学生走读申请书（精选30篇）
甲方：x学院
乙方：学生姓名；学院(系)级专业
双方同意以下协议条款：
一、甲方有足够的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：
1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；
4.其他在学校管理职责范围外发生的。
因此，乙方进行走读按上述4条论处。
三、乙方必须提供以下书面材料给甲方备案：
1.学生本人申请书，申请书中必须写明：
(1)学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。
(2)人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。
2.学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。
3.学生所在学院(系)领导签字同意并盖公章。
四、本协议书一式四份，学生本人一份、校党委学生工作部、保卫处、学生宿舍管理中心各留存一份备案。
五、本协议从双方签字之日起生效。
因病(肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等)须改善住宿条件的(提供县级以上医院证明)。
申请人：
日期：X年XX月XX日
尊敬的校领导、老师：
您好！
我是xx班的，在此正式向您提出关于在校外住宿的申请。
紧张的高三生活即将到来，即使在听到班主任强调的校外住宿的决定在校外租住，因为至少对我个人而言，在校内寝室住宿有以下几点坏处：
1、男生寝室的蚊子太多，即使装了蚊帐，稍不注意也会放进蚊子，使自己半夜被咬醒，这直接影响到第二天的课堂效率。
2、男生寝室10：20就熄灯，而我通常都是10：05左右才离开教室，回到寝室洗澡、洗衣服的时间太少。如果10：：20仍无睡意，想继续学习，条件也不允许。
3、寝室是一种集体生活，有时我想睡觉而室友甚至其他寝室会有说话声传来，有时室友之间会有些小摩擦，有时一些生活用品甚至会突然丢失……总之会有一些不必要的麻烦。
相对应的，校外住宿则有以下一些好处：
1、有我妈长期在校外陪读，可以更好的照护我的日常起居和饮食，可以让我在高三快节奏的学习生活中有一个良好的身体素质作为奋力拼搏的就坚实基础。也可以省下排队买饭、洗衣服等时间。
2、校外的.住处水电使用方便，相应的各种设施也比较齐全。蚊子多可以用蚊香，天气太热可以用空调，晚上想学习也可以继续学一下……这些可以保证我晚上的睡眠质量以及第二天的学习效率，有利于我的学习。
而在校外住宿让老师、领导们担心的那些不好的地方，我相信，在我自己的自觉和我父母的监督下，都可以避免。我和我父母会尽最大努力扬长避短，为我高三的学习创造良好条件。
同时，我在此承诺，在校外住宿期间，我会严格要求自己，不违反各项校纪校规。倘若在校外发生安全事故，由我家自行承担这责任，与校方无关。
申请人：
20xx年x月x日
本人____________，身份证号：________________________________________________，现就读于________城市职业学院系专业班。本人家庭住址/或直系亲属（称谓及姓名）家庭住址为________市芗城区（具体地址）。
因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从20________年________月________日至20________年________月________日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。（附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。）申请人：
此致
敬礼
您的学生：____________
20________年________月________日
我是x年x级x班，家住，离学校xx公里，每天（步行、骑自行车）往返学校。学校规定走读生不上晚自习。但为了不影响学习，经家长商议，我自愿申请上晚自习。为了我的人身安全，我和家长共同保证做到以下几点：
1、家长是学生的法定监护人，负有对学生的全部监护责任，学校只对学生在校期间负有教育、管理的义务，而家长则应随时随地履行自己的监护职责。
2、家长要主动了解学校正常的作息时间，督促教育学生按时往返学校，中途不打架、不进营业性网吧、歌舞厅、录相厅、游戏厅等。否则出现问题，责任自负。
3、学生往返学校途中要遵守交通规则，注意交通安全，不能在途中嬉戏、追逐、打闹，要做到过交叉路口一停、二看、三通过，否则出现问题，责任自负。
4、家长要教育、督促学生若不能按时到校，应主动及时向老师请假并说明原因。若学生未履行正常的请假手续、出现问题，责任自负。
5、放学途中注意突发性事件自救的.办法，不携带管制刀具到校上课，回家途中遇事不围观、不参与。否则出现问题，责任自负。
6、家长要能够保证按时接送参加晚自习的走读生。家长保证下晚自习后途中的安全。否则，出现问题，责任自负。
珍惜生命、安全第一，时刻注意往返学校道路安全，倍加小心。若出现由本人行为不当产生的意外伤害事件，我本人及家庭全权负责。
学生签名：
日期：
尊敬的学校领导：
本人，20xx级国贸1023班学生，现申请校外居住。理由：由于本人对声音敏感，又加之每个人的习惯和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一点难以入眠；本人有轻微洁癖，对卫生有一点点要求，寝室里的人基本不搞卫生，每天的卫生任务基本上是我一人承担，例如刷厕所，擦洗漱台，扫地，拖地之类的；寝室里吵闹，难以有一个学习的环境；由于本人不是那种很会拒绝人的人，本人的个人用品基本上很少用，例如电脑，洗发水，肥皂，水卡等；而且他们又不喜欢买公共用品，例如卫生纸，洗衣粉，洗洁精，衣架等公共用品都是我一人购买。更主要的是在寝室里除了丁绍平一人以外，都是一些消极的思想，如果你说要学习要考四级要考研之类的话就会讥笑你，实在是难有一个学习的环境。在经过长时间的思考之后决定搬到校外居住。
除了理由以外本人还做出以下承诺：
一、积极参加学校、所在院（系）组织的集体活动，密切留意学校的各项教学、管理信息。
二、自觉维护学校和社会的稳定，不得参与危害学校和社会稳定的活动，不得从事损害他人利益的行为。
三、根据住宿的情况，合理的'调整学习和生活方式，更加严格地要求自己，自觉遵守学校有关规定，未经请假及请假未获批准，不得擅自离开学校和住宿的场所，不得在课堂教学以及学校、所在院（系）组织的活动中迟到、早退、旷课或者无故不参加。
四、自觉遵守计算机网络的有关管理法规、规定，不得擅自到校外网吧通宵上网，不得从事利用计算机网络进行的违法犯罪活动。
五、按照申请登记的地址、人员、联系方式等事项住宿，不得擅自变更地址和联系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿异性，不得无故晚归或夜不归宿。
六、在取得卫生许可证的食堂、餐馆就餐或购买食品，注意饮食卫生；不得擅自到发生传染性疾病的地区，要保持良好的卫生习惯，防止疾病的发生。
望学校领导批准。
申请人：
20xx年x月x日
尊敬的学校领导：
本人，x级国贸1023班学生，现申请校外居住。理由：由于本人对声音敏感，又加之每个人的习惯和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一点难以入眠；本人有轻微洁癖，对卫生有一点点要求，寝室里的人基本不搞卫生，每天的卫生任务基本上是我一人承担，例如刷厕所，擦洗漱台，扫地，拖地之类的；寝室里吵闹，难以有一个学习的环境；由于本人不是那种很会拒绝人的人，本人的个人用品基本上很少用，例如电脑，洗发水，肥皂，水卡等；而且他们又不喜欢买公共用品，例如卫生纸，洗衣粉，洗洁精，衣架等公共用品都是我一人购买。更主要的是在寝室里除了丁绍平一人以外，都是一些消极的思想，如果你说要学习要考四级要考研之类的'话就会讥笑你，实在是难有一个学习的环境。在经过长时间的思考之后决定搬到校外居住。
除了理由以外本人还做出以下承诺：
一、积极参加学校、所在院（系）组织的集体活动，密切留意学校的各项教学、管理信息。
二、自觉维护学校和社会的稳定，不得参与危害学校和社会稳定的活动，不得从事损害他人利益的行为。
三、根据住宿的情况，合理的调整学习和生活方式，更加严格地要求自己，自觉遵守学校有关规定，未经请假及请假未获批准，不得擅自离开学校和住宿的场所，不得在课堂教学以及学校、所在院（系）组织的活动中迟到、早退、旷课或者无故不参加。
四、自觉遵守计算机网络的有关管理法规、规定，不得擅自到校外网吧通宵上网，不得从事利用计算机网络进行的违法犯罪活动。
五、按照申请登记的地址、人员、联系方式等事项住宿，不得擅自变更地址和联系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿异性，不得无故晚归或夜不归宿。
六、在取得卫生许可证的食堂、餐馆就餐或购买食品，注意饮食卫生；不得擅自到发生传染性疾病的地区，要保持良好的卫生习惯，防止疾病的发生。
望学校领导批准。
申请人：
尊敬的学校领导：
您好！
本人系XX学院专业X班学生，学号：自愿申请走读（校外住宿），作出以下承诺：
1、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
2、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《xx学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。
3、在对校外住址周边情况全面了解的基础上，如实、准确地填写《xx学院学生校外住宿申请表》。
4、定期向辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学生处处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知并提交新的联系方法。
6、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理；如违反校规校纪，按《xx学院学生手册》的有关规定接受处理。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年x月x日
尊敬的学校领导:
我是高三年级四班学生，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。
4、本协议从签字之日起生效。
此致
敬礼！
学生签字：
20xx年x月x日
尊敬的学院：
本人，为x学院20xx级学专业学生，现居住于号楼x室a床。因为本人方面的`原因。同时由于本人为xx市本地学生，家住xx市xx区路号，离学校仅分钟车程，且父母均已退休，可以每天接送往返学校，故申请走读，申请期限为20xx年x月x日至20xx年x月x日。我承诺：在走读期间，一定会严格遵守学校的各项规定，每天按时到校上课，认真完成自己的学业。在校外期间所发生的一切状况与xx大学x学院无关，有关责任由学生本人承担。望批准!
此致
敬礼！
20xx年xx月xx日
甲方：中学初中部初x（x）班
乙方：学生姓名：
双方同意以下协议条款：
一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因：……乙方走读接送时光：……
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列状况下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故职责；事故职责应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的.；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时光以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的；
4、人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担，与学校无关。
5、其他在学校管理职责范围外发生的。
三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。
四、本申请从双方签字之日起生效。
20xx年x月x日
尊敬的学校领导：
我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;
4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方家长对以下事项表示认可：
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全责任事故，与甲方无关;
4、对乙方在走读期间的行为承担监督责任，负有向甲方及时告知乙方相关情况的义务20__年中学生走读申请书20__年中学生走读申请书。自行承担违反该条约定的一切后果。
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
尊敬的学校领导：
本人，x级国贸1023班学生，现申请校外居住。理由：由于本人对声音敏感，又加之每个人的习惯和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一点难以入眠；本人有轻微洁癖，对卫生有一点点要求，寝室里的人基本不搞卫生，每天的卫生任务基本上是我一人承担，例如刷厕所，擦洗漱台，扫地，拖地之类的；寝室里吵闹，难以有一个学习的环境；由于本人不是那种很会拒绝人的人，本人的个人用品基本上很少用，例如电脑，洗发水，肥皂，水卡等；而且他们又不喜欢买公共用品，例如卫生纸，洗衣粉，洗洁精，衣架等公共用品都是我一人购买。更主要的是在寝室里除了丁绍平一人以外，都是一些消极的思想，如果你说要学习要考四级要考研之类的话就会讥笑你，实在是难有一个学习的环境。在经过长时间的思考之后决定搬到校外居住。
除了理由以外本人还做出以下承诺：
一、积极参加学校、所在院（系）组织的.集体活动，密切留意学校的各项教学、管理信息。
二、自觉维护学校和社会的稳定，不得参与危害学校和社会稳定的活动，不得从事损害他人利益的行为。
三、根据住宿的情况，合理的调整学习和生活方式，更加严格地要求自己，自觉遵守学校有关规定，未经请假及请假未获批准，不得擅自离开学校和住宿的场所，不得在课堂教学以及学校、所在院（系）组织的活动中迟到、早退、旷课或者无故不参加。
四、自觉遵守计算机网络的有关管理法规、规定，不得擅自到校外网吧通宵上网，不得从事利用计算机网络进行的违法犯罪活动。
五、按照申请登记的地址、人员、联系方式等事项住宿，不得擅自变更地址和联系方式；不得擅自留宿他人，禁止留宿异性，不得无故晚归或夜不归宿。
六、在取得卫生许可证的食堂、餐馆就餐或购买食品，注意饮食卫生；不得擅自到发生传染性疾病的地区，要保持良好的卫生习惯，防止疾病的发生。
望学校领导批准。
此致
敬礼
x月x日
敬的学校领导:
我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时光养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)
申请人：
申请日期：
1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自我的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;
2、承担擅自变更登记要求的一切后果;
3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;
4、自觉理解学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项群众活动;
6、一旦甲方要求，乙方务必回到学校住宿;
7、自行承担在校外发生的一切安全职责。
乙方家长对以下事项表示认可：
1、同意乙方办理走读手续;
2、保证申请事项的真实性，并承担虚假保证的一切后果;
3、乙方在校外发生的安全职责事故，与甲方无关;
4、对乙方在走读期间的行为承担监督职责，负有向甲方及时告知乙方相关状况的义务。自行承担违反该条约定的一切后果。
尊敬的学校领导：
我是xx年级xx班学生xx人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉、由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全、请校领导给以批准，万分感谢。
申请人：
日期：
尊敬的学校领导：
本人，___级国贸1023班学生，现申请校外居住。理由：由于本人对声音敏感，又加之每个人的习惯和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一点难以入眠;本人有轻微洁癖，对卫生有一点点要求，寝室里的人基本不搞卫生，每天的卫生任务基本上是我一人承担，例如刷厕所，擦洗漱台，扫地，拖地之类的';寝室里吵闹，难以有一个学习的环境;由于本人不是那种很会拒绝人的人，本人的个人用品基本上很少用，例如电脑，洗发水，肥皂，水卡等;而且他们又不喜欢买公共用品，例如卫生纸，洗衣粉，洗洁精，衣架等公共用品都是我一人购买。更主要的是在寝室里除了丁绍平一人以外，都是一些消极的思想，如果你说要学习要考四级要考研之类的话就会讥笑你，实在是难有一个学习的环境。在经过长时间的思考之后决定搬到校外居住。
除了理由以外本人还做出以下承诺：
一、积极参加学校、所在院(系)组织的集体活动，密切留意学校的各项教学、管理信息。
二、自觉维护学校和社会的稳定，不得参与危害学校和社会稳定的活动，不得从事损害他人利益的行为。
三、根据住宿的情况，合理的调整学习和生活方式，更加严格地要求自己，自觉遵守学校有关规定，未经请假及请假未获批准，不得擅自离开学校和住宿的场所，不得在课堂教学以及学校、所在院(系)组织的活动中迟到、早退、旷课或者无故不参加。
四、自觉遵守计算机网络的有关管理法规、规定，不得擅自到校外网吧通宵上网，不得从事利用计算机网络进行的违法犯罪活动。
五、按照申请登记的地址、人员、联系方式等事项住宿，不得擅自变更地址和联系方式;不得擅自留宿他人，禁止留宿异性，不得无故晚归或夜不归宿。
六、在取得卫生许可证的食堂、餐馆就餐或购买食品，注意饮食卫生;不得擅自到发生传染性疾病的地区，要保持良好的卫生习惯，防止疾病的发生。
望学校领导批准。
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
尊敬的系主任和老师：
您们好！
因住址距离学校较近，家庭经济条件不好，父母经常生病，为照顾老人，特申请走读！
从XX年X月X日至结束，本人上学来往途中的监护由家长负责，每天中午（在或不在）学校吃饭。
我保证在走读的期间不迟到、早退；积极参加学校的各项活动；遵守学校各项规章制度。望各位批准，为感！
此致
敬礼！
申请人（学生）：
日期：
申请书尊敬的'校领导：
我是今年入校的新生，是某某专业级某某班的学生，我叫某某某。因家在本市某区某某路某号。个人神经轻度衰弱，特申请走读，保证不影响学业。望您在百忙中帮助。
此致
敬礼
申请人：
日期：X年XX月XX日
尊敬的学校：
您好！
本人，身份证号：，现就读于xx学院系专业X班。本人家庭住址为。
因原因，经家长同意，特申请走读，走读时间从20xx年x月x日至20xx年x月x日，望批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项团体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担职责，校方不承担任何职责。
申请人：
20xx年x月x日
尊敬的校领导、老师：
您好！
我是xx班的，在此正式向您提出关于在校外住宿的申请。
紧张的高三生活即将到来，即使在听到班主任强调的校外住宿的决定在校外租住，因为至少对我个人而言，在校内寝室住宿有以下几点坏处：
1、男生寝室的蚊子太多，即使装了蚊帐，稍不注意也会放进蚊子，使自己半夜被咬醒，这直接影响到第二天的课堂效率。
2、男生寝室10：20就熄灯，而我通常都是10：05左右才离开教室，回到寝室洗澡、洗衣服的时间太少。如果10：：20仍无睡意，想继续学习，条件也不允许。
3、寝室是一种集体生活，有时我想睡觉而室友甚至其他寝室会有说话声传来，有时室友之间会有些小摩擦，有时一些生活用品甚至会突然丢失……总之会有一些不必要的麻烦。
相对应的，校外住宿则有以下一些好处：
1、有我妈长期在校外陪读，可以更好的照护我的日常起居和饮食，可以让我在高三快节奏的学习生活中有一个良好的身体素质作为奋力拼搏的就坚实基础。也可以省下排队买饭、洗衣服等时间。
2、校外的住处水电使用方便，相应的各种设施也比较齐全。蚊子多可以用蚊香，天气太热可以用空调，晚上想学习也可以继续学一下……这些可以保证我晚上的睡眠质量以及第二天的学习效率，有利于我的学习。
而在校外住宿让老师、领导们担心的那些不好的地方，我相信，在我自己的自觉和我父母的监督下，都可以避免。我和我父母会尽最大努力扬长避短，为我高三的学习创造良好条件。
同时，我在此承诺，在校外住宿期间，我会严格要求自己，不违反各项校纪校规。倘若在校外发生安全事故，由我家自行承担这责任，与校方无关。
申请人：
时间：20xx年xx月xx日
家长签字：
时间：20xx年xx月xx日
学校盖章：
时间：20xx年xx月xx日
学校领导：
本人，为系专业学生，因家住，交通极为方便，路程只需分钟。我可以保证每日按时到校，不迟到，不早退，不旷课，以饱满的精力投入学习，认真遵守学校的各项规章制度。另外如果在路途中出现任何问题由本人及家长负责，且人身安全及财产损失责任由本人全部承担，与学校无关。
现申请走读，希望学校批准。
申请人：
申请日期：
学校领导：
我是__级__班学生___，男(女)。因学习、生活需要，经家长同意，我申请走读，不在学校住宿。我保证做到每一天按时到校，及时回家。个人不在校外租房住宿。严格遵守交通规则，在上学放学途中发生任何问题不追究学校的职责。
我家详细地址：
我家联系电话：
父(母)亲联系电话：
请批准!
申请人(学生签名)：___
____年_月__日
家长意见：___
尊敬的学校：
您好！
根据上级文件和学校对走读生管理要求，确保学校正常的教育教学秩序，我是大一的一名学生，在经过与家长协商征得家长同意后，我不住校，自愿申请走读，并与中学签订走读生安全责任书：
1、走读生严格遵守作息时间，不迟到，不早退，不无故缺席，不提前到校，有事必须向班主任请假。早上到校时间7：40，上午放学时间12：00，下午放学时间5：45，上晚自习6：40，下晚自习时间9：40。
2、走读学生放学后及时回家，不得在学校和街上逗留或进入吧、游戏室、台球室、录象厅、溜冰场等场所。
3、走读生严禁在任何时候私自下河、塘、堰、渠游泳洗澡。
4、走读生应自觉遵守《道路交通安全法》，上学、放学途中由家长及学生负责交通安全。严禁学生乘坐无牌无证无保险的'车辆，不乘坐农用车、摩的等车辆。严禁乘坐超载车辆。骑自行车要严格遵守交通规则并由家长与学校签定责任书。严禁学生驾驶摩托车。
5、严禁学生打架斗殴和购买、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械，严禁损害他人的人身安全，严禁带各种道具进校园，违纪者除负所有的安全责任外，还将按学校相关规定加以严惩。
6、走读生应不抽烟、不喝酒，远离毒品，不出入吧和各种经营性娱乐场所。谨防由此带来的安全隐患和后果。
7、走读生应遵守学校的门卫管理制度，按作息时间进出校门，并主动出示出入证，不得将出入证转借他人。
8、走读生应严禁在校外乱买乱吃有毒和不卫生的食品、饮料，不得从校外带零食等到校，增强自我保护意识，若有不安全隐患应及时主动向学校报告。
9、放学离校后时间的安全由学生和家长自行负责，请家长对学生加强安全的教育和监管：走读生在上学放学途中须加强安全防范、注意自身安全，到校时间按时，不得过早到校（不准提前10分钟以上到校），按时回家，不得在街上和其它场所逗留，离校较远（步行距离超过10分钟学生，学校要求学生住校）的家庭家长应在学生早上上学和晚自习放学时到学校接送学生，以免途中出现危险。
10、以上各条，走读学生与其家长签字后生效，若由不遵守学校管理制度和自身原因造成的一切不良后果，均由学生及家长自行负责。
申请人：
20xx年x月x日
为了给住校学生提供一个良好的学习环境让其完成老师布置的任务，根据学校的管理制度，要求住校生在吃饭休息之后，(夏季8:00—9:30、冬季7:20—9:00)在本班教室上晚自习，每天安排有代课老师进行晚自习辅导。鉴于部分走读生家长反映也想让子女上晚自习，孩子学习是好事但学生安全问题值得我们重视，所以如果要求子女在校上晚自习，家长必须做到以下要求并签订安全责任书:
1、采用就近原则，学校附近(故北、故南)的学生经班主任老师同意可以来上晚自习。
2、来上晚自习时不论远近必须由家长亲自接送，如发现一次家长没有接送，学校将取消其上晚自习的资格。由于家长不接送孩子而出现的校外交通安全事故，一切责任由家长承担。
3、如有特殊情况，家长不能按时接送子女的必须妥善安排并通知老师。并告知子女不要来上晚自习，以确保孩子的安全。
我已认真阅读以上责任条款，同意上述各项协议规定，并保证家长每天亲自接送子女上下学。
手写部分：班主任(签字)：学生家长(签字)：
学生(签字)：
此致
敬礼!
申请人：
x年x月x日
尊敬的学校领导：
我是高三年级四班学生，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：
即白天在学校学习并完成各项功课，晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。
4、本协议从签字之日起生效。
家长签字：
联系电话：
学生签字：
____三年级
__月__日
尊敬的：
本人，为XX级专业学生。因为家里离学校很近（或交通很方便），路程只需要分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何的问题由本人（或家长）负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。
此致
敬礼！
申请人：
申请时间：
尊敬的：
本人系XX学院XX级学生，学号:。家庭住址：。因申请走读。并遵守如下承诺：
1、为保留床位，本人愿意按要求交纳住宿费，但申请走读期间保证不在学校住宿，如私自住宿，按违纪处理。
2、主动经常与辅导员及学生干部联系，确保不因走读的原因耽误学业。
3、学校有事需要回校时能及时返回。
4、提高安全意识，为自己的安全负责，如出现安全问题自己愿意承担全部责任。
5、家长确保孩子每晚回家住宿，经常对孩子进行安全教育与提醒，对孩子的安全负责。
本人签字：
本人电话：
签字日期：
家长签字：
家长电话：
签字日期：
辅导员确认并签字：
签字日期：
本人(名字),为xx级专业学生。因为家里离学校很近（或交通很方便），路程只需要(时间)分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的.精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人（或家长）负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。
申请人： (名字)
申请时间：/ / (年月日)
患者经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。
①易兴奋又易疲劳。
②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。
③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。
④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。
心理因素是引起神经衰弱的重要因素之一，长期处于心理矛盾和冲突的人，如果本人存在神经衰弱的易患素质，就极有可能致病。
产生心理矛盾的因素通常有：
(1)失恋或婚姻失败；
(2)考试成绩不佳，重大考试落榜；
(3)下岗、失业，毕业分配工作岗位不理想；
(4)子女就业、学习等问题；
(5)夫妻分居，性生活不和协；
(6)邻里关系不协调；
(7)退休后生活单调；
(8)精神空虚，终日无所事事，缺乏生活乐趣和动力；
(9)被人歧视、冷落；
(10)经济负担太重；
(11)生活琐事与人争吵。
此致
敬礼
申请人：
日期：X年XX月XX日
尊敬的学校领导：
我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉、由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全、请校领导给以批准，万分感谢。
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
甲方：中学初中部初X(X)班
乙方：学生姓名：_X
双方同意以下协议条款：
一、乙方因特殊原因要求进行走读，属乙方自愿而非校方原因所致。乙方走读原因：……乙方走读接送时间：……
二、根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章、第十三条：下列情景下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故职责;事故职责应当按有关法律法规或者其它有关规定认定：
1.在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的;
2.在学生自行外出或者擅自离校期间发生的;
3.在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的;
4.人身安全及财产损失职责由学生本人全部承担，与学校无关。
5.其他在学校管理职责范围外发生的。
三、本申请书一式三份，学生家长一份、班主任一份、学校年级一份备案。
四、本申请从双方签字之日起生效。
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
尊敬的：
本人，为系专业学生，因家住，交通极为方便，路程只需分钟。我可以保证每日按时到校，不迟到，不早退，不旷课，以饱满的精力投入学习，认真遵守学校的各项规章制度。另外如果在路途中出现任何问题由本人及家长负责，且人身安全及财产损失责任由本人全部承担，与学校无关。
现申请走读，希望学校批准。
20xx年x月x日