急诊科工作总结锦集(通用31篇)
急诊科心肺苏醒模拟人环抱护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员连合协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的陈诉请示如下:
一、强化办事意识,进步办事质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人面巾纸,纸杯和开水。4ssiogf为无陪人的老弱病人代登记、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了办理夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些步伐获得病人的好评。分外是在有医患胶葛时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到努力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、增强学习,培养高素质步队
急诊科订定学习制度和计划,增强护理人员的业务知识学习。开展心肺苏醒模拟人急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作各人过关。与大夫一同学习心肺苏醒模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。进步了急诊急救程度和抢救反映速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教导护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习《急救护理新观点与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
依据急诊科的工作特性,订定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内搜集整理控制急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、控制急诊科所有的仪器使用,同时增强理论方面的学习与稽核。在实施培训第一年时,取得了很好的后果。对付实习生做到撒手不放眼,每周实行小授课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科尽力的偏向,也是做好“急”字文章的许诺。如20_年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并武断采纳气管插管,气管内吸痰,吸氧等处置惩罚,同时开通绿色通道,为抢救患者博得名贵光阴。
五、做好急救药品及急救仪器的治理
心肺苏醒模拟人急救药品筹备及各类急救设备的调试是急诊工作的根基,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、按期反省,这一年里未呈现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而包管了抢救患者的实时、精确、快速。
急诊科在院部的正确领导及具体指导下,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科社会效益与经济效益稳步上升,取得了多方面的好评。
一、科室的基本概况:
全科医护人员共18人:副主任医师2人,医师4人,护师2人,护士8人,“120司机2人;每天有3个医师值班,科主任上行政班,另外两个医师分别值主班和副班,有专人护士和副班医师负责”120“出诊,主班司机值24小时班,保证随时都能出诊救护。门诊还设有导诊台,导诊护士负责导诊,方便群众就诊。
急诊科共设有4张温馨床、17张留观床、9张坐式输液椅、1张清创床、保证一次能30个病人输液,每间观察室都按有饮水机、空调、电热毯,温馨病房还设纱发、电视、茶柜、鲜花、餐巾纸,让病人住进后能有家的感觉。
现我科设有清创室后,小清创、小蓬合、换药、拆线、小包块切除术等都能在我科进行,减轻外科病房压力,方便群众就诊。
二、工作主要开展情况:
(一)业务工作开展情况:
1、现我科每天值班医师分正班和副班,实行24小时值班,主班主要负责门急诊病人的就诊,保证诊断室随时有医师看病。
2、副班医师主要负责“120”出诊,还负责清创缝合(副班没在,主班负责)、抽胸水和抽腹水、包快切除等,做到病人来到有医师在。
3、护士白天班至少有4个,夜班有2个,保证留观输液病人多时,让病人能及时得到输液,护士提倡淡妆上岗,服装整洁,“七声、六心”服务,全天24小时都有护士值班,清除以往夜间看病,到处喊医生、护士的现象。
4、门诊大厅设有导诊护士值班,佩戴“导诊护士”红肩带,专门负责给病人导诊,方便群众看病能找对诊断室,改变以往老百姓看病找不到地方而到处乱窜的现象。
5、输液区环境改善,过道墙上贴有各类温馨提示,留观室有饮水机、电热毯、新式高档床、新棉被、新床单,让病人住进后,夏有凉风,冬有暖气,口干有水喝,病人住进后有在家的温馨,输液间每张床头墙上装有电脑传呼护仪按铃,让病人输完液或有事可以直接伸手按铃,改变了以前在老医院病人有事挂起输液瓶到处喊护士(如要求拔针、换药等),既方便病人又方便护士,即使病人多而忙时,仍然是忙而不乱。
6、“120”救护中心成立后,实行24小时值班,两个司机分正副班,主班负责出诊,副班实行听诊,每天有固定的医师、护士和司机负责出诊,如果遇到有同时两起求救电话或突发公共事件时启用副班司机,两辆救护车24小时在医院待命,保证救护电话铃响三声有人接电话,90秒内医师、护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时,找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年5月份以来,加强对救护车辆的管理,现规定救护车停在医院内,司机每天检查车辆状况,打扫车内外卫生,让救护车处于完好备用状态。重新树立“120”急救新形象,改变了老百姓对“120”的看法,社会效益不断提高。综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐日增多,使我们科全年(--年)共接诊人数19776人次(平均每天就诊人数50—60人次),留观输液人次11066人次(平均每天留观人数30—40人次),清创蓬合(包括拆线、换药)共568人次,“120”出诊共466人次(平均每天出诊1—2次),抽胸水67人次,抽腹水48人次,局部封闭针56人次。我科的经济效益和社会效益稳步上升。
(二)制定了各种制度并上墙,具体如下:
1、首诊负责制、肠道门诊制度、各级医师职责、传染病报告制度、医疗安全制度、抢救室制度、发热门诊制度、清创室制度等;
2、完善了几种急危重症疾病的抢救程图:如上消化道大出血、左心衰、休克、心律失常、有机磷中毒等;
3、制定急危重症病院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图;
4、制定了“120”院前院内急危重症抢救流程图和制度;
5、制作了急诊科的健康宣教宣传栏和急诊科的基本情况及医护人员的简介;
6、建立“120”急救中心的网络医院,明确网络医院职责;
7、建立各种转诊知情协议书,完善转诊制度,防范医疗纠纷;
(三)抓思想政治教育,营造良好医疗安全氛围;
全科人员在理论上认真学习十七报告精神,深刻理解“--大”精神实质,学习各种医疗法律法规(如执业医师法、护士法、传染病病法制法、输血法等)。同时让全科成员通过参加医院组织的各种文体活动和捐赠活动,使全科人员要树立正确的世界观、人生观、价值观,不断提高思想道德修养,能够自觉遵守院内院外的各种法律法规和各种规章制度,在诊疗过程中按照医疗规则操作,避免医疗纠纷发生。
(四)加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以,仅有良好的服务态度是远远不够的,更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,因此科内组织定期的业务学习和加强各种急救技术的培训,例如:本人到昆明参加《--年第三届中国急诊急救医师年会》回来后,及时给科室医护人员讲课,同时还在大会议室给全院职工介绍的《非麻醉人员的紧急气道处理》、《急危重症病人的转运》、《微创气管切开术录像》,以及急诊科护士长杨蓉到省人民医院学习后回来介绍的`《现代护理管理》,在科室形成良好的学习风气,相互交流,能及时了解先进的急救技术,以便提高急救能力。
(五)加强管理,协助环保科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,是每位医务工作者都应该重视的,急诊科首当其中。所以加强传染病防治知识的培训,认真细致诊治每个病人,尤其是发热病人,才能确实做到及时发现、及时报告、及时隔离、及时治疗,并详细做好记录。所以科室多次学习传染病防治法。
此外,根据上级卫生行政部门和县委,县政府的统一部置和要求,针对问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的情况,迅速按照院部的安排,开展对我县问题奶粉致婴幼儿泌尿系结石患儿的筛查诊断和救治工作,并做好详细登记。(六)改善服务态度,提高服务质量,提升社会效益:
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗服务的准则,切实做好“服务”这篇大文章。始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,不断强化服务意识,充分尊重病人对服务便捷性,人性化沟通等方面的要求,开展“亲情化”、“人性化”服务,做到“六心、七声”的微笑服务。护士给病人打输液前,先给病人和家属作健康宣教、介绍医院的环境(如厕所、安全通道、饮水机的位置等)、在输液过程中如果有事请按铃、热天开空调制冷、冬天开空调和开电热毯取暖。经环境改善和服务理念的转变后,病人对急诊科的服务比较满意,现我们科每天来输液的病人不断增多,说明我们的服务得到全县人民的认可,才使急诊科的社会效益不断提高。
(七)规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生:
自5月份急诊科医生、护士负责出诊过后,我们规范了转诊知情同意书和急诊科病历,做到转病人前要有家属签转诊同意书,移交病人时,要有接病人的病房医师签字,病历和转诊书都归案保存。10月份开展了挂号看病,首诊医师要在门诊病历本上写主要的症状、体征、主要辅查结果、考虑的诊断及处理意见,规范就诊程序,增强自我保护意识及法制观念,以免发生医患纠纷,减少不必要的争议。
三、存在的不足和整改措施:
1、留观室的环境卫生不够干净整洁,特别是在病人输液完拔针后,床上用品及地面垃圾不及时收拾整理,显得房间很乱,与我们到周边考察的医院相比,我们医院的环境卫生还是很差,所以要加强清洁工的管理,督促清洁工每天致少3——4次巡视病房,保证病房时时处于干净整洁状态;
2、“120”车的管理不到位,主班司机时有喝酒现象,车内卫生不够理想,“120”车有事无事开上街影响不好。加强对司机的管理,实行惩罚制度;
3、医师对门诊疾病治疗用药不规范,时有个别医师对病人试验性用药,今后必须加强对常见病的规范治疗,确保医疗安全;
4、时有医师的处方书写不规范和门诊目志漏登;
5、抢救室没有得到充分利用;
6、急诊室医师经后要轮转到病房上班,特别是年青医师,因为急诊科面对的疾病面广而杂,需要有一定的急救技术;
7、急诊室护士太年轻化,应急急救经验不足,难以完成紧急救护任务,经后一定分批分次去学习培训,加强队伍的业务训练,提高整体抢救水平。
在医院领导及护理部的领导下,在全科人员共同努力下,从院前急救、长途转运到院内留观、抢救及输液等各项工作顺利开展。科室坚持优质服务、培养专科人才、提高护理质量、保障患者安全的目标,一年来取得了一定的成绩,但也存在很多不足,现总结如下:
一、强化服务理念
全科护士积极参加院内、科内组织的礼仪培训,不断就沟通技巧进行学习与讨论,有效处理工作中出现的矛盾,不断改进患者的就医环境,构建和谐的护患关系,全年科室测评综合满意度为x%。
二、加强了急诊专业护士岗位培训及考核
全年共组织专业理论知识学习,理论及技术操作考核,第三季度全科医护人员按要求完成了急救技术的年度考核,以平均分x分的成绩过关。同时积极参加护理部组织的理论和技术操作考核,在不断强化的基础上,提高护士综合素质。
三、加强了高危药品和特殊药物的管理
科室制定了高危药品的管理制度,固定了专人管理,并将科室常见的'高危药品组织护士对其使用注意事项及使用方法进行学习,对常用特殊药物的输液速度在药师的指导下,医院出台了相关的管理规定,护士在工作中加强了对药物不良反应的观察,并能做好相应的告知,使得用药宣教工作较前有了明显的认识和提高。
四、加强了护理管理,不断完善质控内容及标准
每月定期召开科室护理安全管理例会,将存在的问题进行分析、讨论、提出改进意见,并观察改进效果,将质量控制前移到护士,使护士明确知道自己每班工作职责及质量标准,质控员每周有重点地进行检查,护士长根据科室情况安排质控项目,并根据科室实际制定质控标准,本年度共完善了救护车物品检查标准、消毒工作标准、各班次工作质量标准等。
五、加强了不良事件的上报与管理,提高护理质量
本年度共上报护理不良事件x件,其中:服务方面的x件,针误扎x件,药名书写错x件,其他x件。上述不良事件科室均能组织讨论,并不断改进,使护理质量得到进一步的提高。
六、积极开展长途医疗护送工作,不断规范医疗护送行为
今年以来随着市急救中心关于医疗护送有关规定文件的出台,并相继组织了该项工作的业务培训,我科医护人员除积极参加市急救中心的培训外,在护送工作中探索出一系列服务,技术规范。如:转运告知,途中安全用药,特殊情况心爱的急救处理,空车返回时特殊的急救案例处理等。使全年的医疗护送工作x投诉,并收到了良好的经济效益。
七、加强了实习生临床带教工作
科室内制定了实习生带教计划,并选出优秀的资深护士做为带教老师,要求带教工作严格按计划进行,出科时给予考核,确保实习生在科室能学到相应的技能,年内受到实习生好评的优秀老师有x名,分别是:。
八、加强了抢救、留观、输液病人的安全管理
科室建立的抢救病人登记,留观病人观察制度,使每位进入抢救室的患者均有记录,留观室的病人均有交班,针对常见的危重症培训护士病情观察的要点及护理常规,组织护士学习了输液病人十大安全管理目标及急诊科护理十大安全管理目标,全年在病人转运、急救仪器使用、抢救配合、快速出车、分诊及绿色通道等方面均能做到安全运行。
我叫,现任医科大学附属xx医院妇产科护士长,时光飞逝,转眼上半年即将结束,20xx上半年,在院领导班子的正确领导下,在科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下,我做到严以律己、率先垂范,以院为家,奋力进取,顽强拼搏,妇产科圆满完成了上半年目标任务。回望这半年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20xx上半年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
不能来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中坚持以科室为家,每天早来10分钟,晚走10分钟,认真落实医院和科室的各项工作制度,严格按照操作规范,合理安排护士和护工的排班,培养护理人员的全面素质,使她们都能很好地完成自己的本职工作,积极组织科室护理人员学习基础护理技能,针对儿科患儿特点,身先士卒,大胆管理,研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个妇产科病房,我们科面对的都是每个家庭的掌上明珠、小宝贝,他们生了病,家里人着急、上火,再加上静脉穿刺给患儿带来的痛苦,家长很难接受,容易产生护患矛盾,儿科的护理工作就面临护理操作难度大、患儿家长沟通困难、医疗护理容易引起纠纷等因素而成为医院工作中困难较大的专业,护理工作压力之大,责任之重不言而喻。针对这一现象,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务学习和个案护理查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见儿科疾病知识进行培训,对儿科护理学基础知识和常用护理操作技术进行培训,甚至对一些急诊的抢救护理知识技术,也进行了培训。不能的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬的儿科护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界。
急诊科实习总结临床实习是护理教学的最后阶段,临床带教质量的优劣,决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位,适应护理需要,急诊科是医院中重症病人最集中,病种最多,抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊病人入院治疗的必经之路,福田中医院作急诊科设有内、外、妇、儿等专科诊室,因此、急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影,直接反映了医院的急救医疗,护理工作质量和人员素质水平对于急诊科的病人的护理不同于其他学科,要求护生具备各种急救知识、急救操作,具有知识面宽、全的特点。基于上述特点,对于急诊的临床带教方法进行探索,现就带教体会总结如下:
一、带教的目标
根据目标安排专题讲座,熟悉科室环境,实习完结前进行理论及护理技术操考试。
1、专业知识目标为:
①掌握抢救室的各项工作制度;
②掌握抢救室所有物品和药品、仪器做到"五定";
③掌握各种急救仪器的使用方法和注意事项;
④掌握各种急救药物的用途、剂量、给药方法和毒副作用;
⑤掌握保密性医疗制度,与病人或家属进行有效的沟通;
⑥熟悉抢救记录的书写,危重患者抢救的配合及病情观察。
2、技能操作目标为:
①掌握心肺复苏术;
②掌握气管插管的配合术;
③掌握洗胃术(人工和电动);
④掌握吸氧、吸痰等操作技术;
⑤熟悉"120"出诊的现场抢救和处理。
二、带教方法
1、热情接待:从学生到护士大部分学生无法适应新的角色,带教教老师要帮助他们克服心理障碍,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系,轻松愉快的学习因此护生入科的第1天,由带教老师热情接待并介绍本科情况,熟悉科室环境、布局、物品的摆放位置,本科的规章制度、班种职责、消除陌生感。
2、划分班种职责:熟悉科室的各种班种职责,每天在完成本班工作职责的基础上,对其他病人进行各项护理、学习,由带教老师认真检查、指导。
3、理论培训:一般由护士长或主管护师负责讲课,每星期一次,以抢救病人的病例为主,让护生了解各急、危重病人的病因,临床表现以及抢救方法和护理要点,要求掌握各项术急救操作技术,仪器的使用和急救药物的用途、剂量、给药方法和毒副作用。引导护生将各科理论知识为临床实践结合,以迅速提高综合理论水平。
4、专科技术的训练:让护生懂得急诊病人重在一个"急"字,熟练掌握急救病人的优先处理原则,用模型熟练掌握心肺复苏术,在老师的指导下独立配合带教老师完成吸氧、吸痰、心电监护等操作,在工作中严格执行三查七对制度及各项操作规程。
5、掌握沟通技巧:掌握保密性医疗制度的作用,急诊病人一般情况下比较急或危重,这种情况下更易发生医患纠纷,如何与病人或家属进行有效的沟通有着举足轻重的作用,可以通过专题讲座,换位思考等形式强化护生的语言表达能力和沟通技巧,以取得患者(家属)的信任和配合。
6、严格每科考试:最后一周进行考核,要对护生进行一次基本技术操作考核和理论考核。考试内容包括急诊科的理论知识和常用的护理操作技术。成绩记入护生鉴定表,带教老师认真填写实习鉴定,对护生实事求是的.综合评价。
7、评价带教质量,总结经验和不足:护生实习结束,召集护生召开一次总结会,指出带教老师的不足和建议,同时带教老师对护生实习期间的表现进行点评。互相学习,让老师和护生都同时得到进一步的提高。
8、阶段总结:每一轮护生每科后,带教老师要认真总结该轮带教工作的经验和不足,同时采纳同学合理的意见和建议,总结成绩,及时提高。
三、体会
急诊科是医院中重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,其病种多(各种外伤、合并伤)且重,有许多让普通人难于接受的场面,护生初来,难免产生恐惧心理。针对这种情况,我们要求带教老师不仅要有扎实的理论知识和临床经验,还应关心护生的心理承受能力,通过座谈会来正确引导护生,让他们心理受到的冲击得到缓解,同时也让其认识到医护所做的一切都是为了让患者重新拥有生的希望。让护生在学到各项急救技术操作的同时也学会减压,用爱去对待每一个病人。运用上述科学的带教方法,使我们的临床教学质量得到显著提高。
急救部护理工作在院领导和护理部的正确领导和支持下,在全体护理人员的共同努力下,圆满完成了年初所订的各项工作计划,现总结如下:
一、工作量统计情况:急诊留观人次;急诊输液流水人次;出诊趟;洗胃人次;危重病人抢救人次;血液灌流人次;下县接诊人次;救治无主病人人次。
二、急诊护理质量各项指标均达到护理部制定的标准,无护理不良事件发生。
三、积极完成了120调度和内线出诊任务,院前急救反应迅速,现场处理到位,一年内没有因出诊速度慢或服务不周、急救延误而被投诉。
四、按照护理工作计划,逐步细化、落实交接班、分诊、接诊、出诊等护理工作流程,强化服务意识。组织科室成员写出优质服务心得,发放纸杯,为病人倒一杯开水,病房放置绿色盆栽,制作温馨祝福卡装饰电源开关等,大大提高了病人对急诊服务的满意度。
五、注重护理安全:设计制定急诊留观告知书,尤其对药物中毒、外科纠纷病人进行强化宣教,宣教单入病历保存。同时对特殊用药的生命体征测量、宣教进行强调。对老年病人灌肠、心梗病人急诊抢救流程进行规范,形成常规。
六、人员培训方面:
1、今年派名护士到广东学习,取得急诊专科培训上岗证;
2、继续进行新上岗护士培训:对去年新入科人员按照计划继续进行科内培训,并在呼吸机等仪器使用和重症病人监护技术等薄弱环节上进行强化训练。
3、按照护理部的要求,定期组织业务学习、护理查房,并以《危重病人护理常规》为指导,每月专科操作考核一次,每季度理论考核一次,提高了护士的专科水平。
七、进行急诊科装修:自月日起,急诊科进行大范围装修,在原有基础上留观病床扩展至张,抢救间扩大到4张床位,1个洗胃单元,同时在装修完毕不断规范各个部位的物品,包括抢救床、护士站台、床幔、诊断床和遮挡设施等,环境更优美,抢救病人更方便。
八、从细节入手,制作科徽“生命绿洲守护健康”,全科佩戴,以此提升医护人员的品牌意识;同时制作科室宣传栏,宣传急诊理念和面貌,力争把巫山县人民医院的急诊品牌宣传出去。
九、制作专科操作视频,于学习室保存,供随时学习和巩固,大大方便了护士学习。
十、认真履行带教任务,严格按照本科室实习带教计划进行带教,带教老师工作上以身作则,严格但不严厉,授课老师认真备课,讲课每周不间断,理论和操作相结合,讲课由浅入深,富有专科特点。学生离科时进行带教满意度考评,评出最满意老师,并听取学生意见,不断改进带教工作。护士长不定期参加旁听,查看讲课质量及倾听学生组长意见。对得票较多护士进行相应绩效加分。本年度目前我科共接待实习生人次,进修生人。
十一、目前存在问题:
1、急救员队伍不稳定:今年急救员数量基本上维持在个,院外担架工作只能由医生护士司机承担,不能满足广大人民群众的`需要。
2、急诊护理人员配比仍未达到要求。
3、护理科研能力较差,论文书写不足。
以上是我科今年完成的主要工作,护理人员的素质仍有待进一步提高,在以后的工作中我们会认真落实核心制度的执行,预案的掌握,规范急救物品器械的管理,把护理安全放在首位,定期进行护理工作总结,重视护士的培养,不断优化绩效考评方案,发挥护士的最大动力,促使她们不断学习和努力,做到以制度管人,创造高效、和谐、上进的护理团队,也为医院创造更大的社会效益和经济效益!
20xx年即将结束,新的一年即将到来。过去的一年,在院领导的关心支持和科主任、护士长的领导以及全体医护人员的努力下,急诊科工作取得了长足的发展,现总结如下。
一、重视急诊科建设,多次抽调高年资、高职称医生充实急诊科的力量。科主任对医疗质量、医疗安全高度重视,善于协调,勇于承担。在这一年中,急诊科未发生一起医疗纠纷及医疗差错。
二、重视业务学习,不仅多次组织科室人员的技能培训,使每个人都能熟练掌握各项急救操作,而且从未放松“三基”的学习,在医院组织的“三基”考试中取得了优秀的成绩。
三、120急救中心的正式挂牌,对急诊科的发展起了极大地推动作用。院前急救、急诊室、ICU三者组成了有机的整体,急救体系即EMSS初步建立了起来。与有关方面的合作,创伤病人来源得到了拓展,随着病员的增多,急诊科的救治力量有了明显的提高。
四、业务量及收入有了大幅度的`提高。医院仍处在创业阶段,急诊科亦有待进一步改进和完善。急诊科是医疗护理风险高的科室之一,我们只有不断加强内部质量控制,才能杜绝医疗隐患。急诊科是临床各科室的前沿,急诊科的工作需要各部门的协调、配合和支持。在严格执行各项规章制度前提下,要切实加强各科室之间的联系和沟通,形成默契。我们要时刻把病人放在首位,让病人体会到迅捷、安全、有效地医疗服务,对有意见的病人和家属,做好沟通及解释工作,努力化解矛盾,避免争执。
新的一年,我们将再接再励,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,将急诊工作再上一个新的台阶。
本人在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下,通过科室全体医护人员的共同努力,逐步完善急诊科各种工作流程,逐步提升护理工作质量,较好的完成了各项护理工作任务。现将一年的工作汇报如下:
一、严于律己,重视自身素质的提高
1.自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程,抵制行业不正之风,坚持洁身自好,牢固树立全心全意为人民服务的思想。
2.认真学习专业及管理知识,经过努力,顺利完成了护理专升本的学习课程,通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平,重视与区内外急诊护理同行的交流,虚心请教,取长补短。
二、加强护理管理工作,认真履行岗位职责
1.积极配合科主任做好科室病区的管理工作,严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度,在科室全体护理人员共同努力下,本年度无护理差错及事故发生。
2.积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等,并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局,修订了急诊病人的就诊流程,要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后,加强了护士的责任心,提高了分诊护士分诊的准确率,能及时发现急危重症的病人,并及时得到处理,同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。
3.实行科内层级管理,责任区护士—小组长—护士长的分层管理。大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理,并严格要求,其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位,在工作中能起到标兵的带头作用,在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。
4.严格执行医疗护理隐患报告制度,能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门,并能采取积极的应对措施。本年度无医疗护理纠纷发生。
5.重视每一次检查,在“__医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中,都能认真对待,精心准备,检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定,较好的完成了检查任务。
6.节假日前重点对急救物品、药品进行检查,保证完好率为__%,同时做好应对各种突发事件人员的安排,保证了节假日期间工作有序进行。
7.在11月份受__影响,急诊就诊病人剧增,护理工作量增加,实行了护士弹性排班,加班加点,在全科护士共同努力下,保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。
8.重视与相关部门的沟通与协调,提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时,尽量选择左上肢进行穿刺的要求;对急诊手术的病人,急诊科护士与手术室护士交班的特殊要求等等,既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。
二、强化护理人员服务意识,提升护理服务质量
1.配合医院开展窗口单位文明用语活动的同时还制定了分诊、观察室护士文明用语要求,严格要求,并能使用在实际工作中。
2.坚持正激励与负激励相结合,对病人写信提名表扬护士服务主动、热情的护士给予物质奖励,而对病人投诉的按相应的规定扣分及处理。
3.深入病房,了解病人的病情、心理需要,给予护士业务上的指导,及时发现护理或医疗纠纷的隐患,并能及时排除隐患。
三、加强急诊专科护士培养,提高护理队伍的整体素质
1.每月能按计划完成业务学习及护理查房,全年共完成_次业务学习,_次护理查房。并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论,并取得了良好的效果。
2.分层次对护士进行专科理论考试,每月进行基本、专科急救技能的培训及考核,全年共进行理论考试_次,技能操作培训及考核16项,合格率达100%。
3.积极参加和组织危重病人抢救及护理工作,指导护士危重病人的抢救工作,并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项,表扬做得好的一面,增强其自信心,并提出存在的问题,对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。
4.针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题,安排了_名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。
5.加强了护士应对各种突发事件能力的培训,完成了甲型H1N1病人的转运流程的培训及预演,急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。其中成功应对突发事件_起,其中外伤_起,气体中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训,提高应对突发事件的能力。
6.选送了_名优秀护士外出学习,拓宽眼界,学习新技术;鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动,其中在四月份“三基”理论大赛及“__护士节”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。
四、抓好护理带教工作,培养护生的实际操作能力
1.全年共带教_实习生,其中本科实习生__人,大专生__人,中专生__人,助产_人,接收_名进修生,接受_名护理骨干的轮转,完成教学讲课_次,教学查房_次。
2.重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养,安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年来,在医院和护理部的领导下,在全科医护人员的理解和支持下,做了一些应做的事情,还存在着一些不足:科研意识及能力有待提高;年轻护士的急救能力有待进一步提高。将在明年工作中将重点加强核心制度的学习及落实,严格护理管理,确保护理质量;提高科研意识;细化和完善急诊各种工作流程,为病人提供快捷、高效的服务;加强对年轻的急诊护士急救能力培训及考核。
在一年的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让急诊科护理工作质量再上一个台阶。
20xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率。
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。
六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理。
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了的年终岁尾。,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里,届时,我们的工作环境就会有很好的改善,科室业务工作将得到进一步发展。
急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救的工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救的工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的`时候,作为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,度工作反思
回顾这一年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,最大程度地发挥自己的潜力。具体问题和改善思路如下:
1、急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6、注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
在医院领导的大力支持和正确领导下,我科护士始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,肩负着出诊院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,我科基本完成了今年的工作计划。
全科人员基本上都能够遵守医院规章制度,对待工作积极,认真。严格执行医疗护理核心制度、交接班制度和查对制度。在没有上级护师的指导下,成功开展了颈静脉穿刺技术,使抢救危重病人赢得了时机。危重病人的抢救已能做到明确分工,紧密合作,每周五坚持让医护人员主持业务知识学习,和开展有关于急诊技术操作演练。已经过去,我科一年工作基本情况如下所述:
一、全科营造团结和谐的气氛
在度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,在工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急救能力,严格医疗护理文书书写规范,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。我们坚决服从医院领导的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,经常定期保养,保证抢救设备在院前急救及院内急救抢救过程中保持零故障。成功开展了颈外静脉穿刺技术,充分提高危重病人抢救成功率。
三、加强科室护理管理
做好急诊工作中的'医院感染管理工作在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严格院内交叉感染。
四、工作反思
我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。小结如下:
1、急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提到,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,还需要加强专科培训、以提高整体抢救水平。
2、急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
3、要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,有的放矢,避免手忙脚乱。
4、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
5、注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
6、当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,在新的一年急诊科医护人员将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
我是一名急诊科的护士,我的工作是特殊的辛苦的,但是我也从未想过放弃,我为自己的工作而感到傲慢,也为自己能够在医院贡献出自己的力气,能够为病人做自己力所能及的事情,可以关心医生更好的完成救助的工作,这些都始终激励着我不同的努力和进步,我在急诊科也已经待了x年了,这几年的工作也不仅仅带给了我丰富的工作阅历,同时也让我变的更加的强大,现在的自己与以前的自己相比,最大的差别就是我在工作当中收获了一颗无比强大的心,我也很宠爱自己的工作,在工作当中我也在不停的努力,生命不息,我就会始终努力,不断的前行。
急诊科不同于其他的科室,急诊科的工作每天都很劳碌,每次看到各种的事故或是意外需要急救的时候,自己的内心还是会被震动,但是我也知道自己的工作任务大,责任也重,所以不管是遇到什么样的事情,在工作当中也要保持自己确定的专业和严谨,尽可能的关心好医生开放救助工作,我也知道不管是病人还是病人的家属,都对我们抱有很大的期盼,所以我也会担当自己所应尽的责任,保持自己的谨慎和细致,我知道自己的工作可能没有医生那么重要,但是我既然在自己的工作岗位上,我就会做好自己应当要做的每一件事,生命本身就是那么脆弱的东西,稍有不慎就会丢失这个宝贵的东西,所以我也会尽全力的在工作的时候,去关心医生,关怀病患挽救自己的.生命。尽管在有些时候,我们通过自己的努力也无法挽救,我们也感到特殊的难受,但是我们也知道世事无常这句话所代表的意义,我也随着自己在工作上经受的事情的变多,而更加的强大,自己也可以很好的调整自己的心情,整理自己的心情,在这件事情上所遇到的难题或是难受,自己也会快速的整理心情,绝不会将自己的心情带到工作当中,这也是自己的职业素养的提升。
xx年的工作让我感受到了生老病死的一瞬间,我也更加的珍惜生命,长期在急诊科的工作,也让我对生命有了一种重新的熟识,它是宝贵的,也是脆弱的,它是宏大的,也是坚韧的,在生命面前我们也要打起精神,更好的融入到工作当中,尽力的去做好自己的工作,全身心的精力都放在工作上,我也认为正确而不怀疑不管是现在还是将来,自己都将会保持认真的态度,宠爱自己的工作,让全部来到我们医院的病患都可以欢乐的离开医院,我也会不停努力的去工作。
20xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊xx人次。参加抢救xx人次。配合急诊术。
例。护理留观病人xx次。出车车xx次。处理突发事件xx次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。
二 、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的'赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
20xx年急诊科在院部的正确领导及具体指导下,进一步深化“以病人为中心,提高医疗服务质量”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位,开拓创新,艰苦奋斗,狠抓落实,在兄弟科室的密切配合及急诊科室全体人员的共同努力下,是我科社会效益与经济效益稳步上升,得到多方面的好评。
一、科室的基本概况:
全科护理人员共19人,副护士长2名,护师3人,护士14人,“120”司机7人,夜班有3人值班,“120”主班司机24小时值班,保证随时都能出诊救护。
急诊病房共设有3张温馨床,6张留观床,18张住院床,门诊输液室共设18张坐式输液椅,保证一次能容纳20位病人输液。
并设有清创缝合室,小清创,小缝合,拆线,换药等都能在我科进行,可减轻外科病房压力,方便群众就诊。
二、20xx年工作主要开展情况:
(一)护理实行24小时值班制,白天至少有护士5名,夜间4人,保证“120”出诊时或门诊输液病人多时,能够让病人及时得到治疗,提倡淡妆上岗,服装整洁,“七声,六心”服务。
(二)“120”救护司机实行24小时值班,7名司机分正副班,主班负责出诊,副班实行听诊,每天有固定的医师、护士和司机负责出诊,如果遇到有同时多起求救电话或突发公共事件时启用副班司机,四辆救护车24小时在医院待命,保证救护电话铃响二声有人接电话,90秒内医师,护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时,找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年3月份以来加强对救护车车辆的管理,现规定救护车听诊医院内,司机每天检查车辆状况,打扫车内卫生,让救护车处于完好备用状态。更新树立急救中心新形象,改变了老百姓对“120”看法,社会效益不断提高。
综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐渐增多,使我们科全年接诊人数8337人次,清创缝合1000人次,病房收住病人1355人次,门诊全年输液量2万余次,全年抢救急危重病人约3000人次。住院率75%,我科的经济效益和社会效益稳步上升,门诊收入2948041.94元,病房收入2163019.95元。
(三)制定了各种制度,具体如下:
1、首诊负责制,抢救室工作制,交接班制,查对制等,
2、完善了急诊科危重症疾病的抢救程序图:如心梗、心衰、
休克、有机磷农药中毒等。
3、制定了急诊科的健康宣教栏。
4、建立各科转诊知情书。
(四)、加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以仅有良好的服务态度还远远不够,更重要的要有熟练的抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人痛苦,因此,定期的业务学习和加强各种急救技术的培训。例如:闫晓勇主任主任每月一次的科内讲座,学习心梗、心脏骤停、脑出血等疾病的病理病因及抢救措施。要求每位护士会处置针穿刺,95%的护士熟练掌握颈外静脉穿刺及锁骨下静脉用药,以保证急救药品及时、快速、准确的发挥作用。
(五)、加强管理,协助感染科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,每位医护人员都应该重视,急诊科首当其冲。所以加强传染病防治知识的培训,认真护理每一位病人,尤其发热、手足口病儿,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗,并详细记录。
(六)、改善服务态度,提高服务质量,提升社会效益。
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗准则,切实做好“服务”这篇文章,始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,不断强化服务意识,开展“亲情化”,“人性化”服务,
做到“六心,七声”的微笑服务,护士给病人打输液前,先给病人和家属作健康家教,介绍环境,经济改善和服务理念的转变后,病人对急诊科的服务比较满意,现在我们科每天来输液的病人不断增加,说明我们的服务得到全县人民的认可,才使急诊科的社会效益不断提高。
(七)、规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生。
三、存在的不足和整改措施
1、输液室的环境卫生不够干净整洁,特别在病人输液完拔针后,地面垃圾不及时收拾清理,所以要加强清洁工的管理,督促清洁工每天至少5-10次巡视病房,保证病室时时处于干净整洁状态。
2、“120”车的管理不到位,主班司机时有喝酒现象,车内卫生不够理想。“120”车辆有事无事开上街影像不好,加强对司机的管理,实行惩罚制度。
3、急诊室护士太年轻化,急救经验不足,难以完成紧急救护任务,以后一定分批分次去学习培训,以加强队伍的业务训练,提高整体抢救水平。
4、急诊室医师经常轮转到病房上班,特别是年轻医师,因为急诊科面对的疾病面广而杂,需要一定的急救技术。
在医院的主旋律中,新的一年如期而至,护理作为医院专业技术行业之一,如何在机会与挑战中找准合适的位置,避免消极坐等,走专业建设之路,把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节,是医院护理工作的重中之重,为使护理工作目标地明确开展,做以下工作计划。
将“舒心病房”护理工作落实到位目标:真正做到时刻保持病房的整洁、宁静,以病人为中心,尽量满足病人的需求要求。
每位护理人员要有高度的责任心、耐心多巡视病房、关心安慰患者、为患者做适当的健康宣教尽量满足病人的生活需求为出院患者做好出院宣教工作具体措施。
每天早晨进行护理查房、为病人做好晨间护理耐心解释病人的各种疑问并询问病人的基本情况实行责任制护理、将每个床位病人落实到每位护士做好病人的一切基础护理与心理护理做好各种健康宣教与出入院护理意义:
“舒心护理”深化了整体护理的,舒心护理真正做到了舒心服务,护理人员以“热心、关心、精心、耐心、公心”的五心对待每一位患者,以精湛的技术,优质的服务,让患者在生理和心理上舒适不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力。
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
一、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
二、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行十六项核心制度。
作为一名在急诊科工作的副主任医师,我 认真履行了自己的工作岗位职责,踏实工作,爱岗敬业。现述职如下: 一思想政治方面: 我始终拥护中国共产党的领导, 坚持党的四项基本原则, 遵守国家政策及法律、法规,认真贯彻执行党的各项方针、政策,热爱党的卫生 事业。积极认真负责超额完成上级交给的各项任务。热爱本职工作。有强烈的事 业心和责任感,医德高尚,责任心强,谦虚谨慎,不骄不躁,任劳任愿,勇挑重 担,服从安排,尽职尽责,一心扑在党的卫生事业上,刻苦钻研业务,把自己所 学的理论用于实践,再把所获得的实践上升为理论,虚心向有经验的同志学习, 积极参加各种专业学术活动和继续教育大专的理论学习, 发表论文与别人探讨医 学理论和临床实践经验。具有扎实的专业理论,和临床实践经验。深受领导和病 人的欢迎,相当有临床经验,深受广大群众的欢迎。
二/执业道德方面:讲究医风医德:我从参加工作到此为止,就把医德、 医风看得十分重要,对病人如亲人,不分男女老幼、不分生人熟人、不分亲人外 人、不分富人穷人、都一视同仁。从为向病人索取红包和接受病人的贿赂。从不 给病人开搭车药,尽量给病人开经济实用的药。从不拖延病人的病情。一切为病 人着想。
三在临床专业技术方面,努力把自己所学的理论知识,应用于临床实践, 理论联系实际,对技术精益求精,不断的总结经验教训,再将实践上升为理论, 不断的理论到实践,在由实践到理论,为了适应医学发展汲取最新医学知识,只 有白天工作,晚上去查阅文献资料,进一步丰富自己的理论知识和临床实践。特 别是急诊医学方面,干的工作相对复杂多,需要的技术要全面,需要的知识重点 是广度,不只是深度,首先从广度出发,然后再到深度。因为我们急诊科要应付 的是各种各样病人,而不是单看哪一科或哪一个病。因此我就把各科知识复习、 研究综合利用,由浅入深,很快适应了急诊临床工作。我虽然晋升的是骨外科, 但我除了做好四肢骨折、 骨盆骨折等骨科的手术外,还会熟练地配合普外科的阑 尾炎,肠梗阻,直、斜疝气修补,脾切出、修补,胃穿孔修补等普外急诊手术。
所以本人在我医院急诊已成长为一个具备急诊副主任医师技能的多面人才, 在临 床一线工作中充分发挥临床骨干带头作用工作认真负责,勤勤垦垦,乐于奉献, 善于钻研,有较高的业务素质,专业技术能力强,具有开拓创新精神,在主任的 指导下,组织急诊创伤外科团队完成了“骨盆骨折切开复位内固定术” “Lisranc 损伤修复内固定术” “跟骨粉碎性骨折急诊手术内固定” “胸腹多发伤损伤控制性 急诊手术探查”等多项高质量手术,为我院创造了良好的社会效益和经济效益, 特别是在门诊工作中, 发挥传统中医传统优势,施用中医正骨手法,治疗“Colles 骨折,小儿桡骨小头脱位,肩关节脱位”等患者 180 余死例,均获良好效果,使 患者免除了手术的痛苦,节约了医疗费用,为我院创造了良好的社会效益。
x年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护x年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
我在医院分管急诊科诊疗及管理工作,回顾工作,我在院领导的持续关注和正确指导下,适时抓住机遇,全面落实科学发展观,以急诊专科特色的诊疗服务作为发展的“第一要务”,强化急诊医疗工作的规范化管理,强调优化医疗服务质量,不断提高急诊医疗工作的生命力;巩固和发展了急诊生命绿色通道。
我率领全科以“二级甲等医院”评审细则为标准,坚持以人为本,转变发展观念,创新发展模式,提高发展质量,围绕一切以病人为中心,努力优化服务环境,着力提高服务质量,努力拓宽急诊的服务领域和提高服务水平,构建和谐医患关系;凝聚人心、团结协作。年完成就诊病人总数近2300人次,收入院病人总数近1600人次,120出诊次数1880次,我科甲级病历率98%,急危重症抢救成功率≥88%,急救物品完好率≥100%;全科业务收入同比度实现年增长20%,实现经济效益的同时,维护畅通的绿色生命通道,强化安全措施,防范医疗事故发生;延伸服务范围,并与聊城市人民医院建立了深入的合作关系,成立了双向转诊制度,使来院急诊危重患者得到及时有效救治,保证了服务质量,提高患者满意率,构建和谐的医患关系。同时得到了多数患者的好评,实现社会效益的大丰收。
但同时自身也存在许多不足,如缺少优秀的技术和理论,缺乏先进的医疗服务和管理理念,专业急救经验不足,不能承担高强度的紧急救护任务,科室规范化和制度化管理还存在漏洞,限制了急诊科的'业务发展空间。今后我应努力进行初级专业化的理论及技能培训,积极到上级医院“进修”学习,以带动科室整体业务水平的提升。
雄关漫漫真如铁,而今迈步从头越,急诊急救事业任重而道远,急救知识推陈出新,我将以更矫健的步伐和求实的创新的精神,坚持规范管理,不断锐意进取,为更好的服务改革大局,促进医患和谐,提高患者满意度,谱写新的篇章。
上半年急诊科在院领导、护理部直接领导和大力支持下,在医院各科室的配合帮助下,我科全体医护职员齐心协力,坚持以人为本,以病人为中心,结合全国卫生系统展开的“三好一满意”医院,全面推动优良护理服务,美满完成了各项护理工作任务,使我科的社会效益和经济效益有了不同程度进步,现将上半年的工作总结以下:
一、工作量总结
急诊5400人次、抢救1200人次、洗胃180人次、皮试13900人次、肌注7530人次、静滴75000人次、输血118人次
二、强化服务意识,进步服务质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为动身点。积极落实惠民措施,扎实展开优良便民服务。如帮助病人挂号、付款、配药、保管珍贵财物;免费为病人提供一次性杯子、开水、缝针、缝线;科室里备有报刊、杂志、健康宣教小知识等,供输液病人阅览;对一些无主患者、危急重病人及时开通绿色通道,并为其联系家人;展现了急诊科护士良好的职业形象,我科被评为“人民满意医疗科室”
三、加强业务技术培训,进步护理职员业务素质、
1、每周进行三基理论基础知识和操纵技能练习,定期进行考核,以进步业务技术
2、积极参加院内组织的各项业务学习,不断增加新技术,新知识。
3、护理职员之间相互学习相互进步。年轻护士学习老同道实践经验.熟练技术操纵水平,小儿头皮静脉输液一针见血,减轻了患儿的`痛苦,危重病人抢救时,过硬的技术大大进步了抢救的成功率
4、派护理骨干到南京省人医进修学习
四、院内感染与质控的管理
1、严格执行消毒隔离制度,认真学习院感知识
2、一次性用品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查催促,对各种消毒液浓度定期监测。
3、医疗垃圾和生活垃圾分开放置,定时对各室进行紫外线空气消毒
4、做好手卫生宣传及执行
五、做好抢救室的管理工作,进步抢救水平
1、熟练把握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时能用
2、各种抢救药品器材专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒,保证药品数目与基数符合,保证抢救病人的正常使用
六、做好护理安全质量管理
1、严格执行三查七对制度,无过失事故发生
2、强化安全意识教育
3、加强重点时段管理,做好护士长查房
4、根据病人时段高峰实行弹性排班,公道搭配老、中、青职员
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案
七、抓好实习护生带教工作,进步实习护生素质
妥善安排护生实习带教,要求老师严格带教,放手不放眼;要求学生必须在带教老师的指导下进行了护理操纵,并严格执行各项护理操纵规程及无菌操纵原则,出科时进行理论及操纵考核,并记录成绩
但平时工作中也存在着一些缺陷和不足,小结以下:
1.急诊科面积小的限制,就诊环境简陋。
2.护理科研能力较差,论文书写不足。
一、切实做到依法执业,规范行医。
1、急诊科是一个年轻的科室,也是一个年轻人居多、病员情况复杂、具有代表医院精神面貌的窗口科室。科室主任和护士长带头并鼓励科内其他医务人员不断加强自身业务素质的提高,督促本科室医生加强继续医学教育,在他们的带动下,现急诊科有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历,另有3人正在参加护理大本学习,在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证,做到了人人持证上岗,所有人员都具备相应执业资格证书,无超范围执业现象发生。急诊科成为滨海经济开发区人民医院创建学习型的组织。
2、依法管理传染病人。切实执行传染病登记制度,及时按规定报告疫情,无漏报现象发生,按规定分类收治传染病人。
3、使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求,无过期或劣质物品。
4、严格执行技术准入制度。
二、严格执行和健全医疗核心制度,狠抓医疗环节质量管理。
1、能坚持24小时连续应诊及首诊负责制。
2、认真执行急诊科工作制度、抢救制度、出诊制度、转科制度、会诊制度、三级医师查房等制度。
3、严格按照病历书写规范切实做好门急诊病历书写工作。
4、切实做好患者知情同意工作。
5、严格执行医疗事故报告等核心制度。
三、做到合理检查、合理用药、因病施治。
1、各种检查应用规范、适应症明确;
2、认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》以及我院《抗菌药物合理应用管理规范》。
四、切实加强急诊科能力建设、提高急危重症患者抢救成功率。
1、本科所有医护人员自觉、认真、积极参加急诊业务学习培训,全年共进行17次,参加全院各种学术会义、短期业务培训学习班及进修2人次。
2、抢救设备齐全、完好、适用。
3、急诊药品齐全、无过期,摆放位置固定,设专人保管。
4、设有“120”急救电话,通讯通畅,急救车出车及时,装备完善
5、危重病人到诊后立即能展开抢救,院内急会诊15分钟内能够及时到位,急诊留观病人原则上能够在24小时内收住院,制定急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,做到先行抢救,而后补办各种手续。
五、确实建立应急处理预案并落到实处。
本科已建立健全突发公共卫生事件应急处理预案,并组建了应急医疗救治队伍,积极开展急救队伍的专业培训,使各项应急救护能力掌握到位。加强急救物品、器械、药品、仪器管理工作,做到每日清点、检查、按期保养,班班清点交接,确保机器运转正常,处于备用状态,各类物品、药品完好率100%,保证出诊、抢救各环节不出差错,全年无因急救物品不全或仪器运转不良影响病人抢救事例。
七、严格执行查对制度及消毒隔离制度
无菌消毒率100%,一次性用物用后销毁100%,一人一针一管一消毒100%,全年无院内感染病例。
八、加强护理管理,以病人为中心,临床护理工作体现人性化服务,努力提高护理质量。
1、严格执行护理程序,加强“三基”“三严”训练,全年理论及技术考试合格率100%。
2、认真按照《病历书写基本规范》进行护理文件书写,准确、客观连续地对为病人采取的护理措施进行护理文件书写。
3、积极开展科室护理质量管理工作,每周检查、指导、督促基础护理、专科护理工作的落实,质控小组每月4次进行科室护理质量效果的评估并提出改正措施,认真督促改进。
4、制定有护理差错事故防范措施及处理程序。
5、以病人为中心,积极开展健康知识宣传、教育,介绍病房须知,适宜地与病人交流,为病人排忧解难,努力体现人性化服务。
九、努力改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。
1、科室内标识牌指示明确、醒目、整齐划一。
2、科室布局合理、环境清洁、舒适,温馨、私密性良好、
3、就诊流程流畅、简化、便捷、准确、有效,如急危重病人一律实行急诊绿色通道,先诊治、抢救后补办各种手续,深受患者好评。
十、提高业务技术水平、完成科室经济指标。
在这一年里,我们急诊科圆满完成了上级卫生部门安排的各项任务:突法公共卫生事件的应急处理拉练,全市核和辐射突发事件卫生应急培训,院前急救人员培训全部合格,并都取得了潍坊市院前急救培训合格证等。我们科室承担着全区的急诊急救任务,三部“120”车24小时值班,全年出车2235次,处理重大伤亡事故70余次,“120”出诊迅速及时,并多次得到了患者的好评。安排科内人员多次参加省市组织的急诊急救培训班,提高了危重患者的抢救成功率。全科全年急诊静脉输液14698人次,收治住院病人286人次,留科诊治住院病人97人次,未出现医疗差错事故。在下半年我们急诊科大胆的承担了院领导安排的医院内窥镜任务,改善了院内本学科业务技术力量薄弱的状况,使我院内窥镜业务蒸蒸日上,业务量不断增加。滨海经济开发区是我国较大的化工原料生产基地,各种有害气体、农药等化工毒物中毒事件时有发生,为应对各种紧急突发的中毒事件,急诊科全科人员熟练掌握心肺复苏和有毒气体的急救措施,制定了切合实际便于操作的突发事件应急预案,今年共接诊了近200余例有毒气体中毒事件。从接诊到抢救,急诊科的医务人员沉稳应对、抢救有序、分秒必争,体现了良好的职业素质和整体技术水平。20xx年6月5日晚10时,某化工厂发生爆炸,硫化氢气体外泄,致使多名职工及工厂外围居住人员硫化氢气体中毒,“120”火速出车接诊中毒患者,由于情况紧急,中毒人员多,急诊科立即组织科室所有医护人员进行抢救。患者病情危重,立即开通静脉通道、气管插管、给氧、心肺复苏……抢救工作紧张有序的进行着。当时抢救室内外甚至整个急诊一楼都充满了刺鼻的硫化氢气体的味道,我科医护人员不顾自身安全,面临随时都有可能中毒,甚至引起“闪电死亡”的危险全力投入到病人的抢救工作中。经过急诊科全体医护人员的努力,患者病情得到了控制,挽救了患者的生命。抢救过程中由于有毒气体的吸入,几名护理人员都出现不同程度的喉头水肿,但她们没有丝毫怨言,强忍着呼吸困难继续为患者进行输液和护理,患者家属看在眼里,急在心上,连声称赞急诊科医务人员的高尚医德并送来了感谢锦旗表达感激之情。
十一、存在问题:
1、有个别医护人员服务态度还僵硬、不热情、主动;2、疑难、危重病例、死亡病例讨论有待完善和加强。
十二、整改措施:
1、加强医德医风建设。针对群众反映强烈的不正之风要加以杜绝,做到坚持病人第一、质量第一、服务第一的原则,为广大患者提供优质的医疗服务;
2、继续按二级甲等医院的要求,扎实有序地开展各项工作;
3、进一步加强各种业务学习、培训,使急诊医疗水平进一步提高;
4、进一步健全和落实疑难、危重、死亡病例讨论制度;
5、努力开展各项新项目、力争明年有新项目,有省级及国家级医学学术论文发表
20xx年即将过去,总结一年的工作,尽管取得了一定的成绩,但在一些方面还存在着不足。在新的一年里,在院领导的正确领导和关心下,我们全科医务人员将共同努力,使各项工作进一步完善,为医院的和谐发展增砖添瓦。
--年上半年,注射室在院领导班子的正确领导及具体指导下,在其他科室的帮助和支持下,全体同志齐心协力,在工作上积极主动,树立高度的责任心,围绕医院的中心工作,围绕护理部的工作计划,围绕科室的工作性质和计划,把握重点,突出特色,圆满的完成了上半年的工作任务。截止7月,共完成门诊静脉输液6298人次,肌肉注射3175人次,静脉注射34人次,抢救危重病人20余人次,现将半年的工作总结如下:
1、严格执行各项规章制度,提高服务质量和服务态度。
全科人员能够自觉遵守医院各项规章制度和劳动纪律,在工作中互相支持,互相理解,科室人员分工明确,各负其责,团结务实,较好的完成了各项工作任务。
2、加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是抢救和诊治病人的场所,不仅要有良好地服务态度,更重要的是要有熟练地抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确的做出诊断和处理,尽快解除病人的痛苦,这就需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此,科内组织定期的业务学习和各种操作技术培训,这样有利于提高全科人员的急救水平。
3、做好急救药品及急救仪器的管理。
急救药品的准备及各种仪器的调试是急诊科工作的基础,每项工作由专人负责,责任到人,做到班班清点,定期检查,以保证能及时、准确、快捷的抢救患者。
下半年的.工作计划:
1、下半年工作将围绕医院的中心,严格遵守医院各项规章制度,规范各项操作规程,确保医疗安全。加强医德医风建设,保持良好的护士形象,认真贯彻医院的有关规定严把质量关,杜绝差错事故的发生。
2、加强科室管理,为病人创造良好的就医环境。抢救室药品、物品及抢救器材,每班清点交接,及时补充消毒维修,使之随时处于备用状态。保持病床整洁,患者离开后,及时整理床单位,被服随脏随换,督促清洁工搞好走廊、厕所卫生,为患者提供安静、整洁、安全的治疗环境。
3、加强业务学习,不断提高护士的急救水平,使每位护士能熟练掌握各种抢救仪器,组织学习各种危重患者的抢救流程,以及各种抢救药品的用法、用量等。
4、加强护患沟通,倡导优质服务。坚持以人为本的原则,以病人满意为我们的工作的标准,倡导微笑服务,让每位患者满意,为医院树立良好的窗口形象。
5、做好医院的宣传工作,从医院发展的大局出发,大力宣传医院的亮点,向病人宣传医保合疗政策的实惠性,一切让患者满意,确保各项工作的安全。
是我院重要的一年,急诊科在医院护理部的领导下,认真执行医院布置的各项工作任务,在护理工作中努力做到“以病人为中心”,我们顺利通过了二甲复审,科室严格按照计划完成以下工作任务:
一、思想政治
1、护士做到爱岗敬业、端正服务态度,严格遵守医德规范,受到患者好评。
2、认真组织护士学习医院下发的各类文件,体会、实践文件精神。
3、回顾“二甲”复审工作,我感慨万千,分外自豪,医院走过了十个月不平凡的岁月,十个月来,全体护士付出了太多的辛勤汗水,渡过了许多的不眠之夜,但我们收获颇丰,信心百倍。
二、病区环境
1、责护对所负责病区内的各种物品、器械做到每周二、五整理一次,保证了病区及库房的整洁有序。
2、护士长每周检查卫生两次,对存在的卫生死角给予及时指出,卫生员能够及时清理。
三、依据二甲复审要求,做好绿色通道管理
1、科室能做到先抢救后付费,半年来有力保障了患者安全。
2、急救药品班班交接,缺失后能做到及时补充,保障急救。
3、为保障急救设备的完好,护士长、护士每周对急诊科各设备进行全面检查,责护班、夜班护士接班时也对急救设备功能进行检查,发现问题及时向器械科反应、及时维修,保障急救设备完好率100%
四、做到专科理论、技能人人过关
1、落实专科理论、操作技能培训、考核计划。
2、护士长及护士认真组织科室理论培训、考核,合格率达100%。
3、护士认真落实专科操作培训、考核计划,半年来科室专科操作技能明显进步,合格率达100%。
五、依照二甲复审要求,落实各项安全管理
1、护士基本做到,至少两种方式识别病人身份的方法,每位病人均佩戴腕带,患者在腕带丢失及字迹模糊的情况下能及时补戴或更换,确保了病人的安全。
2、护士基本做到按照程序处理危急值,半年来无漏登记。
3、教育护士:遇到转科的患者要电话通知该科室的护士,危重患者护士及时陪同转科。
4、科室对高危药品能定点放置,并有标识。
5、对包装相似、听似、看似、一品多规的'药品存放进行放置警示标识。
6、护士长及护士每周对科室高危药品进行检查,对存在的问题及时有效整改。
7、为防范于减少科室跌倒、坠床等意外发生,科室在过道、卫生间等张贴温馨提示,在患者入院时护士能做到在第一时间对患者进行防跌倒、防坠床的安全教育,科室建立不良事件记录本,对发生的不良事件做到了及时上报、及时补救、及时召开科室安全讨论会议,科室每月召开一次安全会议。
8、为防止压疮发生,科室对每一位新入病人进行活动能力评估,对可能发生压疮的病人进行及时给与预防压疮护理,建立翻身卡,半年来无院内压疮发生。
9、为杜绝院内感染,护士长随机检查操作前后洗手、消毒手情况,每月由对3名护士进行洗手抽考,目前考核人人合格,但在实际操作中未做到100%护士操作前后消毒手,科室给予批评教育。
10、为保证正确处理口头医嘱,科室对每一位护士进行培训,目前100%护士掌握如何正确处理口头医嘱。
11、鼓励患者参与医疗安全,主动为患者提供告知义务,护士长利用交接班时询问患者对疾病的用药、饮食、以及其他内容等掌握情况,结果患者只能掌握部分内容。
六、护理管理与质量持续改进
1、科室成立质控小组,每周各组对自己负责的内容进行检查,对存在的问题进行记录提出整改措施,护士长进行追踪,半年来科室在现有的条件下护理工作有序进行,护理质量不断提高。
2、以绩效、护士能级为支撑点提高工作积极性,科室制定工作量分数实施细则,能级考核方案,体现多劳多得、优劳优得,半年来护士积极性明显提高。
3、护士长常以各种方式与护士进行交流,让护士门提出自己的观点、想法,鼓励他们参与科室管理,同时护士长尽自己努力解决好护士们的困难,一直以来科室在制度化管理的基础上实施人性化管理,限度的稳定了急诊科护理队伍。
4、提供优质服务,满意度达90%以上。
(1)提供主动服务,护士听到救护车声音或看到有急诊病人送入时,护士能做到主动迎接病人,积极配合医生抢救。
(2)在接诊、转运危重患者做到专人负责,确保了患者安全。
(3)责护主动巡视病人,及时解决患者问题,呼叫器呼叫频率明显减少。
(4)部分护士在交接班时做到主动自我介绍、及时告知夜间休息时的注意事项。
(5)所有上班护士每日提前15分钟上班,为患者进行晨间护理,护士长在晨间交接班时检查晨间护理质量,对存在问题做到及时整改。
(6)对入院病人在24小时内完成健康教育及各种评估,并根据入院评估情况采取相应护理。
(7)为让患者掌握健康宣教内容,科室采取多种形式进行健康教育,经过半年努力有所成效。
(8)科室每月进行一次满意度调查,认真对待患者提出的问题,及时给与了整改,目前满意度达90%以上。
忙碌中的时间总是稍纵即逝,半年以来急诊科在院领导级护理部的正确领导和指导下,在科室护理人员的共同努力辛勤工作下,圆满完成了半年的护理任务和各项工作指标,在院领导狠抓制度落实下,使我院的整体素质和医疗护理水平得到了很大的提升,同时对下半年的工作也提出了更详细的安排部署。现对20xx年上半年来本科室的工作情况总结如下:
一、上半年各项工作质量及工作达标情况:
1、半年的工作量统计:
略
2、半年护理质量评分统计:
略
3、护理质量指标检查合格率统计:
略
科室根据护理部下发的《20xx年护理综合质量考核管理办法》的相关要求,制定本科室的质量质控小组,按时认真进行质量质控,对于未达标的项目,及时查找原因,制定有效的整改方案,提高科室护理人员的工作积极性,鼓励护理人员人人参与护理质量管理,确保下半年科室的护理质量能保质保量完成。
二、进一步推进“优质护理服务”,切实提高患者满意率:
1、为了加强科室临床护理工作,丰富护理服务内涵,创新服务形式,不断提升护士专业急救能力及水平,为了给急危重症的患者节省救治时间,尽早明确诊断,及时接受治疗,急诊科在主任的带领下及院领导的大力支持下,为急诊科购进了一台血液检测仪,半小时就可得到化验结果,对于心肌梗塞的患者能及时确诊并及时得到救治。
2、不断优化护理人员对急诊病人检查、住院全程陪同,悉心指导,以及随时宣讲疾病相关的健康知识,保障患者与护理安全。
3、根据工作流程不断梳理各班次的工作职责,护理人员以同理心的方式发现病人的需要及需要关注的环节,引导护理人员以爱心、责任心对待病人,严格按照护理工作标准执行。
4、科学合理排班,新老搭配,设立小组组长,护理人员对病床实行垂直管理,床位包干到个人,对患者落实全程连续的护理服务。
5、每月对住院患者进行满意度调查一次,住院患者公休座谈会一次,听取患者的意见及建议,把病人的满意作为工作的最终目标,尽可能的为病人提供方便,不断改善我科的护理服务。
6、接诊病人做到快、准、稳。及时畅通绿色通道,实行“三先一后”原则,即先检查、先抢救、先住院,后补交费用。医护人员全程陪同,保障急危重症患者急诊救治的无缝连接。
三、保障护理安全:
1、半年以来科室共计发生2例护理不良事件,两列均为脱管,已按要求上报不良事件管理小组。科室也组织全科护理人员进行了讨论,优化相关操作流程,加强护士责任心,加强健康宣教力度。
2、不断加强监督及落实,不定期的进行专科风险防范的教育及培训,根据工作动态合理调配并使用护理人员。
3、鼓励护士主动上报护理不良事件,执行护理不良事件主动上报非惩罚制度。
4、每月组织全体护理人员疑难病例讨论一次,护理安全会议1次。
四、充实内涵建设,提升医疗/护理专业技术水平:
1、20xx年10月13日急诊科在邹辉主任的带领下开展心肌梗塞患者及脑卒中患者院内静脉溶栓治疗以来,现在急诊科的全体医护人员对静脉溶栓治疗术已经能够熟练掌握,护士对溶栓后的患者的病情观察、护理措施、生命体征按要求检测、健康宣教等均能熟练完成。20xx年5月卒中中心、胸痛中心、创伤中心正式在急诊科挂牌,在院部的大力支持下,急诊科的医护人员也将不断的提高自身专业水平,通过多种渠道大力宣传新技术新项目,还卒中患者及胸痛患者一个更美好的明天。
2、我科室不定期的组织医护人员到各社区及乡镇进行义诊活动,大力倡导中国卒中学会“红手环”精神,20xx年我科室共3人荣获优秀红手环志愿者荣誉称号。
3、为了提高急诊科护理人员的专科技术水平,进一步加强我科护理队伍专业化建设,加快急救专科护理发展,促进急诊护理学科健康和科技持续性发展,20xx年2月26日急诊科护士阿热孜古丽阿布扎尔在院部的安排下被选派到地区第一人民医院进行急诊急救专科护士培训,为期3个月,并顺利取得专科证书。
4、科室每月组织护理人员进行业务学习,学习内容以当月的特殊病种为参考依据,同时为了巩固学习内容,并能够让大家将学习内容熟练掌握,科室在月理论考核过程中会将业务学习内容作为考核依据。
5、在医院的大力倡导下,208年6月护士长在院部的安排下到自治区中医院进行学习,回院后便积极开展理疗项目并组织科室人员学习操作方法,现急诊科开展的理疗项目有:热奄包、穴位贴敷、中药塌渍、耳穴压豆、涂药烤电等,护士已熟练掌握操作方法及各项治疗的适应症、禁忌症及注意事项等。
五、教学、科研:
1、科室根据年初制定的带教计划,认真完成学习人员及实习生的带教任务,半年以来急诊科共接收实习生16名,每名实习生入科后先由护士长对科室的简介、考勤、仪容仪表、规章制度等做简单的介绍,随后给实习生安排专人带教,每周听取带教老师汇报实习生的实习情况及实习生对带教老师的带教情况,出科前由带教老师对所带学生进行出科的理论及技能考核。
2、接收学习人员共两名,一名已于20xx年6月1日顶班,另一名根据院部的安排随后将进行轮转,学习期间安排专人带教,每半个月进行理论及技能考核一次,上报护理部。
3、根据护理部对护理人员《能级管理规定》的修订,科室将原有的辅助岗、一级岗、二级岗的能级管理修改为N0、N1、N2、N3、N4的能级划分,并已将各能级人员名单及划分依据上交护理部。
六、文化建设、温暖人心:
1、急诊科的工作紧急而忙碌,但是无论多忙碌大家也会积极参与院部组织的各项文艺活动,在工会组织的庆“三八”妇女节文艺汇演中我科室的舞蹈“花开盛世”荣获一等奖;在庆“七一”红歌大赛中的大合唱荣获二等奖。
2、劳动光荣总是给人带来动力,在急诊科全体医护人员的共同努力下,在院领导的大力支持及关怀下,急诊科在“五一”生产工人先锋号的活动中荣获团体“工人先锋号”荣誉。
xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊xx人次。参加抢救xx人次。配合急诊手术例。护理留观病人xx人次。出车车xx次。处理突发事件xx次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的'工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到icu进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护x年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊xx人次。参加抢救xx人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
全科牢固树立以病人为中心,优化医疗服务质量,社会效益与经济效益两手抓,凝聚人心、团结协作,全科业务收入同比度实现年增长70%。实现经济效益的大丰收同时,维护畅通的绿色生命通道,有效地保障全市人民的生命安全,实现社会效益的大丰收。
展望xx年度,为稳固推进急诊业务的健康发展,现制定新的发展规划:
一、指导思想
紧随医院适应市场新形势的发展观念,认真执行院部制定的发展规划纲要,以完善急诊医疗特色的专科服务为目标,大力保障新型农村合作医疗及城市居民医保工作的顺利推行,树立“维护健康、关爱生命”服务宗旨,为把急诊科建设成“民众信赖、医院放心、医德高尚、医术精湛”的科室打下坚实的思想基石。
二、主要措施
1、医疗质量:
巩固历年来不断提高的急诊医疗及服务质量管理活动成果,结合医院“创二甲”等级评审及整改工作,围绕“质量、安全、服务、效益”四个工作核心目标,狠抓内涵建设。进一步加强急诊急救队伍的专业化建设,稳步推进急救专业队伍的合理化配置,加大急诊医学知识的专业学习及培训力度,强调“急诊及急救医疗”对于保障市民生命安全的社会意义。
完善急诊“绿色生命通道”服务的及时、顺捷、有效、安全。完善“24小时”急诊医疗服务的目录与内容、急诊工作流程、文件资料管理、规范生命医疗服务体系的建设与管理,协调各个临床科室对急诊科工作的配合。建立对“大批量病员及灾害性应急工作”进行分类管理的程序。完善“急诊留观病人24小时内明确诊断、病情稳定到安全入院”的急诊分流工作。加强上级医师急救指导及三级会诊制度的执行力度,加强与其他专科的协作配合,努力提高危重症患者的抢救成功率,力争达到98%以上。
2、质量管理:
狠抓“三基三严”,加强病史询问技巧学习,规范体格检查流程,规范门急诊及留观病历书写,强调抗生素合理使用等培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责制度、依据病情优先获得诊疗程序。加强留观病历的考评工作,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善“定期检查、考评、反馈、总结”的质控制度。重点监控“环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房处理意见”,促使急诊医疗服务质量持续改进和提高。
3、设备管理:
强化对急诊医疗设备的'定期维护、监测及专人管理,及时发现问题、排除故障,保证抢救设备完好率达到100%。加强专业训练、规范操作,要求医护人员熟练掌握、正确使用,确保满足急救需求。严格控制院内感染,强调制度化管理。
4、服务质量管理:
坚持“以病人为中心”的核心思想,狠抓优质服务工作,深入开展创建“优质服务示范岗”活动:规范服务行为、创新服务内容、注重服务技巧;落实医患沟通、知情告知制度,及时、妥善处理各类纠纷;定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生;延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐的医患关系。
5、培训计划:
制定各级各类人员培训及考核计划,加大在岗培训力度。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质和协调管理素质的培训,强化全员职业责任意识。为适应新形势下的业务发展需求,适时制定骨干技术力量的专业化“进研修”计划,重点研修“心血管内科、神经内科、icu、ccu”等危重症急救的相关专业,有效地保障急救业务的成熟推广,树立一批先进典型,促进人才的全面发展。
6、院前急救:
完善“院前急救体系”的建设:合理配置车载急救设备,如心电监护除颤仪,简易呼吸机等;加强院前急救知识及专业技能的培训力度,提高急救专业队伍的院前急救水平。完善“急诊医疗体系”的建设,深入挖潜,实现“急诊及急救业务”的新增长点。
三、存在不足与整改措施
1、急诊科的功能房间布局不合理:不利于对病人的输液情况进行实时监测,不利于及时发现“危急隐患”,并进行应急处理。目前采取加强巡视力度的方法进行监控,但面临人员配置不足的问题,长远来看,也不利于医院整体形象的建设,建议进行一定程度的重新布局。
2、“120”急救出诊管理不到位:多重管理及人员配置“短缺”等原因,多次发生急诊科当值医师“缺位”、“120”急救出诊不到位现象。建议采取强化对司机的管理,实行惩罚制度;补充一名急诊科医师,完善轮班制度及日常业务监管工作。
3、医师对门诊疾病治疗用药不规范:个别存在大处方、用药不合理现象。必须加强对常见病的规范治疗,确保医疗安全,避免医患纠纷。
4、急诊科医护人员的专业急救经验不足,不能承担高强度的紧急救护任务,限制了急诊科的业务发展空间。建议医院提供一定条件,科室进行初级专业化的理论及技能培训,并选派骨干技术力量进行重点科研课题的“进研修”学习,带动科室整体业务水平的提升。
是急诊科实现稳固发展的一个新起点,新的市场环境是一个良好的发展机遇,但同时也对急诊科承担应急工作的整体能力提出更高的要求。
科室建设的完善与发展面临着许多困难,医护人员及应急设备配置不合理,医护人员整体技术水平不足,科室规范化和制度化管理还存在漏洞,但是,我们坚信,在院部领导的关心与指导下,全科职工团结一心、共同努力,一定能够实现社会与经济效益的双赢。
20xx年在急诊科主任和护理部主任的领导下,在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下,我结合急诊科的工作性质,紧紧围绕医院今年的工作中心,求真务实,踏实苦干,带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步向前。取得了满意的成绩,我现将xx年护理工作从四个方面做如下总结:
一、完善各项规章制度,加强护理管理质量,提升医院新形象
为加强对护理人员的管理,配合医院等级提升复审,我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间,整理、修订和完善了《xx院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本,这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为,还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。
为有效减少高危药物的用药错误,降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用,即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等,以此表达风险的高低,警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险,保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;eicu三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。
二、坚持以人为本的原则开展工作,调动护士的工作积极性
我常常主动与护士进行交流沟通,了解她们的想法、收集她们的意见,理解她们的烦恼,解决存在的实际困难等,使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境,来激发她们的工作积极性和热情,充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属,为病人,为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说,我还上门为他们解决家庭矛盾,今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。
同时,我还要通过岗位绩效考核,开展病区优秀护士的评比等活动,来增加她们的工作压力,来挖掘她们的潜质,使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”,并发放到每位护士手上,使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向,使之有不断向上的奋斗目标;
同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法:即通过:本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜,评选“业务能手”、“明星”。等方法进行综合考核,成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次,评选出的优秀护士xx人,给予了精神和物质上的奖励,大大的刺激了整个急诊病区的护理人员,出现了人人争当业务能手,人人争当标兵的热潮,使我区的护理质量有了很大的提高。
三、加强护理人员培训教育,提高护士整体素质
护理工作是医院工作的重要组成部分,现代医学科学技术迅猛发展,新理论、新知识、新技术不断出现,新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术,并应用于临床,更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素,直接关系到病人的身心健康。因此,加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此,急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首;
今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划,明确了培训目标、内容和步骤,建立了—xx年、—xx年护士的培训手册,并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划,加大培训力度,重视新护士的岗位培训,帮助她们尽快熟悉环境及规章制度,较快胜任临床护理工作,对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能,医德医风等方面的培训,对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训,创造条件鼓励在职护士学历教育,外出进修学习等,建立不同层次护士的绩效考核目标,规范护理人员行为,达到全面提高护士整体素质要求。
通过有组织、有计划的安排,今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功;
我还时常跟急诊病室的护士们说,自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习,不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平,沟通协调能力,认真学习、寻找自己弱点,为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。
四、立足本职岗位,迎接新的挑战
今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务,开展人性化管理,充分调动护理人员的工作积极性,增强凝聚力,进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力;在做好自己的本职工作的基础上,还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。
1、完成了xx市护理质控中心对我院的护理质量检查工作,急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖;
2、在“文明医院复查”检查中,急诊室也完全达标,为我院荣获”文明医院”尽了力;
3、在xx月—xx日在医院等级复审的预审中,急诊室圆满的完成了两场现场急救模拟演练,获得了好评。
4、在xx月xx日举行的行业万人满意度检查中,我病区达到了优秀。
光阴似箭,从去年xx月份到急诊室担任护士长已有一年多的时间了,回望过去,在这一年多的时间里,我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让全体护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
时光荏苒,过去了,回想这一年,在科主任、护士长、同事们的指导与关心下,本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识及各项临床操作技能,较好地完成各项护理工作,在思想上、学习、工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
思想意识上,本人态度端正,积极向上,能主动开展学习项目,聘为护理师后每月进行业务学习培训教学,积极主动参与科内及院级组织的比赛。
在学习上和工作上,也有了一点小进步。
在一月份参加静脉输液小组比赛,获得优秀奖。比赛拓展了我的静疗治疗,规范我的静疗行为。在四月和五月份我主动协助科室制定流程,关注人文知识及人文关怀。例如:参与“患者清创缝合术人文关怀流程”,患者外固定支架使用时人文关怀流程”,撰写。加强了人文关怀与沟通方面的知识。七月份参加手卫生竞赛,获得一等奖。在此我感谢科室伙伴们的指导与帮助,让我在比赛中取得了优异的成绩。八月份参与科内视频的录制《呼吸机教学视频》,让我加深呼吸机认知。十一月份参与科内组织《应用SBAR沟通护理交班》比赛,获得二等奖。SBAR的模式交班提高交班有效沟通能力,确保患者安全。十二月份协助制定《MR增强固定方法》,妥善固定,快速推注,提高患者安全。参加“我的发现”,获得优秀奖。我想自信是积累的.、把握的、争取的。十二月份参加郭主任《心电图相关知识》培训,学习心电图的各种波形变化、诊断,同时也认识到与医生的差距,无论理论知识及专业基础都相对较弱,学无止境,只有不断学习才能减少差距。
急诊科是一个综合科室,只有不断地学习,提高自己,才能更好的服务患者,在今后,我将认真履行自己的职责,加强学习,争取有新的突破。
尊敬的院领导:
_年急诊科在各位院领导的正确领导及具体指导下,坚决贯彻和学习,党的十九大精神,不忘初心,牢记使命。落实报告中健康中国战略,本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,进一步深化“以病人为中心”,提高服务质量,坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位,在全院科室的积极支持及急诊科全体工作人员的共同努力下,科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一定成绩,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,求真务实,树立高度的责任心和事业心,结合科室特色的工作性质,围绕医院中心工作。现将具体工作总结如下。
一、紧跟医院建设三甲医院的步伐,加强科室管理
今年是我院建设的关键年随着我院急诊医技楼的投入使用,急诊科由原来的不足500平方米,发展到1500平方米,分区实施齐全的新急诊科,做为我院的窗口科室,紧跟发展形势,持续改进医疗质量、安全和管理,加强急诊队伍建设和稳定。科室高度重视科室管理,按照医院管理制度和科室的实际情况,制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程,完善了各种医患沟通并均已建档立册。认真学习医疗各种急救流程,逐步建立健全质量控制流程,做到管理制度化、工作程序化。加强与各临床科室联系,下到临床各科学习,把院内会诊作为科室常规诊治之一,并认真听取各科室反馈意见,发现问题及时分析讨论、进行整改。进一步完善院前急救、院内急救衔接机制,保证“胸痛、脑卒中绿色通道”的畅通,全面提高应急救治能力。医疗质量是医院生存之本,立院之根,医疗质量的生命链不容许有任何地方出现断裂,而急诊科是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现,急诊科的任何一个环节的改进都可以优化整个医院的运作,使患者的后续治疗得到保障的重要环节。
二、加强内涵建设,改善服务态度,提高服务质量
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,本着“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,把病人的满意作为医疗服务原则,把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,急病人所急,想病人所想,不断强化服务意识,开展“亲情化、人性化、人文关怀”服务,做到因病施治,合理检查、合理用药。全科不断学习完善医患沟通技巧,同时建立我院首个“临终关怀病房”给患者及家属创造出舒心、舒适、和谐、的就医环境,目前临终关怀的总人数已有10余例,经过对患者及家属的沟通宣教,病人及家属对急诊科满意度极大的提高。
三、合理布局、加强业务技术培训,,提高急诊科整体救治能力
急诊科是诊治和抢救病人的场所,仅有良好的服务态度是远远不够的,急诊科合理布局是实现快速救治的前提,在此基础上根据急诊科实际工作情况,将布局优化,优化出以抢救室为中心的急诊手术室、急诊处置室、洗胃室,普通诊室、急诊观察室,临终观察室、胸痛诊室、脑卒中诊室,在抢救室专门设置了复苏单元,并设有急诊药房急诊挂号,并根据病人的病情轻重危的情况进行分诊,极大的缩短救治救诊半径和就诊时间。并增添快速及时检查设备,实现心梗的快速检查。但是要有熟练的抢救能力和应急能力,对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理,才能尽快减轻病人痛苦,这需要每个医务人员认真钻研业务,熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此,科室每月组织业务学习,加强各种抢救技术的培训,如心肺复苏术、心电监护、电除颤、呼吸机、气管插管等急诊急救的技术操作。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任业务指导作用,亲自参与管理。对相关病例及时进行业务讨论,有助于提高全科医护人员的急救术平。在全科医务人员的共同努力下,我科医疗技术水平有了极大的提高,一年来共接诊病人37000例;其中危重病人1280例,成功心肺复苏成功3人,全年为住院处收治患者5000余人,门诊手术600余例,全年急诊就诊胸痛患者3600人,其中急性心梗350人,急性脑卒中720人。救治重大交通事故1次。取得了良好的社会效益和经济效益。
四、防范事故发生、完善科室不足
在长期的医疗实践中我们深刻的体会到医疗安全在医疗过程中举足轻重的作用。我们的工作对象是人,我们工作中的一丝一毫都关系着病人的生死存亡。病人的治疗结果深刻验证着我们的工作成败。尤其是医疗安全与科室的命运紧密相连,由于急诊是医院夜间接诊的地方,夜班患者集中,数量大,针对此情况科室及时调整增加夜班人员以防止忙中出错的情况发生,加强急诊病历等医疗文件的书写管理。组织急救演练,熟悉掌握各种急救流程,在实践查找不足,提高应急应变能力及急诊诊治能力,为科室的发展打好基础。
五、加强整改,展望未来。
回想过去一年来在院领导的大力支持下得到很大发展,但也认识到许多不足,还有更多有待于完善努力的地方,急诊科目前人员急缺,年龄结构偏大,职称结构失衡,无病房,医保政策方面是制约急诊未来发展的阻力,无法贯穿诊治的始终,这样急诊医生技术水平不能得到提高,对病情评估告知等方面做的不充分、不严谨,随着医学科学分支的交叉和渗透,原本属于专科的知识不断转变成全科化的基础知识,全科化的外延不断扩展,内涵不断充实。急诊医师首先必须有高水平鉴别诊断能力。解各系统疾病的临床和实验室特点,熟悉各系统急症,掌握危重急症的救治,这就是急诊医学专业医师知识的广博性特点,只有总结过去,才能找到差距和不足,才能有今后努力的方向和目标。为此提出以下想法望领导给予指点与纠正:
建立急诊全科病房:由于我院是全科培训基地,暂时没有真正的全科培训实习病房,由于急诊科是全科培训重要的一环节,接诊病种范围广,种类多,有了全科病房,接诊患者后有了后续的观察诊疗,减少很多的医疗隐患,建立全科病房可实现:
1)、我院全科培训有了真正意义上的培训场所
2)、减少急诊医疗隐患
3)、可使急诊人员相当稳定(解决了急诊科年龄大医生后顾之忧),科室人员有了专业性,对工作提升认同感。
4)、减少急诊患者的经济负担。
时光荏苒,岁月如梭。转眼之间,又到了的年终岁尾,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在旧急诊楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到新建的急诊科专属的大楼里,届时,我们的工作环境就会有很好的改善,科室业务工作将得到进一步发展。
急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士始终以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。
按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
本年度科室现有护理人员x人,其中男护x人,其中副主任护师xx人,护师xx人,护士xx人,1人未取得护士资格证。本科学历xx人,大专学历xx人,中专学历xx人(专科在读)。本年度护士辞职xx人,调出科室1人,新入6人,其中1名男护,5名女护士。
一、工作重点:
按照护理部的工作部署,结合本科工作特点,围绕医院的工作重点,以创建“优质服务”为标准的工作思路,更新服务理念,强化科学管理,深化内涵建设,加强急诊护理管理,严格抓好制度的落实,确保急诊急救护理安全,做到管理制度化,工作规范化,操作程序化,以此提高急诊护理质量。在院领导、科主任及护士长的带领下,顺利完成全年的护理的工作计划。一、全年各项护理工作量及工作达标情况:1.工作量:就诊人数:人次;抢救人数:人次采血人数:人次;出诊人数:人次
处理突发公共事件:7件
2.工作达标情况:急救物品完好率达100%、无菌物品合格98%以上,传染病报告率达90%以上,护理技术操作考核合格率98.8%。
二、加强三基训练,提高急救护理水平
全年组织业务学习40次,以提问、操作示教、讲课等形式进行。在晨间交班后,对低年资护士进行专科仪器的操作培训及考核。在全院组织5.12急救技能比武活动中,全科护士高度重视,人人参与培训,通过考核选出两名护士参赛,参赛两人一针见血率98%。参加xx年院前医疗急救技能竞赛,荣获“优胜奖”和心肺复苏“二等奖”。同时,护士长鼓励科室护理人员积极撰写科研论文,今年科室在省级以上期刊上共发表科研论文五篇,核心期刊一篇,同时选派1名护士参加了为期3个月护士专科培训,通过严格的考核,取得了急诊专科护士的资质证书,同时本年度参加全国会议三次,分别是:《20xx年第三届世界灾害护理大会》、《院前急救》参加会议的护士同志回科后进行总结并对全科护士进行授课,增加科室护士的新知识,新理念、新意识,进一步提高了我科护士的综合素质。
1、加强消毒隔离的管理,预防院内感染严格执行消毒隔离管理制度,认真做好科室消毒隔离管理,做到进行无菌操作时戴口罩、帽子,保持各治疗区域清洁无灰尘。规范使用利器盒,生活垃圾袋内禁止出现医用垃圾。氧气湿化装置均采用一次性包装,一个病人用完后及时更换,备用氧气表消毒后用无菌包布包裹干燥保存,消毒液开瓶后标明消毒日期及签名。治疗室、诊室、留观病房做到每日紫外线照射、消毒液喷洒消毒。每个区域的拖布专室专用等。总之,为了保证各项工作扎实到位,每项工作都有日期及签名记录,以利于质控管理。 2、认真做好实习生的带教示教工作。
实习生入科后,首先有总带教老师或护士长进行专科护理安全教育及科室环境、规章制度介绍,每周有小讲课,工作中严格要求,放手不
放眼,出科有考核,同时,生活中给与关心和照顾。本年度接受代职进修4人;完善培训资料,如《急诊科常规护理操作流程》,并以心肺复苏术、静脉输液、洗胃、静脉留置针的使用、吸氧、皮内注射、包扎止血,急救病人搬运、院前急救、危重症病人护理、气管插管的配合、优质服务流程、骨折急救、颅脑损伤急救、烧伤急救技术等等为培训内容,开展培训;强化了院前急救,全年共出诊趟接回病人xx人次,接诊处置伤病员xx人,抢救危重症伤病员800人,抢救成功率达到95%。 3、积极开展以病人为中心的优质服务活动。
(1)每班设1名导诊护士,主动微笑迎接病人,介绍环境,引导病人就诊,做到“首问首接负责”、有问必答,和蔼可亲,主动为患者排忧解难。
(2)提供多种便民措施,如开水、一次性纸杯、手纸,针线盒,雨伞等。
(3)开通绿色通道,为病人提供全程陪伴服务,减少病人的顾虑最大限度地给予关怀。
(4)不断提高技术能力,加强培训,严格落实静脉输液流程及标准,将温馨护理与护理技术操作相结合,根据不同年龄、血管的特性和药物的性质,精心选择注射部位,合理选用输液针头,确保穿刺的一次成功率;
(5)、实行一站式服务。将坐等处置转变为主动为病人提供服务的'整体护理,边救治边通知有关科室前往急诊科,如心电图室、b超
室及相关临床科室等,使各种术前检查尽量在急诊科做完,提供“一站式”服务。
4、加强急救药品、物品、仪器的管理
安排专人管理抢救室及监护室,确保急救药品、物品、仪器性能的完好,每日对所有药品的数量、批号、名称进行检查,对效期快到的药物提前一个月换掉。每日检查物品、仪器性能,使用后及时清洁消毒,并做好登记,发现仪器有故障及时通知维修人员进行维修,确保物品、仪器性能完好备用。
5、认真做好120院前、院内急救及突发公共卫生事件的应对管理
为强化护士的应急能力,对全科护士进行院前急救培训,做到120出诊及时,抢救危重病人动作迅速,思维敏捷、技能娴熟、忙而不乱、医护配合默契。本年度共出诊xx人
来到急诊科工作,五年时间,成为了主治医生,同样工作的重担也到了我的肩上,不管道路有多艰难,都要一路走下去,给病人与希望,也是我对医院对国家的贡献。不会以时间为转移,永远坚定的做好工作。
想到过去我只是一个普通医生的时候只是一个祝寿,不需要考虑很多,只要一步步做好就行,但是当了主治医生才知道工作有多艰难,拿起手术刀,有的沉重的重担和责任,有这不能分开的义务,作为一个愿意为了工作付出一辈子时间的人是非常疲惫的,总想着有时间好好的休息,好好的停留,但是有很多病人在等着我,期盼着。我是选择等待休息,还是继续工作?不为其他就为了他们对我的信任我就有责任给特他们足够的希望,没有希望的人生是悲剧的,没有机会的人生是没有可能的,我身为医生就担负着这样的责任,机会与时间并重,时间不能阻止自己的前进,勇敢的扛起病人的希望这才是我的义务。
有了寄托,有了一脸就有了责任时间让我牢记自己的使命,生活让我想起了人生的意义,我不能轻易的放弃,也不敢轻易的放弃,坚持到最后,做到最好才是我的责任,不管过去了多久,不管走过了多远,人生不会一直停步,前进才是主要的,来到岗位上我不求名,不求利,只求能为病人更多的机会,这样的处世原则让我坚持自己的工作,让我明悟了自己的责任,我不能放弃,也不敢懈怠,生命的意义在一无尽的精彩,我的精彩在与手术台上,帮助病人给他们希望,给他们机会。
人不能自私,也不能桀骜总要有更多的动力去帮助更多的人,用一点点努力,去造福大家去帮助所有人,不能因为一些不必要的`因素来影响彼此的感情,相信病人也相信我,拿起手术刀,除掉的是顽疾,给予的是新生,我是疾病的杀神,却是病人的希望,在岗位上我一路走过,用踏实肯做,用努力付出做好自己的任务,不管多难我都一点点的去学,去做,在我认知里没有做不好的事情只有不敢做的人,既然我有责任能力为什么不努力做好自己的工作,机会和责任并重,努力奋斗才是真。
看的远,站的高,才能够做的好,我不是一个优柔寡断的人,是一个敢于付出敢于努力为了工作愿意奋斗的人,机会在自己手中掌握,努力全靠自己付出,我从不会在乎困难,但是却会重视他,准备充分,有了足够的底气才会去做,有能力有底气,是我这么多年工作的经验,也是我付出的结果。
是我院争创“二甲”的一年。急诊科在医院正确领导及具体指导下,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在首位。在各科室的密切配合及急诊科全体工作人员的共同努力下,使我科取得了一定的成绩。但也存在很多问题。
急诊科作为医院的窗口科室,按照医院要求,责任到人,明确分工,制订了各种规章制度、核心医疗原则、各种工作流程、抢救流程,并均已入册。认真学习医疗核心制度和各种急救流程,人人要求掌握,建立健全质量控制流程,做到管理制度化、工作程序化。根据二级医院创建标准,进一步完善院内急救机制,全面提高应急救治能力。而急诊科是医院的窗口,是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现,我们要时刻强化医护人员的培训,提高医护人员的综合素质。为此我科强化首诊负责制,加强三基理论和急救技能的培训,加强门急诊观察病人的管理。熟悉掌握各种急救流程,提高应急应变能力及急诊诊治能力,为创二甲医院打好基础。
一、全年工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊43000人次。参加抢救18人次,门诊
静脉输液病人40000人次,处理突发事件0次,医疗纠纷0人次,洗胃10人次,危重病人抢救5人次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达99.8%无菌物品合格率100%。
3、中药(饮片、中成药、医院制剂)处方比例<60%,中药饮片处方占门诊处方总数的比例<30%,均不达标。
二、存在问题:
1、急救水平差。
2、医疗设备不完善。
3、四名医生有三名是西医专业,一名中西医结合专业,中医基础理论知识和技能掌握的不完整,缺乏中医特色,不能满足患者的要求。
我院急诊科成立时间短,只有很少留观病历及急危重病人,医生急救水平差,与兄弟医院相比,存在很大差距,我们只有脚踏实地一步一步把工作做好做细,我院急诊科也必将会由小变大,由弱变强。
急诊科××月××日