放疗科实习心得_放疗科见习体会范文(精选3篇)
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了北京304医院医学教育网搜集/整理,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
第一个轮转科室是ICU,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了CCU还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
1、理论知识的问题。以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
2、角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
3、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
4、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
5、微笑服务。在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
我们在院系的统一安排下进行了园林树木学实习。我们班分得的区域为长江大学西校区,对我们而言是十分有利且便利的后来班级进行了又一次的区域划分,我们小组分得的区域为学校正大门往西一块包括盆景园和植物园的区域,以及后面的情人湖区域和附小。总的说来这块区域不是太大,但内容比较丰富,特别是树种,不过原来做过的树种识别基础在那里,完成起来也不能不说要相对容易一些。我们的任务是调查分的区域内的园林绿化树种何其生长情况,对其配置和景观效果进行相应的记录,对一些特别的景观树进行照片记录和描述,还要进行检索表的编制。通过对以上情况的调查,我们希望对园林树木在园林上的应用及其各自的特征有更加升入的了解,对以后将要从事的园林建设工作提供一点绿化上的经验。
实习开始前啊,组长对任务进行了划分,我们自主选择要做的工作。我选择的任务是拍照和照片描述,因为我有相机,这个做起来要方便一点。这个工作不能单独去做,要和测量的同学一起,他们侧那里的树,我就拍哪棵。这个的工作量还是蛮大的,室外要和拍照的同学炮一样多的路,室内还要进行文字整理,我感觉还是有一点压力的。我拍摄的照片不多,在摄影方面没有积累太多的经验,老师要求要高质量的照片,我怕自己做不好。生活中派人很多,牌数还是相对要少一点,总是很担心。于是,我从图书馆借来几本关于摄影方面的书,查阅怎么可以拍出高质量的景物照片。无论怎么说,这任务是自己选的,做不好也是我的问题,我只能尽自己的力量把这个做的好一点。
小组的第一次实习安排在上午,那天天比较阴,对于测量的同学来说还是很不错的,对于拍摘得我来说也还很舒服。我记得我们从校门进口左边的木兰林开始的做的。那片木兰林树木比较多,可是没住都不太大,间隔还比较密,拍摄时很容易找不到合适的点。我们选择了一科长是比较好的木兰,也很多,也相对粗一些。他们开始测量,我开始找地方拍。整株树为圆柱形,高细,我选择了几个不同的角度,差别都不大。然后拍特写的时候。我走近,又无法拍到叶子的正面,调焦距,又没办法让画面保持足够清晰,拍不好,很是伤心啦。后来我采取仰视拍摄,从下面拍树叶的背面喝过的形态,结果比较理想。拍摄植物主要是角度的选择,就不如拍木兰的偏执效果吧,开始我不想把法国冬青和墙壁拍上去,但如果那样,木兰就显得很稀疏,不很好,于是我就将那两者拉进来,效果马上就不一样了。画面里的东西越多,画面就越饱满,效果很好。在进行细部拍摄时,我尽量取带稍的枝条,那样老爷和新野的颜色形态都看得到,对以后的识别很有好处。开花和结果的我也都拍到,这些点以后都很有用。
在实习时真的比较辛苦,不仅要跑来跑去,还要动脑筋,加之天气炎热,人一直感到乏力,精神不振,想躺下就不起来,事实上,我确实在草地上坐下过那么几次。这在组里的影响是不好的,组里的其他同学还强打着精神在那里做,我却一个人到角落里面图凉快,我这样很打消同学的积极性了。于是组长忍不住提醒我要我记事起来,回归自己的岗位。大家对我还是很宽容,认为我司精神不济,我也很感谢他们。那天留下的懒散影响肯定是很难消除了,我只能一号的精神状态去补过,拍个够细致的照片。
第二处我们拍的是山茶,灌木,株型整体比较小,可以轻松的全部拍入。山茶的间隔比较大,数量有比较少,我放弃了拍全景,又值不是观赏季,不能形成有特色的景观了。在这个过程中,拍照倒没什么心得体会,对于灌木,又有一点小小的体会了。以前植物识别,关注最多的是植物的叶和枝条,主干的关心比较少,这一次,山茶让我有了一点点启发。山茶的干如果不仔细看,很容易以为是很树种在了一起,实际上就是因为其分支比较低,干在下面,还是一根,地上部分多为二级分支,叶长成以后,紧实成为一团,就成为看到的样子了。我们注意哪些乔木,干看的很清楚,注意到树皮和纹理,看灌木就往往忽视那些了,我们一
直讲要全面观察重点记录,是在比较惭愧了。
总的来说校门口的那一块区域我们是一点点的做,一点点的拍,在没遇到什么技术上的问题。有一点要提,我们没有进入植物园,那里的树木都太熟悉了,先前作树种识别搞得很详细,资料也都还有,就没有进去,那里的花开了,特色树我们都记过,也没有什么植物配置和园林景观,没有拍太多。盆景园主要展示盆景和花卉,盆景毫无疑问市园林树木做的,但其用途不得不说接近与园林花卉了,他们经过盆栽爱华和特殊培育,体型都变得很小,园林树木的特征都比较不明显了,我们也没有进行过多的测量和拍摄。在拍摄盆景园的过程中,我们发现门口的棕榈及纪念馆前的海桐非常有特点:纵律师学校种植比较多,生长液很不错的热带植物代表,海桐体形很大,形成了不错的景观,实属少见,对于这两个我们进行了比较多拍摄。顺带着,我们测量了周围的周围的绿篱,我的照片里也自然的包含了那一部分。绿篱是园林里能够用比较广泛的一类景观,色彩和形式多样不说,也有很多实际方面的作用,有着良好的引导和暗示效果。学校的绿篱以黄杨属的居多,他们的优点是很突出的——常绿,耐修剪,造型容易且效果极佳。安其自然规律发展,黄杨应该分支很高,那就不能形成很好的绿篱景观了,人们将其下面的主干阶段,让其每年发新枝条,长的很密实,生长状况也很好,拍出来十分好看。门口的模纹绿篱我们也进行了测量和拍摄,金边大叶黄杨,金边小叶女贞,红继木,杜鹃组成的绿篱观赏性比较高,门口边的红叶石楠,虽然不是最佳观赏期,红茎伸于绿叶之上依然给人以美感。
注意患者血像变化,要每周检验一次,及时对症处理
在放疗过程中,及时纠正摆位、治疗误差,对治疗效果验证.如肿瘤消退明显,说明对放疗敏感,还有可能肿瘤生长旺盛,转移的机率大大超过其它患者,要密切注意情况.
保持照射区皮肤清洁,避日晒、创伤,不可用酸性、碱性、药膏等药品。照射野标记线,必须清晰.每天可以用清水洗皮肤,不能用香皂防止标记线洗掉.
在放疗期间常见的全身反应有恶心呕吐、食欲不振,疲乏等,一般都不十分严重,多是因放疗后导致胃肠功能紊乱所致,可以服用一药物.如vB6,胃复安,吗叮啉、胃蛋白酶等。
病人饮食注意: 高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪、清淡、易消化
还应该根据放疗中出现的反应进行食物调整,假如病人因放疗出现食欲不振可予少量多餐,分多次进食。不主张忌口。
另外,应鼓励患者建立战胜疾病的信心!