优质护理服务总结(精选20篇)
20xx年以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线,强化各项制度的落实,深入开展“三好一满意”“优质护理服务”。我科紧紧围绕护理部及科室今年工作计划与重点,积极加强创优工作,基本完成年初制定的工作计划,将病房的护理工作具体汇报如下:
一、规范病房管理,建立以人为本的住院环境
病房每日通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,责任护士严格认真按周程、日程进行工作,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,认真履行护士的职责和义务,努力提高医院临床护理服务质量,从根本上明确护士生活照顾、健康促进、综合协调、辅助治疗的职责,以及密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理措施的责任。使每一个责任护士明确每一天工作的内容。护士长也会按周程日程进行抽查。在工作中要严格执行各项核心制度、疾病护理常规和临床护理服务规范,规范临床护理执业行为。
二、改善服务流程,提高服务质量提升护士形象
1、搬入新医院以后最大的改变就是规范护士的礼仪与文明用语使用,首先每天的晨会交班,要求每个护士的站位及站姿要规范整齐,通过不断的培训和管理现在晨会交班每个护士都已养成良好的交班礼仪与习惯。表现了护士应有的仪表。
2、另外通过强化推行“首诊负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,例如每天早上交接班时责任护士进入病房时对患者认真做好自我介绍,严格按照交接班程序进行交接班,同时每天护士长深入病房广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉。
3、大力推行文明用语的使用与仪表着装的得体。强化每一位护士养成开口说:你好,的习惯,在工作中见到任何人来咨询、来办住院、来探视或是院内部人员外部人员来检查工作,每一位护士都要起立问好,做到来有迎声,走有送声。强化医德医风在工作中的运用与落实,充分展示护士应有的`文明素质与形象。
三、进一步提供优质服务
1、我科强调相互之间良好的护患沟通,关注服务对象的感受,通过具体的行为举止把我们的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。我们要求做到五点:仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神,拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,为沟通架起了一座稳固的桥梁。
2、改革排班:结合我科具体情况,排班模式进一步优化推行了护理人员弹性排班制。在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时,保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩,调动了护士工作积极性,及时发现护理安全潜在问题,将安全隐患消灭在萌芽状态。
3、优化护理模式,落实责任护理
通过加强全员培训,充分认识护理改革重要性,在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围,优化工作流程,改革工作模式。加强病房管理,每天护士长重点检查病房管理,使每一位护士从心里重视这项工作,班班进行清洁交接班。使我科病房达到一个医院应有的整洁化、规范化。责任护士掌握病情、落实基础护理措施,全面了解病人需求。护士长现场管理,“五查房”取得显著效果早查房:上班后重点查夜间护理质量;医嘱下达后查房:重点查医嘱执行和护理措施落实情况;午查房:上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求;下午上班后查房:查看连续工作情况;晚查房:下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心,以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况,及时拾遗补漏优化病房秩序。重视首次沟通,加强关键环节沟通,建立和谐医患、护患、医护关系。多次获患者提名表扬的护士有史艳鑫、陈薇、金娜、申焕琴。
四、护理安全管理
骨科治疗透明度高,病人卧床时间长,易并发功能障碍及各种合并症,且车祸、工伤、等易涉及法律问题,所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室,护理安全管理是工作的重点,细节管理渗透到每一质量标准中。
1、保证护理质量的持续改进,以护十长为首的质量质控小组。发现问题及时记录、总结。护士长每周在排班本会把本周的工作重点、工作中存在问题、整改措施进行总结。同时接受至少每周二次的护理部不定期检查。自从护理部推行全院护士长值班以来,对科室的护理工作带来很大的推动和改进,强化了多方面的管理,弥补了科室护士长管理上的薄弱环节。对科室的管理有很大的促进,使护士们感受压力与责任。例如:通过护士长总值班发现我科抢救药品配备方面的漏洞,使我科这方面的工作得到及时整改,形成管理方面多点质控的局面,对护理质量的。提高及安全带来很大的帮助。同时我科非常重视检查结果,对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会,针对护理缺陷、差错,分析原因、制定整改措施并督促落实,保证护理质量的持续改进。
2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人,还有新护士、实习护士、常出现差错护士;特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明,这些人员身上往往存在不安全因素。护士长加强跟踪检查,合理调配护理人力资源,以保证各个环节的工作质量,同时每周对发现的问题及时进行反馈总结改进。
3、重视急诊急救及突发事件的培训
针对骨科病人车祸群伤多,医生手术时段门急诊病人多,制订突发事件报告制度及各种应急预案,提高护土应急反应能力。培训提高护士急救技能,采取多种形式进行急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修,保证随时处于备用状态。同时每月护士例会上反复强调针对急诊急救方面护士的言行举止的要求,讲解沟通的技巧与重要性,使每一位护士的心里对此项工作高度的重视,避免引发病人及家属反感及矛盾的言行。针对沟通解释方面不谨慎、易引发纠纷的护士重点监督、指导,有效避免纠纷发生。
五、围绕医院工作部署,积极协助
1、配合医院组织全科医护人员进行医院信息化系统升级电子病历的学习,勤学多问,加班加点。维持科室工作正常运转,无一例跑费及纠纷投诉发生。
2、成功创建成为重点学科,配合医生完成髋关节置换,股骨干骨折单病种临床路径实施,收到良好的社会效应。
3、为我院三级医院的进升,所有的护士姐妹们都付出了真心和努力,不管任何时候,只要是工作上的需要,每一个人都会听从指挥,无怨无悔的加班加点。特别是科室年龄小的护士们付出会更多,我科管理工作上大幅度的提升,这些小护士们所起的带头作用功不可没!!在我科大力弘扬正能量,每周都会点名表扬操作规范、善于沟通、患者表扬的护士,护士长对这些护士的工作都会给予肯定与鼓励,这样大大加快护理工作的规范化的步伐。在管理工作中护士长善于发掘护士潜能与专长,尽量发挥每一位护士的专长与特点,使我科大体上的管理达到规范化。例如主治班单淑杰、于佳负责,让她们在管理治疗室、换药室方面的才能充分体现,使我科二室及护士站使终保持了一个卫生医院的应有品质。金娜、申焕琴、陈薇、史艳鑫、善于沟通与处理护患矛盾,由他们担任护理组长,使各种护患矛盾扼杀在萌芽中。史艳鑫、于佳、金娜、陈薇文明用语、仪表礼仪方面做得非常出色自然,以她们为典范,全科大力推行文明礼仪服务,推动了护理队伍整体素质和形象的提升。陈薇入科室仅半年,各方面工作严格按要求规范进行,全科以她为榜样,以点带面全面推行与落实各项护理操作规范化。
自20xx年3月开展优质护理服务以来,我院以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题,通过更新服务理念,为患者提供人性化的特色服务等创新举措,得到了患者、医护人员的认可与好评。
一、具体举措
1、成立机构,试点摸索,逐步铺开
医院成立了“优质护理服务示范工程”领导小组,选择了神经内科、骨二科,心内一科等7个科室进行先行试点。在不断摸索、总结经验的过程中,于4月1日全院铺开此项工作。
2、推行护理人员分层管理
通过探索开展护士分层管理,使各级护士人尽其才、才尽其用。3、简化护理文书书写,提高护士的工作效率
取消了一般护理记录单,建立了入院患者的评估告知单,通过对多项表格进行整合,使护士有更多的时间在患者身边实施基础护理工作。
4、完善工作流程,延伸护理服务
根据专科特点制订了临床分级护理工作路径,规范了床上洗头、擦浴等十四项操作,推出了“爱心手拉手”,“健康使者”,“天使加油站”等多项特色服务,进一步拓展了护理服务内涵。
5、强化社会监督,倾听患者呼声
在试点病区悬挂了“示范病房”和“基础护理服务项目”的标识牌,在我院电子显示屏上滚动播放。病区设置了意见本及满意度评价信箱,接受患者和广大群众的监督。在院报设专题版面进行宣传,正确引导医护患理解护理服务内涵。
6、积极探索绩效考核与激励机制,调动护士工作积极性
完善了绩效考核,修订了薪酬分配方案,并在“5.12”护士节对表现突出者进行奖励、表彰,同时在夜班费方面提高了1.52倍,调动了护士承担夜班的积极性,稳定了临床一线护士队伍。
二、取得显著成效
第一,患者满意度而明显提高。通过开展试点工作,患者及家属纷纷以各种形式赞美和表扬护士,各病区收到表扬信34封,锦旗42面,牌匾6块,基础护理合格率由年初93.93%上升到96.45%,患者满意率由年初的92%提高到96.38%,试点病房的护理工作得到了患者及家属的广泛认可。
第二,患者陪护率比例降低。由于护士承担了大部分的护理服务,试点病房的患者陪护率明显下降,聘请一对一护工的比例降低,大大减轻了患者的家庭负担,患者家属对护士的专业照顾感到更加满意、放心。
第三,病房秩序进一步好转。通过开展优质护理服务,为患者提供全程的护理服务,护士有更多时间在病房,各试点病房比以前更加安静、整洁,传呼器呼叫明显减少,以妇科病房为例,进行时试点前,上午10-12点床头呼叫器呼叫80多次,下午6点至晚8点,床头呼叫器呼叫40多次,而现在床头呼叫器的叫声已明显减少,为患者创造了更好的诊疗、休养环境。
第四,医疗护理质量进一步得到保障。自从开展“优质护理服务工程活动”以来,护士的主动工作意识和工作方式发生了改变,直接协助患者的时间大大增加。护士能够更加细致,全面的掌握患者病情,包括患者心理状况在内的细微变化,护士都能发现并采取有效措施,保证患者安全。例如,心内科一位护士在为患者擦身时,发现该患者身体由瘀斑,基于对患者用药情况的了解,马上提醒医生停用抗凝药,即使保证了患者安全;普外科一名护士帮助患者翻身时,发现患者下肢冰冷,护士马上通知医生,经检查,为下肢深静脉血栓,及时进行了早期治疗;医院的'护理不良事件发生,较去年同期明显减少。
第五,营造了和谐的医患关系。护士通过为患者提供全方位整体护理服务,增进了与患者的沟通和交流,与患者建立了更加融洽和谐的关系。
自优质护理服务开展以来,根据我院的口腔专科特色,以口腔门诊护理为主开展工作。
一、深化医德医风教育,提高护理人员整体素质
1、加强医德医风教育。组织全体护理人员认真学习卫生法律法规、医德规范、行为准则,通过考试强化学习效果。
2、落实医德考评制度。建立护理人员医德档案,通过门诊病人现场测评、医生测评、护士之间的测评等方式,给护理工作综合打分,全面提升护理人员素质。边自查边整改,边学习边创新。
二、践行以人为本理念,提升护理服务水平
1、优化门诊护理服务模式。真正落实首问负责制,进一步完善微笑服务内涵,全面为患者提供健康咨询、答疑解惑、引领病人转科、拍片、取药、缴费等便捷、优质服务。通过温馨、温情、细致服务,用爱心、关心、诚心感动患者,增进护患之间的沟通,促进护患关系和谐融洽。
2、加强业务知识的学习,采用培训与考核相结合的方式展开。组织全院护理人员业务学习11次,业务考核3次,培训率达100%,考核合格率达100%。组织开展医务人员“三基三严”培训、考核,做到“三基”考核人人达标,“三严”作风人人贯彻,整体护理水平达到高标准、高效率、高质量要求。邀请市医院急症室郑主任进行急救理论知识、急救技能操作的学习,把临床实践与训练应急有机结合起来,进一步提高护理人员的技术水平。注重口腔专业知识的学习,外出学习与院内培训相结合,上半年选派黄丽到北京大学附属口腔医院学习口腔护理专业培训,为医院的专科护理注入了新的“血液”。
三、强化护理质量管理,构建和谐护患关系
1、落实护理管理制度。全面落实护理管理十四项核心制度,做到严格操作规范,细化服务环节,明确护理程序。真正做到“一切以病人为中心”。
2、严格护理考核标准,做到及时发现问题,及时反馈科室,及时整改,及时总结,确保制度执行的严肃性。
优质护理服务活动开展以来,护理部根据我院的专科特色从细节做起,从基础抓起让医护患关系更加融洽,做到了护理无投诉、无纠纷的现象发生。在肯定成绩的同时,我们也应该清醒的看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒,我们将在今后的工作中再接再厉、不断进取。
xx省友谊医院xx年优质护理服务工作在前期活动的基础上继续内强素质、外塑形象,创新护理服务模式,进一步推进了优质护理服务工作的深入开展,在拓展护理服务内涵上作了有益的尝试,为促进患者的整体健康,满足广大人民日益增长的护理服务需求等方面做出了不懈地努力。
优化环境 提升护理服务品质
为满足优质护理服务的需要,医院对病房环境进行了改建,装修了急诊科、妇产科、外四科,增加了单人间及双人间的病房数量,装饰装修更加接近家庭化,在日常工作中,护理部及时与各科护士长、后勤人员协商病床物品更换及清洗问题,修订洗衣房物品交换单,实行洗衣房物品交接登记管理制度,协助总务科给各临床科室更换旧褥子100余条,增补夏凉被近百条,给患者提供舒适、整洁的住院环境,得到了患者一致好评。
合理调配 保障护理人力资源
为了确保护理质量和病人安全,保障医院工作的正常运转,根据医院目前临床护理人员的实际情况,护理部结合省、市卫生行政主管部门相关政策和要求,制定了 “xx省友谊医院成立机动护士人力资源库”方案,在护理人员紧缺的状况,护理部统筹调配护理人员x余次, 使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。在日常工作中,护理部指导科室实行弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误,从而充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。
创新服务 落实责任制整体护理模式
护理部积极推广责任制整体护理服务模式。继内二科之后,全院优质护理服务示范病房陆续实行了责任制整体护理服务模式,各科建立了责任护士“工作记录本”,并随身携带,使责任护士及时正确地记录病情及护理措施,得到了护士、医生和患者的肯定,现在患者问题能得到及时解答,基本体现了连续、全程的护理服务。
另外,各科修订了切实可行的班次职责,一个护士负责8—10个患者,护患关系明显增进,尽可能地落实基础护理:陪送陪检,避免家属或患者单独进行,打饭、喂饭、协助无陪护患者上厕所等基础护理工作;规范晨、晚间护理流程,注重细节,开展贴心服务,除此之外,责任护士负责了患者的用药、治疗、沟通、健康教育、心理疏导及后期康复的全过程,患者问题能及时得到解决,护士的自我价值得到了体现。
立章建制 保障护理质量安全
安全有序的护理工作基于各项规章制度的完善和保障,护理部结合省卫生厅、市卫生局的文件精神,先后制定了“xx省友谊医院xx年推进优质护理服务活动方案”和“xx省友谊医院xx年优质护理考评标准”,并在完善和修订了《xx省友谊医院护理人员绩效考核方案》、《xx省友谊医院护理人力资源调配方案》,督促临床科室制定和完善护理人力资源调配方案和绩效考核方案,并指导实施,绩效考核侧重护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等内容。大大提高了护士的工作积极性,为优质护理服务活动起到了积极的作用。护理部根据西安市卫生局下达的“护理安全标识管理内容”,《xx省友谊医院护理安全标识管理规定》、《xx省友谊医院管路标识管理规定》,并按规定内容给护理单元制作各种安全标识牌,如防坠床、防压疮、 小心地滑等。形成有效的预警机制,确保了护理安全。
一科一品 体现优质护理内涵
各临床科室结合专科特点推出优质护理新举措,积极开展周到的护理服务。内一科制作“请您按时服药”“监测血糖”等温馨提示卡;内二科发放护士名片,让患者了解护士,并且提供跟踪服务;血透科为患者送上承载全体医务人员祝福的生日卡片,传达关切之情;外二科护理人员待病人如亲人,为孤寡老人提供生活帮助,联系返程车票、提供相应交通信息;外三科为重症病人成立了专门的护理小组;儿科配备生活用品小锦囊(内有梳子、指甲剪、针线包等);肿瘤科征订报纸、书籍等丰富住院病人的院内生活;心理科为病人提供个体化健康教育,使护理服务更贴近患者;各病区设置留言本,建立护患交流园地,了解患者的需求并尽力予以满足并建立电话随访制度,定期上门随访,扩大护理服务辐射面;门诊科室为随访病人代寄化验结果,优化随访流程;体检科强化护理职业礼仪,使工作人员行为趋于规范化,她们良好的服务在上半年陕建集团公司职工查体工作中,得到了大家一致得好评;急诊科优化了急诊服务流程,推行“一站式服务”,做好对患者的健康教育和指导;手术室为手术患者提供规范的围手术期护理,保障患者安全,体现了人文关怀。各项优质护理服务举措的实施,体现了优质护理服务内涵,和谐了医患关系。经统计,上半年患者满意度为97。6%。
强化培训 提升护理专业技能
随着优质护理工作的深入开展,护理部不断强化护理人员行为规范,对护理人员文明用语进行现场演示训练,要求苦练基本功,提高护理人员专业技能,重新制定专科护理常规并加强学习。组织全院护士长及护理骨干开展了以“提高护理质量,拓展护理服务”为目的优质护理经验交流活动,进一步推进了优质护理服务工作的进展。选派护士长和护理骨干参加优质护理服务培训,并在医院举办优质护理服务培训班。每季度在全院范围内进行知识竞赛,对优胜者进行奖励,激发护理人员的工作热情。护理部在培训实施中,创新培训的方式方法,深化护理人员“以病人为中心”的护理理念,注重人文精神和自身素养的提高,为优质护理工作的开展保驾护航。
提高福利 调动护士积极性
护士的待遇水平低下,导致工作积极性差,严重影响了护理工作质量。xx年医院全面增加护士福利,工资平均上涨x%,夜班费增加至x元,大大提高了护士的工作积极性,保证了夜班质量,合同护士每月交通补助x元,并且在住房分配等方面规定5年以上护士享有分配住房权利,真正做到了同工同酬,增加了她们的主人公责任感和归属感,为优质护理服务活动起到了积极的作用。
“创优无止境,服务无穷期”,xx省友谊医院全体护理人员将继续以饱满的工作热情,坚定不移地为优质护理工作奉献自身的力量。
优质护理服务已经在全国轰轰烈烈开展了近两年,从最初的困惑迷茫到最后的认可与接纳,我们走了近一年的历程,优质服务的思路与发展前景已越来越清晰地摆在我们面前。现将十月份工作开展情况总结如下:
一、护理部组织参观学习与全员培训为开展工作做铺垫
从去年年初,护理部即组织相关科室进行上级文件精神传达、学习具体内容、参观模范医院等方式,引领大家从思想上向这一新的护理工作模式转变,这一认知的慢热过程在李冰老师的授课之后达到顶峰。通过讲课更加激发了大家爱岗敬业的热情,对优质服务的正确认识。唤起大家对自我价值的重新思考、对未来远期专业发展的乐观态度。优质服务是与时俱进的一项重大改革,这里边除了有对患者全面的服务质量提升之外,有对护理人员的深切关爱,相关的政策倾斜已逐步开始落实,优质护理是一把既有利于患者又有利于护理专业发展的双刃剑。
二、改变排班模式、实行责任包干
根据文件要求以及成型经验推广,改变排班模式、责任护士包病房是打开优质服务第一把钥匙,我科自11月开始正式改变排班模式,白夜两大组倒班,全科共32个高间,17名护士,重新分配长白班工作,3人分别承担微机、新生儿沐浴、医嘱班事务性工作。9名护士分三个楼层倒夜班,其余4人进行白班责任组包干。人员搭配由副高职、主管护师、护士组成。
三、强化服务意识、密切护患沟通,为病人提供全程高质量服务
无论是整体护理还是责任制护理,其宗旨与核心都是为患者提供全程优质护理服务。因此,无论排班模式怎么变、责任如何分工,关键在于护士能不能落实真正的内容。那就是贴近病人、走进病人、关心病人,工作中注意力与所管病人紧密相连,真正与患者融为一体。在这样一种精神指引下,把各项治疗和护理落实到位,为病人解决实际问题,做好各个环节的健康宣教,对病人进行连续整体的观察与护理、从入院到出院始终如一,方能达到优质服务所要达到的目的:患者满意、医院满意、社会满意、政府满意。护理服务提升了,相应的护士自身价值自然得到体现。这是我们所要希求达到的第一个阶段的目标。
四、体现产科优势、拓展服务平台
产科病人特点大多是一种自然的生理现象,非疾病而致,护理着眼点较多、护理项目比较琐碎,因此有很多可以扩展的服务空间,例如时下比较流行倡导的床边服务,是努力的方向,床边沐浴我们已经在部分范围内开展。另外,根据临床经验从入院到出院总结整理了一套健康宣教内容,按不同时间段在宣教的基础上发给患者,方便她们进一步了解和配合。
尤其在产后从饮食、休息、活动、母乳喂养、新生儿护理小常识等各方面进行归纳总结,在充分讲解的基础上再发给患者,出院内容增加了如何办理出院、及时开诊断、42天复查指导、及时与社区建立联系等内容,很受患者欢迎和好评。过去,我们在入院时发给患者一本产科宣传手册,里边的内容也很详尽,但是患者由于事情繁多,往往不知道放到哪里,此种类型的手册不容易引起患者注意,因此这种“侯时”宣教很是实用,在工作中我们又多次进行删改修检,使之内容更加实用具体,具有很强的指导性。得到护士和患者家属好评。
通过这一阶段的优质服务,我们最明显的感觉就是患者对护士的满意度明显上升,责任护士的责任感明显增强,护士在深入病房以及沟通交流方面比以往更用心了。我们计划下一步进行母乳喂养宣教时配合图画和模型,更加具体形象。还要根据工作重点重新修订各项岗位职责、工作标准、岗位管理等内容。并经常组织学习、开展讨论,了解大家对优质服务的想法、建议和设想。全面培训护理安全及各项操作告知,更迫在眉睫的是对三名新入科护士加大培训督导,使之能尽快适应角色。
我院积极响应卫生部确定的“优质护理服务示范工程”,而我们呼吸科非常荣幸被选为全院的优质护理服务试点病房,在7个月的活动期间,科主任和护士长不辞艰辛,积极带领,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进,作为科室的一员感受颇多。
护士长每天在病房巡查,针对病区存在的问题及病员提出的意见积极进行整改。如针对我可夜间q12h输液人次多,护士少,存在潜在风险,护士长则及时调整加强夜间人员,确保每位病员及时得到治疗;下午16:00责任护士带病历进行护理查房,了解病员当天的治疗情况,告知病员第二日的相关检查、治疗及注意事项等。
加强了护患沟通,尽量给病员创造舒适方便的环境。如我们每个班次接收的新病员当班护士都要向病员做自我介绍,主管医生、责任护士、病区环境、作息时间、相关检查等。在病房现有的条件下加强热水供应,备齐盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏风等。
我们用实际行动演绎我们的优质护理服务。如我们呼吸科病员多数是老年人,新入长期卧床病人入院时已饱受便秘困扰,使用开塞露后大便仍未解出,我们的责任护士二话不说一点一点的用手把大便抠出来,并再三指导防止便秘发生的方法,减轻病员的痛苦,病员和家属非常感激,连声道谢,我们的责任护士就说了一句“这是我应该做的”。
我们增设了健康教育专职护士。每天我们的健康教育护士来到病床前为每一位病员做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练等,言传身教。病员及家属细心的聆听着,还说“你讲的知识我们太需要了,希望这项工作能继续做下去。”
我们开展的优质护理服务活动还有很多,病员满意的微笑温暖着我们,病员康复的笑声激励着我们,我们有信心将优质护理服务继续做得更好。
一、20xx年急诊科护理不良事件汇总:
事件类型液体外渗漏执行医嘱发错药用药宣教不到位护理书写不规范合计例数。20xx年全年共发生护理不良事件10例,液体外渗1例,漏执行医嘱2例,发错药1例,用药宣教不到位1例,护理书写不规范5例。
液体外渗医嘱漏执行发错药宣教不到位护理文书错误6543210液体外渗漏执行发错药宣教不详文书不规范,护士护师5名,20xx年急诊科护理不良事件10例,发生例数最多的护理不良事件是护理文书不规范,其次是医嘱漏执行,其他不良事件包括液体外渗、给药错误等。按发生不良事件当事人职称分析,发生例数最多的是低年资、低职称护士。
二、原因分析:
1、病例书写不规范,不完整。
2、巡视病房不到位,观察不认真。
3、查对制度落实不到位,查看医嘱不仔细。
4、责任心不强,专业知识欠缺,常用药物基本药理不知,未很好的`与病人沟通。
5、上班期间会客,没有巡视病房,造成液体外渗。三、整改措施:1、严格按照《病例书写基本规范》书写病例,组织学习培训。2、加强巡视病房,认真观察患者病情变化及各管路是否通畅,观察到位,确保患者安全。
3、认真落实查对制度,医嘱查对做到班班查对,下班查对上班医嘱,护士长每周参加大查对。
4、加强护士理论、技能知识培训,提高护士业务水平,做好患者的用药、宣教工作。
5、上班期间严谨会客,遵守医院的规章制度。
新的一年里,我院的优质护理服务将继续在紧锣密鼓的展开之中大力推进。
回首20--年,全院仅五个科室开展了“优质护理服务示范病房”。我们普外三科于10月响应了我院的号召,开展了优质护理服务示范病房。得到此消息后,大家既高兴又感到肩上多了一份责任感。在护士长的带领下,大家就一个信念:要么就不做,要做就要做好,不要辜负院领导及护理部对我们科室的信任。起初我们大家对“优质护理服务示范病房”这一称呼其意义也不是很明白。随即护理部对我们几个开展“优质护理服务示范病房”的科室开了动员大会,让我们每个人都从真正意义上认识到什么是“优质护理服务示范病房”。只有我们理解了才能将其开展并做的更好,得到每一位病友及家属理解,使其对我们的服务放心、满意。
除此之外,我们的班次也进行了调整,现在是APN模式,减少了交接班的次数,让患者得到连续性的治疗及护理。不仅如此。我们科室还进行了简单的软装饰,护士长和大家一起动手为我们的病区穿上新装,改变了进医院病房冷冰冰的感觉,经过我们的精心布置,使患者走进我们的病区有像家一般的感觉。十分整齐、安静和温馨。
其实,“优质护理服务示范病房”又称之为“无陪护病房”和“温馨病房”。简单的来说,我是这样理解的,就是有家属的陪伴,其他的无论是治疗性护理操作技术还是生活上的护理都有护士承担,把护士真正的还给病人。把优质服务作为护士们的天职和本份,怀有感恩之心,以一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。
我科通过一段时间优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会为患者及时处理,解决到位。我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理执行情况。并为他们做一些简单的生活基础护理,打水、喂饭、剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。且每天都进行了每日护理工作量的统计,不断完善,要做的更好。在病人多、护士人员少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。
随着优质护理服务活动的全面启动,标志着我院护理工作进入新的里程,同时,由于医院的发展,新进人员的增多,他们的起点参差不齐,为了使他们更快更好的熟悉临床的工作模式及流程,为日后晋升和独立上岗奠定良好的基础,也是为更好的达到我们优质护理服务的要求。所以医院对她们进行强化培训,实行护士住院总制培训计划,年轻护士轮流执行。这也是20--年我院强化培训的重点,所谓的护士住院总就是24小时在班,和年资老的护士一起共事,处理一些应急事件,学习她们身上优点,改掉自己的缺点,养成良好的工作习惯。起初多少有些年轻护士不能理解,但经过20--年这几个月来的护士住院总制度的执行,大家都有同感,觉得这个制度对培养年轻护士的确很有成效,我们科就有一位年轻护士在这段时间快速的成长起来了,加入了独立值班的行列。看到了她的成绩,科室里的年轻护士都愿意接受这样的培训,积极写申请要求上进。看到这样,让护士长及我们每一位老师都感到心中无比喜悦。
如今,走进我们普外三科的病房,护士们愉快地在自己的负责病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头,一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。患者一入院,护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和责任护士,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。作为护士最想听到的莫过于,患者或家属最动听的、真诚的一声“谢谢”。
优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。在优质护理服务上我们还有很长一段路要走,但我相信,我们会走的越来越好!
开展优质护理服务活动以来,科室护理人员以《陕西省友谊医院护士服务手册》和《护士行为规范》为准则,包括:护理工作礼仪、护理操作礼仪、护理服务流程、临床护理实践指南等,具体到每一个细节如着装,言谈举止规范、接待患者流程等都有统一标准。
科室结合护理部培训计划制定了全年护士学习计划,培训每月有计划,每周有重点,采取“送出去,请进来”的方式,尽可能让每个护士都有学习机会,使护理人员的主动服务意识和服务水平不断地增强和提高,工作中讲求护患地位平等,常常换位思考,倡导快乐工作等理念,开展优质护理服务活动以来,先后组织科室护理人员进行了“假如我是患者家属”、“假如病人就是我的一个熟人、朋友”、“忧愁一天,快乐也是一天”等内心体验活动,增强了大家主动服务的意识。
科室护理人员通过外塑形象、内强素质规范了护理职业行为,提升了护理服务品质。注重专科护理发展拓展护理服务内涵,由于科室专科性强,护理工作中做到专科护理与基础护理齐头并进。责任护士全面履行护理职责,为患者提供医疗照顾,密切观察病情,正确实施各项治疗,满足患者的生活护理,康复指导,健康教育,心理支持等;工作中不断完善了病区各项安全管理制度,护理核心制度,确保各项护理工作安全,有效;口服药落实一条龙服务,专人摆药,专人核对,两人监督指导服药,每顿药做到送药、送水到手,服药到口。
为了促进患者社会功能和自理能力的恢复,科室制定了病人作息时间表及活动安排表,组织开展各种工娱疗康复活动,并设立每周一次购物日,满足病人合理化需求。病人一日三餐,责任护士全权负责,提供集体用餐的场所,掌握每位病人进食情况,饮食自理困难者,护士协助打饭,并协助喂食。护士负责病人的控烟工作,统一管理病人的烟、火,根据需要定时发放。对新入院患者,科室实行首诊接待制,为住院患者提供专业性的护理照顾,全程陪同患者做检查,护送转科患者到新病区等,为出院病人发放贴心服药卡并追踪回访,使回访有连续性而并非流于形式。
为深化“以病人为中心”的服务理念,强化基础护理,提高护理质量,卫生部新提出了“优质护理服务示范工程”活动,主题是“落实基础护理,提供满意服务”!我们消化内科也开展了优质护理服务,作为科室的一员自然是感受颇多!
优质护理服务的开展拉近了护士与病人之间的距离,让关系更加的密切,更加的亲近,墙倒下了却变成了桥,一座通往彼此心灵的桥,让护士的角色更加的深入到每个病人的心里,我们的工作不再是单一的打针发药,还有更多的看不到的工作,需要用爱心,用关心,用耐心去完成……
我们用实际行动演绎我们的优质护理服务,每天早上交班后,我们微笑着来到病房做晨间问候和护理,病床前护士一句轻柔的问候;“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”为患者和家属带来真挚的问候,并为每位病人整理床单位,病房等,对病情重且生活不能自理的患者,我们早早来到病房,为患者翻身及按摩,像这样的病人住院时间长,私人物品也就特别多,为此我们一遍遍帮他们整理,保持病房整洁,对生活自理的病人我们做的更多的是健康教育,从入院直到出院,护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流,认真倾听着诉说,对生活不能自理的病人,我们定时协助他们翻身拍背,加强肢体功能锻炼,认真讲解功能的重要性,取得患者配合,输液时护士不断地巡视病房,主动积极地协助患者提瓶入厕,及时更换液体并且详细地告诉患者每一瓶药的功效和使用目的,患者心中的恐惧不见了,出院时护士进行出院指导,详细交待出院注意事项,复查时间,出院流程等等,虽然每天工作很辛苦,但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上,大家一天的劳累全部烟消云散了,在病人多,护士人员少的情况下,我们依然加强了晨晚间护理,每天除了按常规做一些简单的生活基础护理:打水,剪指甲,洗头,皮肤护理等,且进行了每日护理工作量的统计,不断完善,以求做得更好,为此也提高了服务质量,病人满意度大大提高。
在开展优质服务示范病房活动中,我们获得了病人的好评,但仍需继续努力,尽力做到住院病人少陪护,无陪护,陪而不护,进一步深化“以患者为中心”的服务理念,朝着“让患者满意,社会满意”的目标不断前进,将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好,让患者真正得到实惠,取得让社会满意的效果。
在优质护理服务上我们还有很长一段路要走,但我相信,以后我们会走得越来越好。
今年八月以来,我科确定为我院第二批“优质服务护理示范病房”,全科护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,以规范护理服务为着力点,强化基础护理和生活护理,探索责任制护理的工作模式,为患者提供安全、满意、优质的护理服务,示范病房初见成效。
一、明确目标:规范化护理服务从入院开始,体现人性化关怀。
二、成立科室活动领导小组。
三、修订工作流程。
四、对护士进行思想动员提高认识。
五、组织培训学习相关文件。
我科的工作特点:
高龄、生活不能自理的患者占多数;护理工作量大;使用护工比例高;陪住率高。这些均需花费护理人员大量的时间进行生活护理和基础护理。针对这一情况,科室进行了能级分工。责任小组分成两组,每组设立一个责任组长,1-2名组员,分管3-4个病房(每天在病房内挂牌提示),责任组长随时检查组员的工作情况,发现问题及时指出,这样一来,每位护士均有明确分工,护士工作具有一定目标,又有严格的监督,避免隐患的发生,出院时,由护士长对患者进行科内满意度调查,有利于及时发现改善服务质量。
自开展以来,科室护理工作有了明显改善,我科室出现了一些亮点:
⑴减少液体呼叫现象,通过责任组长的合理安排加强对输液病人的液体巡视,主动输液、换液、加液,液体呼叫现象明显减少。
⑵护士对于未留取的标本在巡视病房时做到随时督促,保证标本得到了及时的留取。
⑶健康指导落实到文字,更加便于患者的理解和记忆,促进护患沟通,得到患者信任,使护理风险降至最低,患者安全得到了保障。做到了患者受益、家属满意,从而护士的价值得到了体现,主动性也同时增强。由原来把问题直接抛给医生,变成主动为患者寻求解决方案,由原来的等交班变成上班主动询问患者情况。
⑷每季度由患者评选出一名服务之星,树立优秀榜样,科内给与物质奖励,以点带面,激发护士积极性。
⑸护士长实效性增强,采取弹性排班,人性化组合搭配,使护士工作氛围更加融洽。护士长的工作由原来的广泛覆盖变为主要解决患者问题,主动思考如何提高护士的核心胜任力并运用到护理病人的过程中,从而使病房工作的主动性和计划性更清晰,时间管理更科学。
回顾前一段的工作,下一步的工作目标是:完善本病房的护理评价标准,进一步完善激励机制,注重基础护理的同时深化专科能力的培养,做到“踏实、稳步、积极、推进”的最终目标。
自开展“优质服务护理示范病房”以来,我们工作中还有一些困难:院内应派专人管理病房大门;药剂科应实行双人核对口服药下送病房;标本应由专人送取;增加被服供应;需要配到14人,由于本病区危重症不多,可以配护理员。
根据师市卫生局的总体部署,我院领导高度重视,护理部积极组织狠抓落实,坚持以加强内涵建设和提高技术水平为核心,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
一、领导重视,统一思想,全院行动
1、医院领导高度重视,一把手亲自抓,主管领导负责,由护理部牵头组织落实。加大宣传力度,加强各科室、部门间的组织协调,尤其是加大医院支持保障系统对护理的投入,用全院之力共创优质服务。
2、护理人员牢固树立“以病人为中心”的服务理念,将优质护理服务作为提高护理质量,和谐护患关系的突破口,充分调动护士工作的积极性,提高护士责任感与使命感,用心构筑“优质示范病房”。
二、稳步推进,扎实落实
1、有计划、有步骤地开展优质服务,医院五个临床科室全部推广优质护理服务,病房覆盖率100%。一切以病人为中心,倡导门诊护士的耐心与热情服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的急救技术等,让优质服务遍及全院。
2、实行人性化排班,完善工作流程,确保医疗安全。
3、完善绩效考核体系。结合实际,护士长根据护士的服务质量、数量、技术风险、护理难度和患者满意度等要素为重点,进行绩效考核,注重临床表现和工作业绩。考核过程中,大家相互交流经验,不断完善考核内容和方法,通过绩效考核,找出工作中存在的差距,进一步完善自我。
三、细化工作流程,明确岗位责任
完善、健全护理规章制度、护理技术操作规范及工作标准,对病区护理人员的工作职责重新进行修订,科学安排各班工作职责,细化工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工。为了落实管床到人,护理部主任反复与各科护士长沟通,达成共识。呼消科护士长率先响应,想方设法落实管床到人的具体措施,首先在科室从改变护理排班模式入手,重新细化工作流程,将科室护士分成两个组,按职称、年资合理搭配,使每一个病人都有自己相对固定的责任护士对其全程全面负责,同管床医生一样,熟悉自己分管的病人,进一步加强了护患沟通、健康宣教等,经常是忙得忘了下班时间。由于护士主动服务意识增强,病人满意度明显提高,很多病人都清楚自己的管床医生和护士的名字。当病人有困难、有需要时责任护士主动帮助解决。
一、加强领导,强化业务培训
1、为确保这次专项整治工作有序开展,所领导高度重视,制定了监督所消毒产品专项监督检查工作计划,成立了领导小组,明确了工作重点和责任分工。
2、组织卫生监督员进一步学习《消毒管理办法》、《消毒产品标签说明书管理规范》、《消毒产品标签、说明书各项内容书写要求》、《卫生部关于调整消毒产品监管和许可范围的通知》,做到检查标准一致。
3、建立举报制度,设立了举报电话()、举报信箱,并向社会予以公布。
二、宣传
卫生监督员每到超市、药店、保健品店向销售人员详细讲解消毒产品的相关法律法规和基本识别常识;在顾客较多的超市内宣传讲解消毒产品知识并耐心解答顾客有关消毒产品方面的咨询。在专项监督检查期间现场培训工作人员达150人次。
三、检查重点
抗(抑)菌制剂标签、说明书是否有暗示疗效等违法宣传情形;是否在有效期内;是否有有效卫生许可证件;“卫消证字”或“卫消字”等产品,是否索取生产企业卫生许可证或产品卫生许可批件并存档备查;消毒剂生产企业的相关证件情况。
四、监督检查
1、医疗机构
对医疗机构使用的消毒产品重点检查了医疗购进消毒产品查验制度、索证情况、标签标识说明及批号、有效期的标注情况。检查中7家医疗机构使用的消毒剂均为定点采购,保证了产品的质量,检查中未发现假冒伪劣及过期和无证产品,产品标签说明、批号、配方、有效期等符合规定要求,且大部分单位能提供各产品的索证。
2、流通领域
重点检查了流通领域中销售的消毒剂、抗(抑)菌、“卫消证字”或“卫消字”等产品有无生产厂家的卫生许可证、卫生许可批件;标签标识、产品说明是否符合《消毒产品标签说明书管理规范》;经销单位进货索证制度是否落实等情况。在检查中发现超市内销售的消毒产品主要为卫生用品。我县药店大都是县药材公司所属的分店,因有总公司统一配货,所以消毒产品的标签标识、产品说明基本符合要求,索取的证件由总公司统一保管。少数保健品店、药店中经销的消毒产品问题较多,他们的产品有的'是个体商贩送货上门的,没有索证,且产品、标签标识上印有禁止标注的内容:如抗菌、灭菌、消炎等夸大宣传字样、有的名称直接为强效手足专用,有的产品生产企业许可证号或批件为卫消证或备(20__)第x号,证号已过期。共查消毒产品20种,查出不合格产品8种。针对不合格产品,我所以意见书的形式责令立即撤离柜台并落实索证制度。
3、消毒剂生产厂家
我县只有1家消毒剂生产厂家,主要生产消洗灵,其证件均在有效期内,其标签标识、说明等符合消毒产品管理规范。
五、今后的打算
通过本次对消毒产品的专项整治行动,进一步规范了消毒产品的市场秩序,保障了消毒者的合法权益。今后,我们
将继续加强监督检查,建立对消毒产品和长效监管理机制。
1、在患者量增多的情况下,每个病房都加床。为了能让患者有一个舒适的住院环境,全科护理人员都特别关注加床患者的管理。为患者准备储存箱、临时床头柜、增加点滴架,保证加床患者得到同等的护理关怀。及时与患者沟通,解决临时性的生活困难,保证患者无意见,满意的接受治疗和护理。
2、加强病房卫生管理。全病区进行卫生彻底清理,清洗窗帘,擦拭床头,及时清理生活垃圾,保证病房卫生整洁。并坚持进行优秀病房的评比,鼓励患者共同参与环境卫生的保持。
3、鼓励护理人员献爱心。对两名腿有残疾的患者伸出关爱之手,帮助他们买饭、打水、更换衣物,与他们进行亲切交流,鼓励他们积极配合治疗,树立自信。护理人员的关爱收到了两位残疾患者的好评,每人都谢了表扬信送给护士,表达他们的感激之情。
4、元宵节时,为患者及陪护准备了汤圆,三八妇女节为女性患者送上鲜花康乃馨,营造了欢乐的节日气氛。
5、为了方便护士更好更快的完成护士站前移工作,细化了一次性卫材的摆放,一律使用白色塑料盒子摆放卫材,并贴有卫材名称、数量、责任人。
6、加强精细化管理,对全科生活和医疗设施进行全面安全排查及维修。对个别病房墙角砖脱落进行及时修补。对随员床及陪护椅进行检查维修。
7、重视时间段内无陪护的管理,晨交班时及时管理随员数量,为晨交班营造良好地环境。让患者感到科室管理的正规性、合理性。
8、随访内容延伸。在为出院患者进行随访时,除了进行饮食及功能锻炼知识的宣教外,增加了科室新增新技术项目的宣传,增加了科普知识的宣传,特别增加了禽流感预防知识的宣传。
9、结合五四青年节、5.12护士节等时机,科室全体护理人员进行了相关优质护理服务活动。深入患者家中,探望贫困患者,为患者送去温暖和关爱。
10、加强患者随访记录的管理,丰富随访内容,增加了宣教项目。如患者检查前的肠道准备,术后患者的饮食及功能锻炼。
11、在精细化管理方面,将床头卡进行整理、规范、统一。
12、细化了专科宣传单的内容及注意事项,并保证按时发放到每位患者手中,给予详细解释。使得护理宣教在图文方面得以强化。方便了护患沟通。
13、新添加了雨伞,方便患者雨天使用。
14、在每个病房准备苍蝇拍、蚊香片,并保持生活垃圾及时倾倒,清除异味。增加清洁卫生间的次数,保证患者在夏日有一个良好的环境。病房及时通风,喷洒空气清新剂,保证病房空气新鲜、无异味。
15、全面检修了陪护椅,包括陪护椅表面清洁工作,并做好使用指导,保证安全。
16、更新了专科疾病护理常规,并进行培训,要求全体护士熟悉掌握。
17、更新了3项专科护理技术操作并发症的预防及处理。包括灌肠、导尿、吸氧专科护理技术操作并发症的预防及处理。
18、及时制定和添加了护理警示牌的种类和数量。包括防跌倒、防坠床。
为进一步转变服务观念,建立和谐统一的新型现代护患关系,充分体现以病人为中心,贯彻全员、全程、全面的优质服务理念,提供安全、优质、满意的护理服务,我们的承诺:
1、我们会始终保持室内温度适宜,安宁怡静、没有噪音;床单、被子、舒适、干净、整齐,医疗仪器设备一尘不染,摆放井然有序,提供一个良好的手术环境。
2、我们会耐心做好术前护理手术前一日,巡回护士会负责术前访视,收集有关资料,查对病人,用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者、开导患者、增强患者树立战胜疾病的信心,解除病人的思想顾虑。
3、我们会细心做好术中护理手术当天,我们会由术前访视的护士到病房接患者,查对无误后,进入手术室,在此过程中,语言亲切、态度温和,协助病人过床,动作轻柔地协助医生摆好患者的体位;巡回护士在手术过程中会始终陪在病人身边,针对病人不同的情况,给予不同的心理护理,使患者有安全感,体现人性的关爱,患者至尊,服务至馨的护理文化。
4、我们会贴心做好术后护理手术结束后,巡回护士会将穿戴整齐、保暖良好的病人护送回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作,向患者和家属讲解不同麻醉方式所需的体位要求,及各种创口引流管的管理,以取得配合。术后第一天,巡回护士会对术后患者进行回访和探视。询问患者术后的一般情况,及其他手术并发症等。同时就患者现存的不适,给予适当的处理,安慰和解释。了解患者对手术室护理的满意程度,制定整改措施,提高护理配合质量。征求手术科室意见,及对发现问题及时纠正、解决。
5、对于在外等候的家属,我们会派专人及时给予安慰与解释,让其了解手术进展情况,并奉上茶水等,以缓解焦急与不安。
6、我们会为一些患者提供相关需要物品,如为宫腔镜患者提供卫生纸,卫生巾,牛奶;为小儿外科患者提供玩具等,让患者有一种家的感觉。
7、我们会始终重视各种形式的健康教育,会提供各式的健康教育处方、书刊,会每月出刊板报,为患者及家属提供更丰富的保健知识。
急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中发现问题并及时解决,不断改进、全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动,热心为群众服务,保证120出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错、现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:急诊人,120出车次,各种注射共计人,洗胃人,留置导尿人,灌肠人,重危抢救次,死亡人,抢救成功率﹪,群伤例/人数,应急演练次、
2、工作达标情况:急救物品完好率达100%、消毒灭菌合格率100%、病历书写合格率%、护理管理分,服务态度满意度%,护理技术操作考核合格率100%、护理文件书写合格率100 %、
二、个人简历依法执业,保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章、严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业、认真贯彻落实法律法规、规章制度、
2、加强法律法规,规章制度培训学习、每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率100%
三、优质服务、提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果、科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异、
2、根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查、要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,心得体会跟班检查及节假日抽查、违规人员严格考核、
四、加强三基培训,提高急救能力
1、急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习,护理操作技能的培训与考核,全年组织护理业务学习共12次,完成23项护理操作技能的培训与考核,合格率100%、护理查房4次,护理病例讨论4次、
2、坚持晨间提问制度,加强护理人员的业务知识学习,扎实理论基础,做到有效落实并做好考核、
3、派出1名护士到四川省医院完成了急诊专科护士学习,派出护士长至上海瑞金医院学习,及至四川省医院参加护士长管理培训、
4、全年共有3篇学术论文发表、
5、完成临床实习护生的带教工作、
五、加强急诊护理质量管理
1、医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责护理文书质控及保管,要求护理人员严格执行病案要求书写相关的护理记录,增强自我保护意识及法制观念、
2、规范了各种特殊操作告知书,结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后,护士才可以执行操作、
3、120车辆管理、保证出车时间,服从“120”中心指令,做到令行禁止,接到调度指令后3分钟内出诊、将救护车内物品、仪器、药品做统一放置,工作总结定点、定位、定数量、加强车内卫生规格化管理,出诊护士负责本车组仪器设备、氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好,电量充足,氧气充足,保持车内车载及各项设备表面的清洁,定期消毒、护士长每天上车检查,节假日期间抽查,护士每个班次严格交接,同时做好车内仪器操作的培训,做到人人熟练操作,对车内急救药品的使用方法和计量必须掌握、
4、严格按照规章制度,操作流程与规范工作,熟练掌握现场各项急救护理技术,熟练掌握仪器设备的使用方法,急救中严防事故差错的发生、
5、保证绿色通道畅通,全科护理人员掌握应急预案,合理有序的组织抢救工作的顺利开展、
6、做好急救药品及急救仪器的管理,急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作,从而保证了抢救患者的及时、准确、快速、
六、圆满完成了上级布置的各项指令性任务和突发公共卫生事件的紧急救护任务、
七、存在不足
1、对各项护理制度执行力欠缺、
2、护理人员自身素质,自我管理能力欠缺、
3、检查出的的问题不能做到长期复查,容易出现片面性和阶段性、
为认真贯彻落实淮安市卫生局《关于卫生系统开展“诚信在心,文明同行”优质服务主题实践活动方案》的通知精神,普外科全体医护人员迅速投入到这项工作中,通过2个月的努力,取得了一定的成绩,现总结如下:
一、创新服务,展示亮点。
1.规范医护人员的行为,要求医生和护士精神饱满,着装整洁,佩戴胸卡和发网,淡妆上岗。
2.入院时我们提出“五个一”口号:病人入院时得到一声问候、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情,通过以上举措,拉近了医患距离,减少了患者的陌生感,细致周到的介绍降低了因不熟悉环境而发生的往返周折,耽误时间,加强了患者及家属的安全感和归属感。
3.住院期间我们提出“三个掌握”、“七声”的口号:“三个掌握”:责任护士和床位医生要求掌握分管病人的病情、治疗和检查结果;掌握病人的医疗费用情况;掌握病人及家庭、社会心理因素,更有利于医患沟通,保证了医疗安全,增加了患者信任度。“七声”:病人入院时有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接到电话有问候声、病人出院有送声,规范了文明用语,使病人感受到在医院护理服务的温馨,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心。
二、注重新入科及在职护士的培训
1.为了提高新护士的整体素质,保证护理安全,为临床提供实用型护理人才,我科对新入科、转科护士制定了三个月的科内培训计划,如:对医德医风、规章制度、法律法规、护理服务与沟通、护士礼仪护理文书等几方面内容的培训,使新护士能较快适应角色,工作责任心及主动服务意识、法律意识增强,操作技术规范,促进护患关系和谐。
2.强化在职护士的培训教育,提高护理队伍的整体素质,以适应医学科学的发展,采取形式多样的培训教育方法组织实施,如:每月组织业务学习、护理查房各一次,这两个月科内PPT授课4次,要求学习新知识、新技术,又具有实用性。充分调动起护理人员的学习主动性和积极性,使在职护士的知识技能得到了补充、更新、拓宽与提高。
三、抓好危重病人管理和基础护理工作的落实
我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个责任护士和床位医生对一级和危重病人掌握“九知道”,护士长实行“五查房制”,对危重病人及时进行护理指导,以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。
四、工作流程,注重细节,技术水平提升
1.我科继续实行APN弹性排班,根据患者的病情、护理级别及自理程度每日动态调整基础护理内容和时间,切实满足患者的需求。我科有一位年轻的胃癌晚期患者,了解自己的病情后,精神几乎崩溃,责任护士史琼和床位医生张锡山能积极主动关心患者,疏导患者心理及时满足患者需求,责任护士史琼不厌其烦的帮她洗头、梳头、吹头、打饭、打开水,患者及家属非常感动,做好临终病人的护理也是我们护士的天职。
2.为了迎接二甲复评审,我们科医护人员加班加点,规范各种文件的书写,精心准备,取得了可喜成绩。
在此活动期间,我们科获得六面旌旗,10封表扬信,在我们科留言本上称赞的语言无处不在,只要付出,必有回报。在今后的工作中我们一如既往做好本职工作,发扬白球恩的精神,奉献到永远…
20xx年护理部在院领导的关心、支持下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。现将一年来的工作总结如下。
一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要(20xx-20xx)》和XX省卫生厅文件精神,根据我院实际情况,全面推进优质护理服务活动。
1、目前,我院已开展优质护理病房6个,覆盖率为60%;
2、组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习,借鉴兄弟医院好的做法,拓宽思路,为创建工作奠定基础。科室之间交叉参观学习、经验交流,全面推进优质护理服务工作。
二、加强管理,强化措施
1、每月进行优质护理服务住院病人满意度调查表,通过开展调查分析,找出护理工作中存在的问题及薄弱环节,积极进行整改。
2、完善基础护理质量考核评分标准,进一步细化和量化护理质量考核指标,并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。
3、护理部每月对开展优质护理服务的病房进行检查,将优质护理与护理质量有效结合,找出不足,及时按照检查标准的要求逐一完善我院护理工作,并以此为契机全面提高我院护理水平,为患者提供“优质、安全”的护理服务。
4、合理调配人力资源,优先满足“护理示范病房”人力资源配置,保障基础护理有效落实。
三、突出重点,拓展内涵
1、创新模式,学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案,将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核内容。
2、明确工作职责,实施责任护理。实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,实行弹性排班。实行无缝隙、全程责任护理。
4、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。
5、简化护理文书,使用护理电子病历,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范全院护理文件书写,将时间还给护士,把护士还給病人。
6、更新工作流程,实现责任追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
7、夯实基础护理,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。
四、协调职能部门,实施垂直管理
护理部积极协调总务科、药剂科、检验科等护理支持系统,为“优质护理服务活动”有效开展提供有力的后勤保障。
五、加强培训,提高素质
1、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展全院护理查房,邀请科主任参加现场指导,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训,内容包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能,并进行考核,合格者方能上岗,有效降低了护理风险。
4、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训,激发年轻护士努力学习,对全院在职护理人员进行分层培训、考核,稳步提高各级护理人员技术能力,达到人人过关,熟练掌握、灵活运用,限度保障护理安全。
5、积极推动护理科研管理及新业务、新技术的开展,近两年已有多项护理科研项目立项,填补了我院护理科研的空白,今年5月选派两名护士长到重庆参加PICC技术培训,并将该技术应用到临床工作中,取得良好效果,同时成立了静脉输液管理小组,规范输液流程。
6、通过积极组织各种有意义的活动,如:品管圈活动、护士节纪念活动、演讲比赛、技能演示等,增强了护理人员的凝聚力、向心力。全面优化临床护理工作,改善护理服务,构建和谐医患关系;使护理工作更加贴近患者,贴近临床,贴近社会。
7、规范实习生带教管理,促进教学相长。
六、加强监控,保障质量
1、护理部自制护理安全警示标识,提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。
2、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控,新护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控,新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控,输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。
3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,提倡无处罚不良事件的上报,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。
七、取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变:弹性排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
八、存在问题
1、医院部分职工转变观念不到位,缺乏对优质护理服务工作的理解和支持。
2、医院的支持系统需进一步完善。
3、护理垂直管理不到位。
4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。
20xx年将全院铺开,稳步推进优质护理服务,力争提高医院整体护理水平,以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索,努力将优质护理服务工作做实做细,让我们的服务达到“患者满意、社会满意和政府满意”。
我区自今年6月份开展优质护理服务活动至今已有半年的时间,从刚开始对其他优先开展创优病区的观望,到本病区开展实施的亲自参与,内心也有太多的感触,针对本病区创优工作现有状况,及个人参与的一些工作感受,现总结如下:
随着我院优质护理服务活动的全面启动,我病区积极响应号召,在短短6个月的时间,我们从最初的筹备到如今的顺利实施,也取得了一定的成效,如病房整体环境较前改善,红灯较前明显减少,病人及家属的满意度较前提高,护患矛盾较前减少……我区开展的“健康教育处方”活动也让病人受益匪浅,最让我感同身受的是:一次我为我所管的病人做出院宣教,当时我从饮食、休息活动、用药级复诊方面宣教的比较详细,当时对就对我的工作表示了赞许,说我们的工作较以前有了很大改变,比以前做得更细致了(这是一个反复住院的风湿病患者),当我再递上为她量身定做的健康教育处方时,她感激的表情令我久久难以忘怀,是的,我们只是多做了那么一点点,可在病人看来,我们的工作是细致了,认真了。诸如此类的案例在我这及其它同事那都不胜枚举。
当然我们病区开展创优工作的时间不长,虽取得了一定的成效,但相比其它开展创优工作比较成功的病区来说,我们还存在一定的不足:
首先,创优服务意识方面,整体来说,渗透不够深入,一项重大的护理改革,重在思想的转变,我个人认为,本病区对于创优服务虽然认同接受,但积极性不够,主动参与意识不强,创优工作还只停留在表面。
其次,护理工作虽有分组,责任到人,但“你是我的病人”及“你是我的主管护士”的这种意识在护士和病人中都未能体现。护士方面,只局限于做好当天本职工作,对于所管病人未尽全责,不能兼顾。而病人方面,也存在不知道主管护士及有问题想找主管护士而主管护士空巢的现象。
再次,基础护理工作落实的还不够全面,仍有依赖护工的现象,当然也基于本病区工作量大及人力少的原因。对于我个人而言,我还未能完全接受为病人刷牙、洗脸、洗衣服及大小便等一些工作,当然也不是完全不能做到,只是需要一定的时间。
另外,重要的一点,我觉得个人及病区整体的业务水平和素养及处理突发事情的能力需要更进一步的提升。某些时候对于病人提出的问题,我们真的是有心无力,而存在这种问题的原因主要在于我们专业知识的薄弱。而在专业技能方面,就好像曾主任所提出的病人最关心的打针问题我们都不能做到让病人满意,这是否也意味着我们的技能操作也需要加强培训。
综上所述,本病区6个月创优工作的开展,对于病人来说,他们能感受到我们的护理服务理念的变化,能感受到我们工作的进步,这些对于我们来言,就证明我们的创优工作找准了方向,“三好一满意”的工作目标也必将实现。而对于我个人而言,转变思想,增强创优意识,服务自己的病人,配合护长做好创优管理工作,这将是我的努力方向。我坚信,有了你我大家的.努力,我们病区的创优工作必定更上一台阶。
随着优质服务学习的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的心态去对待每一位病人。我们牢记“以病人为中心”的服务宗旨,切实加强基础护理,提升专科护理服务水平,转变观念和服务理念,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更利于加强护士对待患者的责任心。同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。
在优质护理服务上护理人员虽然会有很长一段路要走,而且将会充满艰辛和汗水,但我相信,我们会走得越来越好!授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是希望真正走进患者内心世界,了解他们,帮助他们。然而,一直以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。优质护理服务活动的启动,不仅标志着我们护理工作进入新的里程,同时,护患相处也会从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。譬如,患者一入院,责任护士热心地将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和自己,帮助打水等服务,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。作为护士,最动听的是患者或家属真诚的“谢谢”。优质护理服务活动的开展将会使得这一切真正实现。我们常感慨——护患之间心的距离有多远?护士真诚地付出是开启患者心门的密码。