜,并在工作时间上进行了调整。a班:7:30-15:30 p班:15:00-23:00 n班:22:30-8:00。重新修订各班岗位职责与工作流程。
二:护士分层管理,将病人责任到人
将护理病区分成两组,分别由组长和责任护士担任责任组长,组长负责重病区的病人,责任护士负责普通区的病人,实行8小时在岗,24小时负责,其他护理人员也分成两组,5年以上护士为重病区组员,年轻护士为普通病区组员,实行轮班制,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务。
三:正确评估患者,根据需要采用不同的护理模式
对于完全不能自理的患者给予完全支持,着重基础护理,(如口护、会护、床上擦浴、洗头、鼻饲、翻身等),部分自理患者给予部分支持,以协助、指导为主,(如打水、协助洗漱、订餐、排便等)并鼓励患者去完成简单的生活所需,完全自理患者给予教育支持,着重于健康教育(疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导)
四:实行护士岗位管理,调整绩效分配,调动护士积极性
1、通过科学设置护理岗位,并按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得,如:组长系数1.3/天、二级责护1.1/天、一级责护1.0/天,其余白班0.9/天,护士的p班1.0/天、n班1.3/天,护师p班1.1/天n班1.5/天,主管护士p班1.2/天、n班1.7/天。
2、绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件
五:规范工作流程,提高整体素质
去年年底对全科护士进行了晨会交班及床旁交班的规范化培训,规定科室所有人员的站队、对工作人员先进行问好后再交班,交班时要求分组进行,先一组后二组,一律采用普通话。床旁交班时要求先交后接,交班者要重点突出,按照病情、治疗、护理、管道、特殊处理皮肤等顺序交,交完后接班者再接。对于特殊病人或危重病人护士长则采用提问与指导的方式促进大家互相学习,从而不断提高科内护士的整体素质。
在开展优质护理服务活动中,为了做好基础护理,为了让患者满意,我们每一个科室的护士都付出了自己的努力。记得,有一天,我们科室送来一位70多岁的爷爷,他是一位五保户,双目失明,当时患有脑出血,入院后大便拉在身上,整个病房臭气熏天,病房所有的病人全都跑出来责怪我们。见状,我们护士立即给患者擦大便,擦澡,更衣,撒爽身粉,在病房用艾条消毒,开窗、通风,顿时病房的异味就全部消除了,整个病房的病人对我们的做法都表示称赞。还有一位叫李建生的爷爷,他经常生病,郴州所有的医院都住过,直到跑到我们医院他才感到了希望,于是便写下了一篇从绝望到希望的感谢信。当我看到这封感谢信的时候,我更坚定了信心,更坚定了一定要做好优质护理服务示范病区工作的信心,从这封感谢信里我们看到了我们的能力,我们的付出得到了价值的体现。自从开展优质护理服务以来护理质量明显提高了,护理缺陷明显减少了,患者对我们的满意度提高了,我们的社会效益和经济效益得到了双丰收。但是在今年的工作中我们还存在很多不足,比如病人的基础护理未真正做到陪而不护,病人的需要未真正落到实处,未将专科护理做细、做精。在20__年的护理工作中,我们将努力做实基础护理,做精专科护理的内涵,进一步提高病人的满意度,提高护理服务品牌,努力为病人提供安全、优质、满意的护理服务,真正做到陪而不护。
今天,我们被评为优秀示范病区,我最想说的就是:全院的护士姐妹们,你们辛苦了!你们都是最棒的!在此,我代表我们科室向大家表示感谢,感谢你们给了我们这个荣誉!感谢领导对我们的关心与帮助,感谢其他科室护士姐妹们对我们的支持与鼓励。我相信有了你们的支持、鼓励和帮助,我们会越做越好。
不知不觉,毕业已经小半年了,来x公司也小半年了,刚来公司的情景还时不时的出现在我的脑海里,记得初入公司的时候,由于自己刚刚从公司毕业,没有太多的工作经验,自己对于第一份工作,总是即兴奋又担心,可是不知不觉的小半年就这样的过去了,回首这半年的生活,突然会发现自己其实在这半年里学习和成长了好多,20xx年即将过完,今天对自己小半年的工作做一个小小的总结。
对于刚走出校园的我们总是对于一切都非常的好奇,没毕业的时候就在每天都憧憬着毕业之后的生活,可是当真正这一天来临的时候,起先有点不适应,但慢慢地状态也就调整过来了。先对这半年的工作做一个小小的总结,这半年来我主要是做以下这些事,比如:网络发布,可是刚毕业的我连这些最基本的工作都不会做,还是师父一步步的教我,然后自己慢慢的学习,现在对于这些工作自己做的也是非常的熟练,非常感谢师父的耐心及对我的帮助,谢谢您。慢慢的会接触到公司产品的更新及一些具体的产品信息,突然发现自己对于这些事情做起来不是那么的困难,前段时间,开始在一些免费网站上收到一些询盘,虽然没有实质性的客户,但是有了大家的询盘,也是对我的努力的一种肯定。后期还得继续加劲努力,争取早日做出自己的第一单产品。
记得刚来时经常会下到生产车间了解设备,为此主管也为了让我们尽快对产品有一个大致的了解,让我们每周了解一台设备,彼此之间互相交流。现在我对公司的主营产品已经有了一个比较全面的了解。当然我们知道这还远远不够,我今后一定要努力去了解更多的产品,特别是其他厂家的。除此之外,平常我也会处理一些询盘。
半年下来,虽然还未接到单子,但总体而言对外贸流程也有了一定的了解。客户询盘——报价——得到订单,签订合同——公司内部下单投料——生产部生产设备——发货——调试——售后服务,每一个环节都至关重要。
当然半年下来也有令人担心的地方,就是公司整体制度比较混乱。我基本了解了公司的工作流程,也明白了公司的发展方向,这让我了解到工作并不是一个人的事,团结的力量是很大的。公司最主要的部门是销售部和生产部。这两个部门的协作是非常重要的,倘若这两个部门脱节了,就什么事也办不成了。我们知道只有销售部接到单子了,生产部才会有活做。而与此同时也只有生产部按时交出设备,才有可能带来下一次的合作。其实作为一家公司,首先经营的是人才,其次是诚信,然后就是产品。
来公司的这段时间,身边的同事及领导都给予了非常大的帮助,当然要特别感谢的是师父。记得刚来时真的是很多东西都不懂。都说新人是需要人带的,我可能算是幸运的一个,因为有经验丰富的主管带着。记得刚开始什么都不懂,不懂得如何收发传真,不懂得如何在网上上发布信息,不懂得如何对一些询盘函做出正确的回复。在师父的带领下,我对整个工作的流程及一些新的知识都有了一个比较熟练的掌握,而且还学到了很多为人处事的方法以及做人的道理,这些都是在学校里平时学不到的。
最后当然是在新的一年里,希望公司越来越好,未来的路还很多,我要更加努力的学习,尽快的能够承担起应有的责任,为公司的发展做出自己的努力。
20xx年,我院在卫生厅党组的领导下,在各处室的帮助下,全院职工上下齐心、积极努力奋斗,把全国结核病防治规划作为目标,把全国和全省卫生工作大会精神作为动力,从我省和医院的实际出发,圆满完党支部、和医院两个工作目标所规定的任务,且通过抓“项目”试点,为结防工作新局面奠定了良好的基础,现做出一份结核病防治医院工作总结如下:
一、做好医院内部建设,稳定结防队伍
1、积极完成医院内劳资、老干、红十字会工会、日常人事、保险、共青团的工作。财会上接受了政府三大检查组重点检查,收支管理规范,未发现重大违纪。
2、针对结防人员待通差的问题,一方面积极组织力量创收,解决职工后顾之忧,年内在资金紧缺的情况下,自筹与拨款相结合,完善了病员食堂、购置了车辆,解决了工作生活中的部分实际问题。另一方面党支部根据目标的内容利用政治学习的时间摆事实、讲道理、讲老结防人员的创业精神,讲我省以致全国、全世界结核病疫情的重要性,讲结防工作在社会中的重要地位;
二、积极开展住院病人的治疗和结核病门诊工作
我们在抓好全省防痨工作的同时,提高省所专业技术水平,不断加强和完善住院病人的管理和治疗工作。同时,通过不断学习新技术、增加新项目,成功地收治和抢救了危重病人,患者对我所的医疗技术水平更加信赖,使我院所知名度不断提高。
三、培训人材与提高教学、科研水平。
在人材培养上,一方面积极培养所内人员,另一方面又抓好了对基层人才的培养。今年所内派出35人分别到天津和北京等地参加学习和进修,以及省急诊培训班等短期学习班。举办了全省结防科长统计培训班、项目办技术指导组强化短训班、结核菌检验规程研讨班和结核病控制项目县启动前的专业人员培训班共十期,共培训余人。接名收基层结核病防治人员到所内进修。
四、以目标合同为基础,抓好全省结防工作。
今年结防所党、政、工、团组织团结协作,保持结防所的稳定,并且把全省防痨工作当作我所的重要任务来抓。通过对全国和全省卫生大会精神的学习,全所干部职工进一步充分认识到了控制我省结核病疫情的重要性,增强了紧迫感。医院领导与业务科室同志一道,深入基层了解情况,齐心协力,促进基层防痨工作的开展。在各级领导的带动下,同志们不辞辛苦,不计较个人的得失,走村串寨,及时将各地的结防工作开展情况和疫情态势汇总进行分析,积极宣传党的政策和防治结核病的知识,帮助基层出主意想办法,并反馈到卫生主管部门和卫生部结核病控制中心,为卫生主管部门及行政领导决策提供了可靠的依据。领导和专家们一起,了解情况,分析疫情,制定解决的方法,使我省结核病防治工作不断发展。
五、存在问题
1、部份专业技术人员的积极性没有得到充分的发挥,如何调整好是有待今后认真研究的问题。
2、非项目县归口管理仍然末解决,很多肺结核病人到医院或普通诊所治疗,由于经济困难和不规则治疗而形成耐药,难治复治病人增多。
3、我省结核病疫情严重,宣传工作力度不够,使部分领导和群众仍然对其认识不足,大部分医疗单位领导和医院的医务人员仍然不了解现代结核病管理手段和先进的治疗方法。
忙碌、充实的xx年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后。新年将至,为成为过去的xx年画一个圆满的句号。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起。
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改善工作细节入手:
1.改善查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;2.改善备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;
3.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人带给很大方便;4.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制资料,传达会议资料,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改善的弊端,到达质量持续及时改善目的。
5..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝带给出生第一照,将新生的'喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。
将工作细化,进行分工,文书书写由职责护士和质检员三人负责,开成管床护士职责下完成病历,职责护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别职责到人,构成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造。
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改善,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以到达标准要求。
四、苦练技术,严把质量关。
针对护理人员年轻化状况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改善操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。
不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改善工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生理解专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
20xx年为贯彻落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动,我院积极响应、全力以赴投入到创建“优质护理服务示范医院”活动中,采取先试点后推广的形式,不断转变服务理念,改变工作模式,优化工作流程,以“基础护理”为立足点,以“试点病房”为契机,在全院范围内开展的主题为“夯实基础护理,提供满意服务”的优质护理服务活动。通过创建“优质护理示范病区”,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。
一、加强领导,开展宣传
1、制定创建工作实施方案,成立领导小组,院长任组长。
2、护理部分两批启动“优质护理服务示范病房”,分别召开全体护士动员大会,提高认识,统一思想,积极投入到创建活动中。
3、护理部深入科室与护士座谈,将卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”的精神进行解读,然后针对如何落实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量等内容进行专题讨论,护士长及护士结合本院实际,提出自己对开展护理示范病房的想法和好的建议。达到全院统一思想,转变护理服务理念的目的。
4、组织示范病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。组织全院临床病区护士长及护士院内交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。
二、确定示范病房
1、通过各科申报,选取了护理工作量大,危重病人多的病区:内一科、内二科、普外科病区作为“优质护理服务示范病区”。
2、各病区护士长通过开展定期考核、实施动态管理的工作模式,达到树立一批先进典型,发挥试点病房的带动作用。
三、加强管理,强化措施
1、护理部组织全体护理人员学习“优质护理服务”知识并考核,制定创建“优质护理服务”工作细则。
2、试点病房结合科室工作特点,制定创建活动实施方案及具体工作计划。
3、制定优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
4、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
5、护理部开展自评自查工作,找出不足,及时按照评审标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
6、积极招聘护士,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
四、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。
5、简化护理文书,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,使护理文件书写更加简洁,限度缩短了书写时间,护士有更多的精力投入到护理服务中。
6、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。购置基础护理服务工具,每周确定基础护理日,保障基础护理的落实。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
五、协调职能部门,实施垂直管理
积极协调相关职能部门,成立临床支持中心。护理部积极协调总务科、药剂科、物资供应中心、检验科、器械科等护理支持系统,为创建“优质护理服务示范病区”提供有力保障。
六、依法执业,保障安全
1、为贯彻落实《护士条例》,护理部对全院护理人员进行《护士条例》的培训及考核,进一步规范护士的执业行为,切实落实护士执业注册和持证上岗等相关规定。
2、进一步完善重点科室(内一、内二、外科、中医科)各项护理管理制度、护理质量考核标准及护理操作流程,严格执行技术准入制度,从而保障护理安全。
七、加强培训,提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展全院护理业务讲课,鼓励年轻护士担任主讲,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。
护理部对全院在职护理人员进行分层考核,稳步提高各级护理人员技术能力。内科、儿科、外科、骨科分别进行专科理论和专科操作技能的培训及考核,达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,限度保障护理安全。
八、加强监控,保障质量
1、护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。
九、制定预案,提高应急能力
1、制定了“紧急情况下护理人力资源调配预案”,应对病人骤增或突发公共事件,全院合理调配护士,确保护理安全。
2、护理部重新修订并形成了25项风险事件的护理应急管理预案。预案贯穿护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程。对高风险科室:手术室、急诊室、进行急救演练及停电、火灾演练。临床病区开展了突然发生猝死、药物引起过敏性休克、患者住院期间出现摔伤的、住院患者发生坠床、输液、输血反应的应急预案及程序。演练之后,护理部现场点评,分别提出存在问题,共同讨论改进措施。通过演练,使护理人员充分了解应急情况下应该采取的处理程序,从而在护理工作中遇到各种突发事件时,能采取各种得力措施和有效办法,熟练使用各种急救技术和装备,做到规范处置,及时化解危机。
十、初步取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
十一、存在问题
1、医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质服务示范工作的理解和支持。
2、医院的支持系统需进一步完善。
3、护理垂直管理不到位。
4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
下一步,我们计划在内三科、门诊护理站开展优质护理服务工作,稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细。
总之,“优质护理服务示范工程”不是单纯的强化基础护理,不能机械的将基础护理项目作为一项任务来完成,而是围绕患者的病情、医疗安全、诊疗效果、转归和康复的需要去实施基础护理;将基础护理专业化,将基础护理、专科护理、人性化服务、人文关怀等有机结合在一起,来实施对患者的护理服务,最终目的是:让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。
为了进一步深化护理改革,积极推动我院“优质护理服务示范”工作和提高护理服务质量,从开展优质护理活动以来,我院做了以下几方面的工作。
一、细化措施,稳步推进
1、制定活动方案和具体进度安排表:护理部、医务部、人力资源部、财务部、保卫办、后勤办等部门制定了详细周密的“优质护理服务示范工程”活动的方案和具体实施方案,10月启动试点病房,结合年初护理工作计划每月都有具体创优活动安排并逐步落实;
2、落实责任到人:护理部主任、护士长与病区护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制:每位护士分管数张床位,负责所管病人的所有治疗及护理、健康教育;
3、关注细节,落实基础护理,优化工作流程:成立基础护理质控督导组,护理部质量主任亲自担任基础护理检查小组组长,每周对病房基础护理服务进行督查和指导;实行护士长每天值班督查制度,护士长全程参与基础护理工作并每日对科室基础护理工作完成情况进行检查;晨晚间护理落实程序化:实行一问、二看、三做、四教工作流程,细化和规范护士长每日工作流程、交接班流程、基础护理工作流程晨晚间护理工作流程和健康教育等流程;建设护理安全文化,配备齐全的患者安全用具、使用鲜明的安全识别标识,同时加强患者的安全意识及常识的健康宣教;从细节出发,营造整齐、干净、舒适的病区环境;
4、改革护士分工和排班方式:试行推广包干责任制护理工作模式,配合医疗组推行成组配置管理模式,对病人的治疗护理实行包干责任制,实行弹性排班,灵活合理配备护理人力,做到无缝隙护理,坚决杜绝治疗护理分离的现象;
5、完善规章制度:完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准;
6、改革护理文书:根据卫生部新发有关护理病历书写要求,简化护理文书书写,取消了长期医嘱执行单粘贴入病历,暂保留3个月;引入基础出护理内容,体现专科特色;
7、重视健康教育:专设健康教育质量检查组,制定健康教育检查标准和评分表,督促和提升护士的健康宣教能力和沟通能力。
8、基础护理与专科护理相结合:设有伤口护理小组、静脉输液治疗管理小组、护士职业安全防护小组;
9、实施人性化护理管理,为病人实施人性化护理服务:
①制定了每周四由院长、医务科主任、护理部主任的查房制度;
②提高了晚夜班护士津贴,
③每月评比护士工作满意度,
④进一步完善所有护士同工同酬:包括晋升晋级(竞聘护士长)等权利,
⑤积极选派护士外出进修、学习,充分体现护士的自身价值,激发专业成就感;
10、尝试护理薪酬的三级分配:结合护理危重病人数、值晚夜班数、病人满意度、基础护理工作量及对全院护理单元,护理工作现状进行调研,探讨进行病房分类,拟将护理费提成针对部分科室倾斜,来体现优劳优酬;科室制定绩效考核制度,对护理人员治疗、基础护理等工作完成情况进行考核,真正落实多劳多得,优劳优酬。
11、评估护理服务效果:
①在病区醒目处公开临床护理服务项目、分级护理标准和服务内容等,引入患者和社会参与评价的机制,
②每月进行一次患者满度调查,调查对象为危重症及一级护理患者总数的30%,以了解患者及家属对护理服务的满意情况,推广服务经验和亮点,
③每季度评选最满意护士,病室每月评选岗位明星、护理服务明星,给她们佩戴笑脸娃娃或“岗位明星”标识,树立优秀榜样,以点带面,激发护士积极性。
二、取得成效
(一)后勤支持系统得到提升,大大提高了临床医务人员满意度。
餐饮中心对试点病房实行病人订餐及治疗饮食配送服务,减少了病人的外出,有效地控制了陪人;药剂科配备摆药蓝,分餐分袋包装口服药发送到病人,减少了错发、错服药物的风险;物供科各种物资实行下收下送;消毒供应中心—手术部一体化管理,为临床提供快捷可靠的后勤服务;病房实行半封闭管理,实行保安楼层责任制,加强病室安全及流动人员的管理;检验科统一收送所有标本、做到护士不出病房,减少了护士非护理性工作的时间,提高了护士满意率;结合护士意愿排班、交接班频次减少晚夜班、节假日等高危时段护理人力的增加、24小时无缝隙护理和与医疗配套的分组配置管理模式,降低了护士和医师的心理压力.加强了医护之间的沟通,医护关系更和谐。
(二)患者和家属满意
1、护理员的工作及管理进一步规范,患者及家属放心,陪护率下降30%;各种安全细节、安全措施以及对患者及家属安全知识宣教的加强,使患者安全进一步得到保障,不良事件发生率降低。
2、后勤支持系统的完善,非护理性工作减少,护士与患者沟通时间较前明显增多,医患关系融洽,患者和家属满意度提高。
3、订餐服务及半封闭式管理的实施,有效控制了进出病区的闲杂人员,使患者财物安全得到保障,减少了患者治疗、护理以及休息时间的干扰,进一步提升了患者和家满的满意。
(三)社会满意
各种走进社区、走向校园、走向社会等诊疗活动、与各种报社开展联谊活动使医院与社会联系增加,使创优活动深入人心,得到社区居民、各种报刊、网络等媒体的报道和宣扬,尤其是我院与南国都市报等媒体合作的一系列社会宣教活动,在百姓心中更强化了医院品牌,提高了社会满意度。
xx省友谊医院XX年优质护理服务工作在前期活动的基础上继续内强素质、外塑形象,创新护理服务模式,进一步推进了优质护理服务工作的深入开展,在拓展护理服务内涵上作了有益的尝试,为促进患者的整体健康,满足广大人民日益增长的护理服务需求等方面做出了不懈地努力。
是的,能被病人真诚的理解和信任,能得到病人的认可,比什么都强,而这些简简单单用手去工作肯定是实现不了的,我们用匠人的标准严格要求自己,为病人做每项操作时规范操作,能为与病人建立良好的关系打下坚实的基础,用专家的眼光和标准去评估病人的需求,尽可能去满足病人疾病时的心理需要,能进一步与病人建立信任关系;如果在病人疾病过程中,能够用心去付出,去理解病人,设身处地的为病人着想,病人会真诚的谢谢你,因为他感受到了你的真心,感受到了你的爱,感受到了你专业特色的魅力服务!
优化环境 提升护理服务品质
为满足优质护理服务的需要,医院对病房环境进行了改建,装修了急诊科、妇产科、外四科,增加了单人间及双人间的病房数量,装饰装修更加接近家庭化,在日常工作中,护理部及时与各科护士长、后勤人员协商病床物品更换及清洗问题,修订洗衣房物品交换单,实行洗衣房物品交接登记管理制度,协助总务科给各临床科室更换旧褥子100余条,增补夏凉被近百条,给患者提供舒适、整洁的住院环境,得到了患者一致好评。
合理调配 保障护理人力资源
为了确保护理质量和病人安全,保障医院工作的正常运转,根据医院目前临床护理人员的实际情况,护理部结合省、市卫生行政主管部门相关政策和要求,制定了 “xx省友谊医院成立机动护士人力资源库”方案,在护理人员紧缺的状况,护理部统筹调配护理人员x余次, 使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。在日常工作中,护理部指导科室实行弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误,从而充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。
创新服务 落实责任制整体护理模式
中午我们主动为没有家属送饭或输液仍在进行的病人在食堂订餐并送至床旁,积极询问病人对饮食是否满意,针对病人意见,和膳食科联系,做出相应改进。
护理部积极推广责任制整体护理服务模式。继内二科之后,全院优质护理服务示范病房陆续实行了责任制整体护理服务模式,各科建立了责任护士“工作记录本”,并随身携带,使责任护士及时正确地记录病情及护理措施,得到了护士、医生和患者的肯定,现在患者问题能得到及时解答,基本体现了连续、全程的护理服务。 另外,各科修订了切实可行的班次职责,一个护士负责8-10个患者,护患关系明显增进,尽可能地落实基础护理:陪送陪检,避免家属或患者单独进行,打饭、喂饭、协助无陪护患者上厕所等基础护理工作;规范晨、晚间护理流程,注重细节,开展贴心服务,除此之外,责任护士负责了患者的用药、治疗、沟通、健康教育、心理疏导及后期康复的全过程,患者问题能及时得到解决,护士的自我价值得到了体现。
当繁花盛开的五月悄悄降临,当万紫千红的季节换上新装时,我们记得有一位伟人在这样的日子里默默走过,她对事业的执着,对真理的求索,至今令我们感动,引导着我们一步步前进,激励着我们以实际行动完善自我,用更好的关怀和照顾患者,更多的考虑患者的需求,提供更完善的优质服务。
优质护理服务是护理工作的一次前所未有的大改革,需要护理人员改变观念以及领导的大力支持。然而在物欲横流的当今社会,无论是病人还是个别护士,在思想观念上都存在一时难以改变的局面。护士待遇低,地位低使有些护士缺乏应有的积极性。而病人及家属就基础护理这块免费并不完全满意,住院仍存在看病贵、看病难问题。仅高额的费用就对医院的满意度大打折扣。优质护理服务不但需要护士的热情与优质的服务,还需要领导的大力支持及后勤的有力保障,如:需要购买的洗头机没有到位,送药人员没有配备,病号服没有购置,病人的营养饮食不能送达等等,这些因素都不同程度地影响了“优质护理服务”活动的顺利进行,希望在不久的将来能有大的改善。
立章建制 保障护理质量安全
当繁花盛开的五月悄悄降临,当万紫千红的季节换上新装时,我们记得有一位伟人在这样的日子里默默走过,她对事业的执着,对真理的求索,至今令我们感动,引导着我们一步步前进,激励着我们以实际行动完善自我,用更好的关怀和照顾患者,更多的考虑患者的需求,提供更完善的优质服务。
安全有序的护理工作基于各项规章制度的完善和保障,护理部结合省卫生厅、市卫生局的文件精神,先后制定了“xx省友谊医院XX年推进优质护理服务活动方案”和“xx省友谊医院XX年优质护理考评标准”,并在完善和修订了《xx省友谊医院护理人员绩效考核方案》、《xx省友谊医院护理人力资源调配方案》,督促临床科室制定和完善护理人力资源调配方案和绩效考核方案,并指导实施,绩效考核侧重护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等内容。大大提高了护士的工作积极性,为优质护理服务活动起到了积极的作用。护理部根据西安市卫生局下达的“护理安全标识管理内容”,《xx省友谊医院护理安全标识管理规定》、《xx省友谊医院管路标识管理规定》,并按规定内容给护理单元制作各种安全标识牌,如防坠床、防压疮、 小心地滑等。形成有效的预警机制,确保了护理安全。
一科一品 体现优质护理内涵
各临床科室结合专科特点推出优质护理新举措,积极开展周到的护理服务。内一科制作“请您按时服药”“监测血糖”等温馨提示卡;内二科发放护士名片,让患者了解护士,并且提供跟踪服务;血透科为患者送上承载全体医务人员祝福的生日卡片,传达关切之情;外二科护理人员待病人如亲人,为孤寡老人提供生活帮助,联系返程车票、提供相应交通信息;外三科为重症病人成立了专门的护理小组;儿科配备生活用品小锦囊(内有梳子、指甲剪、针线包等);肿瘤科征订报纸、书籍等丰富住院病人的院内生活;心理科为病人提供个体化健康教育,使护理服务更贴近患者;各病区设置留言本,建立护患交流园地,了解患者的需求并尽力予以满足并建立电话随访制度,定期上门随访,扩大护理服务辐射面;门诊科室为随访病人代寄化验结果,优化随访流程;体检科强化护理职业礼仪,使工作人员行为趋于规范化,她们良好的服务在上半年陕建集团公司职工查体工作中,得到了大家一致得好评;急诊科优化了急诊服务流程,推行“一站式服务”,做好对患者的健康教育和指导;手术室为手术患者提供规范的围手术期护理,保障患者安全,体现了人文关怀。各项优质护理服务举措的实施,体现了优质护理服务内涵,和谐了医患关系。经统计,上半年患者满意度为97.6%。
强化培训 提升护理专业技能
随着优质护理工作的深入开展,护理部不断强化护理人员行为规范,对护理人员文明用语进行现场演示训练,要求苦练基本功,提高护理人员专业技能,重新制定专科护理常规并加强学习。组织全院护士长及护理骨干开展了以“提高护理质量,拓展护理服务”为目的优质护理经验交流活动,进一步推进了优质护理服务工作的进展。选派护士长和护理骨干参加优质护理服务培训,并在医院举办优质护理服务培训班。每季度在全院范围内进行知识竞赛,对优胜者进行奖励,激发护理人员的工作热情。护理部在培训实施中,创新培训的方式方法,深化护理人员“以病人为中心”的护理理念,注重人文精神和自身素养的提高,为优质护理工作的开展保驾护航。
xx年优质护理服务工作总结为了切实落实卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动,在院领导、护理部等的精心指导下、科主任的支持及帮助下,针灸科于今年5月成功申请成为“优质护理服务”示范病区,开展优质护理服务,现将总结如下:
(一)组织学习了优质护理服务相关文件内容,提高护理人员思想认识,转变服务观念
先后组织学习了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、卫生部及医院《优质护理服务示范工程活动实施方案》及《护士礼仪、用语规范》,并在科内进行了抽问及考试,科室根据医院《活动方案》制定了《针灸科优质护理服务活动方案》。对照标准,查找不足并进行了积极的整改。
(二)结合实际,优化了排班模式,实施责任制整体护理
为了给患者提供全程优质护理服务,针灸科在护理部的指导下实行APN排班模式,在兼顾临床需要和护士意愿的情况下实行弹性排班,减少了交接班次数,实施责任分组包干制,协助医师实施诊疗计划,密切观察病情,及时与医师沟通,组长为高年资护师担任,组长根据患者病情、护理难度和技术要求对护士进行了合理分工,分层级管理,体现了能级,成员间有明确分工、合作,护士长经常督查护理人员对各项护理工作的执行情况。
(三)加强绩效考核,提高积极性
为了充分调动全体护理人员的积极性,科室质控组成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,提高了各班岗位系数,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。
(四)增添服务设施,营造家的氛围
在医院的大力支持下,改善了病人住院环境,在治疗区提供推拿毛巾及温馨提示等,使病人住院像在家一样舒适方便。在厕所及过道安装扶手,放置防跌倒等警示标示,保障住院病人安全。
(五)结合实际,简化书写,临“床”时间增加
结合专科特点,继续实施了表格式护理文写,医生有的记录护理人员不再书写,把时间还给了护理人员,把护理人员还给了病人,增加了为病人床旁服务及交流的时间,减少了病人的呼唤次数,及时了解并满足病人的所需,解决病人存在的各种护理问题。病人对自己所患疾病及检查的相关知识更加了解,更加配合治疗。
(六)加强安全管理,强化质量意识
针灸科护理人员深知医疗质量安全的重要性,努力加强护理安全工作,抢救药械做到了“四定、三无、二及时、一专”,抢救药械完好率达100%。对所有病人佩戴腕带以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生。科室质控组成员每周进行一次质控检查,每周进行一次护理质量周讲评,每周护士长同科主任查房一次,积极做好医护沟通。每月开展护理质量持续改进活动,对科室护理存在的问题重点整改。在病人较多的时候,中午增加一个辅助班,缓解护理人员工作压力,避免工作忙乱,及时满足病人需要。
(七)加强技术练兵,提高了服务水平
加强了基础知识及专科知识培训以及沟通技巧的培训,规范操作行为,每月进行了操作考试和业务讲座,使护理人员的理论水平和操作技术水平得到进一步的提高,核心制度得到有效落实。
(八)广泛征求意见,切实改进工作
开展优质护理服务活动以来,科室每月对活动情况进行小结,查找活动中存在的问题,进行原因分析,提出整改措施。每月召开一次工休会,对患者及家属广泛征求意见建议,了解患者的感受,及时解答,加强与患者的沟通。科室对质量好、服务好的护理人员给予表扬和奖励,对服务遭到投诉的及时查处并积极整改,不断的改进了工作,护士长坚持每天数次不定期巡视病房,了解病人的需要,意见及建议,及时改进工作。
(九)护患关系和谐
短短大半年时间,针灸科在护理部的精心指导下,不懈努力,优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量,改善患者体验,提升医院整体水平为突破口,护理人员的服务意识明显增强,护理质量不断提高,病人满意度提高,护患关系和谐。
存在的不足:
(1)低年资护理人员的沟通技能不足。
(2)部分工作人员观念未完全转变,未做到主动服务及感动服务。
(3)治疗区环境有待改善。
原因分析:
(1)对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。
(2)部分工作人员对此活动认识不够。
(3)房屋设备陈旧
整改措施:
(1)加强低年资护理人员沟通技能培训,努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
(2)加强思想教育,转变观念,把被动服务变为主动服务、提高患者的满意度,提高患者的住院体验。
(3)尽可能改善现有的住院环境,为患者提高一个舒适的住院环境。
xx年通过开展“优质护理服务”及“创建品牌科室”活动,我科的护理工作逐步走向规范,护理人员形象在患者心目中有了很大的提升,群众满意度大幅度提高。现就优质护理服务工作总结如下:
一、加强组织领导,改善病房住院条件,确保创建活动顺利开展。
护士长和科主任高度重视“优质护理服务示范工程”活动,及时制定了活动实施方案,明确了职责和要求。为贯彻落实好通知精神,我科组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍。
创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵。
在创建活动中根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽最大可能满足患者的服务需求。解决了各班次人员不足、忙闲不均的现象,得到护士的认可。病房开展了责任制护理,分工包干,加强了护士的责任心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时为患者提供服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力。
在加强基础护理的同时,我科牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整提供了连续可靠的临床信息。
五、实行全程监控,持续改进护理服务质量,加强绩效考核。
在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我科为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法。在今后的工作中,我科将继续优质护理服务,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去,为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
为贯彻落实卫生部、广西壮族自治区卫生厅、柳州市卫生局《20xx年推广优质护理服务工作方案》、国家中医药管理局下发的《中医医院中医护理工作指南》的相关文件要求,护理部上半年针对优化护理服务模式、深化整体护理、落实护理职责、提高管理效率、促进专业发展等五个主要目标,加强护理管理和质量建设,狠抓护士职业素质教育和护理安全管理,积极开展具有中医特色的优质护理服务,全院开展优质护理服务的单元已100%的病房,有效地促进了我院护理服务质量的提升,现总结如下:
1、通过培训,明确了目标:
通过优质护理服务相关知识培训,提高了护理人员对优质护理服务的认识,认清和明确了20xx年开展优质护理服务的目标,使全院各护理单元在护理部的导向之下步调一致的开展优质护理。
2、完善、细化各项工作标准,规范了护理行为:
4月至5月份,以新一轮“中医医院等级医院评审”活动为契机和动力,进一步细化了各项工作标准,重新修订和完善了护理工作核心制度、护理安全手册、护理质量管理手册、中医护理质量手册、专科3个常见病种中医护理常规、中医护理质量评价方案及标准,制订了表格式中医护理质量评价表、中医护理入院评估表,中医个案辩证施护病历,录制了责任护士回答病人九知道视频等,督促各科以评审为契机,积极开展专科常见病种辩证施护、专科中医护理会诊及专科中医特色护理,使我院中医护理质量管理进一步规范化,中医护理质量也得到了进一步的提高。并按照《三级中医医院等级评审标准》开展了以等级评审为契机的质量自查自纠,规范了护理行为,使护理质量从整体上了一个台阶,确保了优质护理服务的顺利开展。
3、继续全面优化护理工作模式,提高护理服务水平:
所有病房均实行了“以病人为中心的”责任制整体护理服务模式,全面推进优质护理服务,使优质护理服务病房覆盖率达到了100%。病房通过开展床边护理工作制、护士长每日对重点病人的访视活动,增进了护患沟通,降低了红灯率,提高了病人的满意度,使病人的满意度达98.28%;门急诊认真落实一站式服务,为病人提供了简便通畅的就诊流程和便民服务措施,为急诊患者开辟了绿色通道,对危重患者转接严格落实交接规范和流程;手术室严格落实手术患者访视制度,术前访视、术后回房率达到70%。每台手术都有固定的洗手护士,严格落实责任包干制。
4、科学管理护士队伍,提高了管理效率
(1)按照病区开放床位数、床位使用率、床位周转次数、危重病人数等科学合理配置临床护理人员,保证了护理职责的落实。目前护理人员总数占全院医技人员总数50%,医护比为1:1.5,临床一线护士占全院护士97.4%,普通病房床护比为1:0.44,重症医学科床护比为1:2.5,手术室床护比1:3。
(2)探索实施护士岗位管理取得一定成效,稳定了:
①加强对护士的科学管理,建立和启动了紧急状态下护理人力资源调配预案和护理人力资源弹性调配方案。5月份制定了护士分级管理制度及方案,利用现有的人力资源将护理人员按层级配备。6月分制订了岗位说明书及工作考核标准,对护理人员进行岗位管理。
②建立了护士分层培训制度和计划,从规范的岗前培训、“三基”培训、继续医学教育、岗位练兵等入手,以培训出有能力、有水平、有经验、能包病人的护士为目标,建立了科学的符合责任制整体护理的分层护士培训考核方式,全年共组织护理业务学习6次,参加人数1353人次,护理业务查房3次,对各层级护理人员进行中西医护理技术考核4次共455人次,护理三基理论考试3次共1997人次,新入职护理人员考核46人次。提高了护士护理评估的能力和责任护士的核心胜任能力。
③实行护理人员绩效考核,护理人员的薪酬与护士的工作质量、工作量、技术能力、病人满意度等挂勾,并向护理工作量大、风险系数高的科室护士倾斜,形成有激励、有约束的竞争机制,体现了多劳多得,优绩优酬。
5、加大了质量的前瞻性管理,安全预警机制逐步健全。
①各科室每月能及时查找工作中的安全隐患并上报,护理部也加大了护理安全预警信息交流的力度,由原来的每季改为每月对各科上报的安全隐患进行收集整理,并在护士长会上交流,提出了彻实可行的防范措施。
②每季组织护士长召开护理安全会议一次,由护理不良事件小组针对给药错误、院内压疮、跌倒/坠床、管道滑脱、其它类不良事件发生的情况进行汇总分析,吸取经验教训。这两项工作的常规和持续开展效地强化了护士长对安全管理工作重要性的认识。20xx年上半年度全院护理不良事件上报例数为37例,同比去年的39例总体下降了5%。
6、开展了全员安全警示教育,全院护理人员的质量意识、安全意识提高。
2月份分两批对全院护理人员进行了2020__年度护理不良事件发生概况的通报,从管理因素、护士因素、患者因素、其它因素等方面对发生的典型案例进行了深入全面的原因分析,并对有可能带的后果及隐患提出了需警示的方面和防范措施,给护理人员在安全意识上带来了很大的触动。
7、加大基础护理质量监控力度,提高护理质量:
①严格按照分级护理质量标准加强对住院患者分级护理、基础护理质量的检查力度,督促护理人员全面履行对住院患者的基础护理责任。制定责任护士对危重(一级护理)患者病情掌握情况记录表,通过书面形式加深了护士对回答程序的印像,并逐步提高了责任护士熟悉分管病人病情的能力。每季度进行质量问题分析、提出改进措施并跟踪检查评价,上半年特、一级护理合格率100%,基础护理合格率97%,复查后为100%。
②加强了护士长夜夜查房管理,上半年夜查房仍然以查夜间护士岗位落实、重点病人管理为重点,以协助科室协调解决问题,了解护士对护理管理工作的建议为主进行夜间质量督查,根据夜间护士人力不足的情况督促各科室加强人力资源弹性调配、科学排班,根据病区走廊加床病人多、迁床频繁、病人各项信息及身份标识更新不及时、无呼叫铃等情况上半年共进行护士长夜查房40次,查房中共发现护士工作亮点29次,协助临床解决问题7次,共收集到护士建议28条,护长建议46条,其中16条建议被护理部采纳,对护理质量管理下一步的`决策提供了很好的依据,也在为了护士、护长与护理部有效沟通的桥梁。
③每季度结合《医院优质护理服务标准》定期对护理单元开展优质护理服务情况进行督察,及时反馈分析存在问题,并提出改进措施。
8、深化整体护理,开展具有中医特色的优质护理:
①上半年共外派护士进修8人,外出学习培训8人次。并通过开展业务学习、中医整体护理查房、护士长会议等多种形式加强了中医整体护理相关理论的学习、培训与交流,提高了全院护理人员,尤其是护士长对整体护理与中医护理内涵的认识。
②建立了患者入院评估表,在临床护理实践中加强了护理人员对病人进行整体护理评估的指导和学习,对每一位病人进行入院评估,使护士逐步具备了将辨证施护与护理程序有机地结合起来护理病人的能力。
③“中医特色护理模式病房”初步创建:以消化内科为试点开展了“中医特色护理模式病房”建设,开展了中药服药温馨提示、安睡足浴护理、中药烫熨法、平衡火罐法、中药健康课堂等特色护理,得到病人和医疗的好评的肯定,形成了中医特色护理模式病房的创建基础框架,为进一步的推广起到了很好的推动作用。
9、加强专科护理人才培养:
目前我院已有11名护理骨干取得了专科护士资格证书,1人仍在学习培训中。
10、医院领导班子重视和支持护理工作,提高了护士待遇,激励了护士的参与:
①今年4月份将护士夜班搞高至50元。
②新护士取得护士证后,轮转期间由医院和科室共同承担一定系数的奖金。
③5月份在全院临床科室开展优质护理服务活动先进病房、优秀护士、最辛劳护士、爱岗敬业护士、护理服务明星、优秀护理管理者、年度优秀质控科室,等评选表彰活动,表彰了50名临床一线优秀护士和10名优秀护理管理者,调动了广大护士积极参与护理质量和护理安全管理,提高了工作积极性,使护士正确认识到了自身的价值。
④共有10余名优质护理服务活动中表现进步、业绩突出的合同护士,优先获得续签劳动合同成为无固定期的合同护士。
⑤加大了支持保障系统对护理的投入,成立了外勤护送队送病人检查及检验标本,药房送药到病房,减少了护士非护理工作时间的占用,实现全方位的将护士还给病人。
11、加强与对口帮扶医院优质护理服务工作经验的交流学习、指导。
20xx年共免费接收对口帮扶单位护理人员进修33人次,我院6名护理人员下乡对帮扶单位进行现场指导,7人次到各帮扶单位授课10余次,积极推进了帮扶单位优质护理服务的开展。
12、主要存在问题:
①护士人力仍相对不足(数量和质量)。
②年轻责任护士对所管病人八知道仍欠熟悉,专科观察能力欠缺,责任护士未能从专科角度提出观察要点、预见性的护理防范。基础、生活护理落实方面护士未根据病人病情对生活护理进行评估,护士参与不多,对护工的工作指导不到位。
③护士长对护士岗位管理、护士分层管理的认识不够到位,对护士的科学管理不够深入。
④护士应用护理程序护理病人的能力仍欠缺。
13、下半年工作及努力方向:
①7月启动门诊部、急诊科、手术室优质护理服务试点。
②8月对新护士进行“优质护理服务”相关知识培训。
③11月举行《护理工作中相关法律法规与纠纷防范》讲座,全院护士参加。
④10月份完成护理安全手册内容整合到《护理工作制度与岗位职责》中成书并下发,人手一册。
⑤12月组织护士长优质护理服务管理的报告会及院内交流,总结工作经验,使优质护理服务得到持续改进,并在全年考核的基础上,推出20xx年优质护理服务先进病房进行表彰。
⑥进一步加大分级护理/基础护理中与病人安全相关内容的检查力度,继续引导护士长转变理念,改革现有的排班模式,全面开展责任制护理排班,落实住院病人责任大包干,使责任护士能对分管病人的病情做到心中有数,做好针对性及预见性护理。
⑦对于夜查房中护理人力与护理质量及安全隐患的相关性问题分别向科室护士长反馈,护士长要加强重视程度,转变观念,增加繁忙时段的人力配置,保证护理质量及病人安全。⑧继续做好脾胃病科中医特色护理模式病房的创建工作。
⑨加强护士长对护士岗位科室管理相关知识的培训。⑩开展多种形式的分层培训,重点提高责任护士护理评估、护患沟通知和处理问题的能力。
一、加强组织领导,改善病房住院条件。
确保创建活动顺利开展。医院领导高度重视“优质护理服务示范工程”活动,成立了以田院长为组长的活动领导小组,及时制定了活动实施方案,召开了创建活动动员会,明确了职责和要求。
在医院动员的基础上,田院长召开护士长例会进行再动员再部署。为贯彻落实好通知精神,各基层科室分别组织护理人员认真学习领会有关创建活动的文件精神,统一思想认识,明确活动目标,细化工作任务。
二、落实层级管理,打造优质服务护理队伍。
创建一支层次分明、训练有素、业务精湛、富有创造精神的护理队伍是实现优质护理服务的基础。首先树立护士形象,护士必须着护士服、戴护士帽、穿护士鞋、挂胸牌上岗、微笑服务、推广文明术语。其次进一步优化了护理人员配置。在护理人员数量增加的同时,采取了走出去学和院内培训、工作中悟等形式,着力在提高护理管理人员的领导能力和业务素质方面下功夫。通过学习使护士的综合素质能力较先前有了显著提升,强化了全院护理人员专业技能,提高服务水平,整体护理专业水平上了一个新台阶。
三、夯实基础护理,不断丰富护理服务内涵。
在创建活动中根据工作强度合理排班,在日间工作相对繁忙、患者需求量较大的时段,增加了班次,尽最大可能满足患者的服务需求。解决了各班次、各科人员不足、忙闲不均的现象,得到院长和护士的认可。各病房开展了责任制护理,分工包干,加强了护士的责任心,彻底改变了由过去的呼叫器响了、家属或患者叫了才能见到护士的被动服务,转变成现在的护士不断巡视病房,主动及时为患者提供服务,实现了新的临床护理服务模式。护理人员实行首问负责制,首迎负责制,并设置温馨告知卡,发放健康教育卡,饮食护理卡,加强护患沟通。注重以病人为中心,强化基础护理,全面落实责任制,深化护理专业内涵,提升护理服务整体水平,得到患者家属的高度赞扬。加强了护理人员基础护理培训。
四、强化专科护理,有效提升护理服务软实力。
在加强基础护理的同时,我院牢牢把握“优质”的方向和要求,持续提升护理服务的软实力。为提高专科护理水平,加强对护理人员专科知识的培训和考核,组织各科室挑选本科典型病种,进行专科护理知识整合,反复进行修改,统一标准,合理调整提供了连续可靠的临床信息。为进一步规范健康教育工作,改变护理人员缺少沟通经验和交流艺术的现状,在各科室开展了健康教育活动,充分发挥试点科室专业特点、技术优势、服务特色,挖掘潜力,树立形象,打造品牌。
五、实行全程监控,持续改进护理服务质量,加强绩效考核。
在业务管理上,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,不断强化各级护理人员的质量与安全意识,加大护理质量督查力度,做到了全面检查与单项检查相结合,垂直检查与循环检查交互进行,定期检查与不定期检查互补。
我院为进一步深化优质护理服务,激励护理人员积极性,切实落实责任制整体护理,规范护理行为,强化安全意识,确保临床护理安全,充分发挥护理质控、监督、检查等体系的职能,切实做好护理安全管理工作,并制定了护理人员绩效考核办法。
在今后的工作中,我院将加大对优质护理服务的系统化研究,建立提升护理服务的长效机制,使优质护理服务常态化,一是加强护理礼仪培训,进一步塑造护理人员形象;二是加强理论学习,提高护士的业务理论水平;三是加强护理技术操作培训,提高护士的操作技能;四是完善绩效考核制度,使优质护理服务工作在我院长效发展下去;为人民群众提供全面优质服务,让患者满意,让社会满意。
自20xx年3月开展优质护理服务以来,我院以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,通过更新服务理念,为患者提供人性化的特色服务等创新举措,得到了患者、医护人员的认可与好评。
一、具体举措
1、成立机构,试点摸索,逐步铺开
医院成立了“优质护理服务示范工程”领导小组,选择了神经内科、骨二科,心内一科等7个科室进行先行试点。在不断摸索、总结经验的过程中,于4月1日全院铺开此项工作。
2、推行护理人员分层管理
通过探索开展护士分层管理,使各级护士人尽其才、才尽其用。
3、简化护理文书书写,提高护士的工作效率
取消了一般护理记录单,建立了入院患者的评估告知单,通过对多项表格进行整合,使护士有更多的`时间在患者身边实施基础护理工作。
4、完善工作流程,延伸护理服务
根据专科特点制订了临床分级护理工作路径,规范了床上洗头、擦浴等十四项操作,推出了“爱心手拉手”,“健康使者”,“天使加油站”等多项特色服务,进一步拓展了护理服务内涵。
5、强化社会监督,倾听患者呼声
在试点病区悬挂了“示范病房”和“基础护理服务项目”的标识牌,在我院电子显示屏上滚动播放。病区设置了意见本及满意度评价信箱,接受患者和广大群众的监督。在院报设专题版面进行宣传,正确引导医护患理解护理服务内涵。
6、积极探索绩效考核与激励机制,调动护士工作积极性
完善了绩效考核,修订了薪酬分配方案,并在“512”护士节对表现突出者进行奖励、表彰,同时在夜班费方面提高了1.52倍,调动了护士承担夜班的积极性,稳定了临床一线护士队伍。
二、取得显著成效
第一,患者满意度而明显提高。通过开展试点工作,患者及家属纷纷以各种形式赞美和表扬护士,各病区收到表扬信34封,锦旗42面,牌匾6块,基础护理合格率由年初93.93%上升到96.45%,患者满意率由年初的92%提高到96.38%,试点病房的护理工作得到了患者及家属的广泛认可。
第二,患者陪护率比例降低。由于护士承担了大部分的护理服务,试点病房的患者陪护率明显下降,聘请一对一护工的比例降低,大大减轻了患者的家庭负担,患者家属对护士的专业照顾感到更加满意、放心。
第三,病房秩序进一步好转。通过开展优质护理服务,为患者提供全程的护理服务,护士有更多时间在病房,各试点病房比以前更加安静、整洁,传呼器呼叫明显减少,以妇科病房为例,进行时试点前,上午10-12点床头呼叫器呼叫80多次,下午6点至晚8点,床头呼叫器呼叫40多次,而现在床头呼叫器的叫声已明显减少,为患者创造了更好的诊疗、休养环境。
第四,医疗护理质量进一步得到保障。自从开展“优质护理服务工程活动”以来,护士的主动工作意识和工作方式发生了改变,直接协助患者的时间大大增加。护士能够更加细致,全面的掌握患者病情,包括患者心理状况在内的细微变化,护士都能发现并采取有效措施,保证患者安全。例如,心内科一位护士在为患者擦身时,发现该患者身体由瘀斑,基于对患者用药情况的了解,马上提醒医生停用抗凝药,即使保证了患者安全;普外科一名护士帮助患者翻身时,发现患者下肢冰冷,护士马上通知医生,经检查,为下肢深静脉血栓,及时进行了早期治疗;医院的护理不良事件发生,较去年同期明显减少。
第五,营造了和谐的医患关系。护士通过为患者提供全方位整体护理服务,增进了与患者的沟通和交流,与患者建立了更加融洽和谐的关系。
XX年5月我病区作为医院的重点科室,率先参加了的活动“优质护理示范”病房,6月护士长向全科护士发出了开展“优质护理服务”活动倡议书并制订了切实可行的实施方案。全体护理人员迅速行动起来,一方面护理部组织护士长及护理骨干参观学习东方医院“优质护理示范”病房,另一方面护士长组织科室认真学习《优质护理服务质量标准》,对照标准找差距,看不足,根据标准定任务,再将任务分配到个人,充分调动全科护士的积极性。在院领导的大力支持和护理部主任的精心指导下,“优质护理服务”活动于7月1日正式启动,至今已有3个月。在3个月的时间里,本病区取得了可喜的成绩。
一、优质护理工作井然有序
活动开展以来,我科大力倡导细节服务,护理工作呈现出崭新面貌,护理工作更加细致,更加贴近病人。肛肠科定编床位为38张床位,开放41张床位,3个月床位使用率占100%。为了支持“优质护理服务”活动,护理部为我病区新增派护士8名,活动期间科室共有16名护理人员,为了为患者提供全程优质护理服务,我科将护理人员分为2个责任组,每个责任组的组长为高年资护师,并配有护士。根据我的特点,实行小组责任制,且弹性排班,保证每班至少有两名护理人员在班全程服务,每天在对晨晚间护理,肛肠术后病人伤口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班岗位职责明确,责任组长对患者住院期间各个阶段进行评估,根据病人的病情、自理能力及心理需要对患者进行针对性地心理疏导及健康教育,并督促责任护士对各项护理工作的执行情况。
二、护理内容多样化
3个月来我科护理人员通过各项学习和培训,统一思想,提高认识,有效地提升了护理服务质量。责任组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。按照《优质护理服务质量标准》,肛肠科加强了各项基础护理,如:为所有病人打好开水、为术后病人协助进水、喂饭、洗漱、入厕、活动、护送检查等;加强了与病人和家属的沟通,对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导,包括疾病知识、简单治疗过程、各种检查目的、各种功能训练以及饮食与活动的意义等等,使基础护理的内涵达到进一步提升。落实了病房全面巡视,及时满足病人的所需,解决病人存在的各种问题;加强了护理安全工作,对手术病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项,从而防范了护理意外差错的发生,及医疗纠纷的发生,保障护理安全,提高了护理质量。
三、护患关系和谐
短短3个月来,在院部、护理部精心指导下,经过全体护士不懈努力及护理部主任的精心指导,优质护理服务工作取得了显著成效。我科护理人员的服务意识明显增强,基础护理质量不断提高,表扬信从上半年20封上升至80封,入院及出院病人满意度逐月提高,从患者的反馈意见中,对护士的主动服务意识和关心照顾表示满意,有的患者甚至说:“亲生儿女又如何!”
四、存在问题与建议
在方案实施过程中我们发现,病房护士的整体年龄偏低,他们本质上喜欢做技术操作性强的工作,虽没有直接表示不原意作基础护理,然而,一旦遇到个别患者或家属语言或者行为使护士受到心理伤害时,他们就难以应对。护士的辛勤工作使患者的利益化。同时也向社会传递着和谐的音符,但他们也需要心理支持和社会认同。作为护理管理者要让护士在提供其语言沟通能力,使患者从心理上接受和尊重护士,让患者及家属真正感受到护士在帮助患者康复中发挥了重要的作用。